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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠应用举隅及体会
目的:柴胡加龙骨牡蛎汤是仲景《伤寒论》太阳病篇和解少阳的方剂,具有枢转少阳、助阳入阴、镇惊安神的作用,也是中医安神的方剂.笔者常用此调理失眠伴随其他疾病,效果显著.在和解少阳的同时,笔者根据伴随病性,兼顾通阳泄热,或涤痰开窍,或调节三焦气机之升降,也能起到改善精神、情志的作用,且并用可以不同程度地调节和改善血压、血脂、血糖.
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自拟散剂2则应用举隅
笔者从医20余年来,经过长期临床经验积累和疗效观察,总结出十余首自拟临床经验方药,其中有2首自拟方药为临床所常用.笔者把其分别制成散剂,广泛用于临床,治疗常见病、多发病及某些慢性杂症,疗效满意.这不仅方便了病人临床用药需要,而且节约了中医药资源,并且为慢性病人长期用药减轻了经济负担.笔者就自拟的两首经验方药的散剂制作及临床应用举隅如下.
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半夏厚朴汤合升降散加减在儿科的应用举隅
本文对导师唐彦教授运用半夏厚朴汤合升降散加减治疗抽动症、心悸、乳蛾、瘰疬的经验进行了总结,为拓展其临床运用提供借鉴.半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰;升降散辛凉宣透、升清降浊.根据异病同治原则,二方合用适用于病机属气机阻滞,痰气郁结,清阳不升,浊阴不降之病证,常获良效.
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经方临证应用举隅
1 胃痛案患者甲,因上腹部疼痛一年,加重一月为主诉于1998年3月入院.患者于一年前无明显原因出现阵发性上腹部疼痛,疼痛难忍,侧卧屈膝无减轻,疼痛发作似于进食或饥饿无关,无烧心泛酸,常服止痛药方能缓解.一月前因感冒,疼痛随之而诱发,同时伴咳嗽咯痰,无发热,饮食及睡眠欠佳,小便正常,有时便秘.
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"读经典、做临床"应用举隅-针刺手法临床运用心得
熟读四大经典是每一个中医临床医生提高临床造诣的必然途径,正所谓继承之后方有创新,对古人著书立说奉为经典的医书,笔者认为必须深入学习,以此多临床,多实践,才能将理论应用于临床,才能提高自身的临床水平.谨以此抛砖引玉,与诸同道共勉.<黄帝内经>是针灸临床为重要的指导书籍,分为<灵枢>、<素问>两书,各9卷81篇,其中提出了多种针刺手法及应用,<灵枢.九针十二原>:"凡用针者,虚则实之,满则泻之,邪胜则虚之,菀陈则除之."
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金匮肾气丸的应用举隅
目的:让中医经典方剂在临床上得到恰当运用。方法:在临床实践中用心揣摩患者病情,四诊合参,仔细辩证,使药证相应。结果:足量合理服用后,效果显著。结论:金匮肾气丸其意不在补火,而在微生火,即生肾气,如能四诊合参,认真辩证施治,恰当合理运用,则效果自然显著,值得医者高度重视和广泛应用。
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虫类中药临床应用举隅
常见虫类中药多具有熄风止痉、活血通络之功效,在临床上应用广泛,疗效颇佳.笔者在临床中以虫类药为主治疗心、肺系疾病及常见皮肤病取得较好的疗效,现举隅如下.
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复溜穴临床应用举隅
复溜穴是足少阴肾经之经穴,出自<灵枢·本输>云:"行于复溜,复溜,上内踝二寸,动而不休,为经."位于太溪穴上2寸.究其字义,复是重返与轮回之意;溜,本通流,水流貌.复溜即以肾经循行至太溪绕踝回转之后,复直流向上而得名.
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食醋在伤科临床中外用举隅
食醋由米、麦麸等酿造而成,气味醇香,其中含醋酸约4%~6%,为棕色澄明液体,性味酸、苦温,有收敛、止痛、行水、行血、消肿、解毒之功,除中药炮制应用外,在骨伤科临床外治中应用广泛,现举例如下.
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苦参在皮肤病外治中的应用举隅
苦参为豆科多年生落叶亚灌木植物苦参的根,性寒味苦,归心、肝、胃、大肠、膀胱经,清热燥湿、杀虫止痒为其主要功效,因而作为皮肤科的常用药物,可用于治疗多种皮肤病,现分述如下.
