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瘢痕体质的胆脂瘤型中耳炎患者能进行手术吗
胆脂瘤型中耳炎患者在病情得到确诊后就应及时进行手术治疗,越早治疗效果就越好.刘患者属于瘢痕体质,其胸部及背部已出现了较大的瘢痕组织,在进行各种治疗后效果均不理想.根据他的实际情况,笔