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小柴胡汤在儿科的应用举隅
小柴胡汤首见于张仲景的<伤寒论>,作为少阳病主方临床应用广泛、疗效显著.本人在临床实践中用于儿科多种疾病且疗效甚佳.
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难症常方桂枝汤
桂枝汤出自<伤寒杂病论>太阳病篇,历代杏林名家医案多有方方不离,可见其具有广泛的适用性.现代研究证明,桂枝汤能改善消化、促进血液循环、增强机体对不良环境的适应能力,可用于各种疾病的治疗.
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定喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘/补阳还五汤临床应用举隅/中药熏洗治疗糖尿病合并足部溃疡1例
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膈俞穴临床应用举隅
膈俞穴在背部,位于第七胸椎棘突下旁开1.5寸,为八会穴之一,血之会.该穴具有活血止血、补血养血之功,主治各种血虚和血瘀证.临床辨证用穴得当,采用不同刺法,往往会收到显著疗效,现将临床应用体会报道如下:
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丹栀逍遥散临床验案举隅
丹栀逍遥散又名加味逍遥散、八味逍遥散,方出《内科摘要》,是在《太平惠民和剂局方》逍遥散的基础上加丹皮、栀子而成[1],具有疏肝健脾、凉血清热的功效,临床多用于肝郁脾虚血热所致的烦躁易怒、头痛目涩、月经不调、少腹作痛等.笔者抓住其肝郁脾虚血热的病机,应用于临床内、外、妇、儿各科,均取得较好的临床疗效,举例如下,以飨同道.
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小柴胡汤合升降散在儿科的应用举隅
小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成.升降散出自杨栗山的《伤寒瘟疫条辨》,由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄组成.小柴胡汤有和解少阳之功,主治少阳证.升降散主治温热、瘟疫,邪热充斥内外,阻滞气机,清阳不升,浊阴不降诸证.唐彦老师根据小儿肝常有余、脾常不足、肺常虚的生理特点,以小柴胡汤合升降散加减治疗小儿疑难杂证,常获良效,兹举数例介绍如下.
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拔罐治疗内科病举隅
拔罐法,古称角法,又称吸筒疗法,是一种以罐作工具,借助热力、抽气等方法排除罐内的空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,从而产生刺激,使局部皮肤充血、瘀血,达到防治疾病的目的.本法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用,其适应范围较为广泛,一般多用于风湿痹痛、各种神经麻痹,以及一些急慢性疼痛,然而很多内科病亦可用本法治疗.笔者应用拔罐法治疗失眠、发热、胃痛、咳嗽等,效果显著,总结如下.
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三仁汤加减在肿瘤内科中应用举隅
发热、咳嗽、纳差是肿瘤病人的常见症状,西医疗效欠佳.笔者在肿瘤临床工作中发现,清代温病学家吴鞠通所创制的三仁汤在治疗肿瘤伴纳差、咳嗽、发热中疗效显著.兹举隅如下,以飨同道.1 纳差例1:患者男,64岁,农民.患小细胞肺癌广泛期,化疗中出现恶心、呕吐、纳差等胃肠道反应,化疗结束后恶心、呕吐历数日后逐渐减轻,但纳差常持续半月之久.舌暗红,苔白厚略黄,脉濡细.证属湿热阻于中焦,脾胃之气不畅.治宜清利湿热,顺气消食;方选三仁汤加减.药用杏仁9 g,薏苡仁30 g,白蔻仁15 g,竹叶9 g,厚朴12 g,通草12 g,滑石20 g,清半夏12 g,桔梗3 g,炒麦芽15 g,炒神曲15 g.5剂,每日1剂,水煎早晚分服,5剂食欲得复.
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小柴胡汤临床应用举隅
小柴胡汤原载于<伤寒论>,为和解少阳之剂.笔者遵"有柴胡证,但见一证便是,不必悉具"的教导,临床治疗多种疾病,收到满意效果,现介绍如下.
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真武汤临床应用举隅
真武汤为仲景所创之方,由白术、茯苓、芍药、生姜、附子组成,主治肾阳衰微、水气内停所致诸症.笔者临证以真武汤为基础化裁治疗疑难杂症常获佳效.现举两例,供同道参考.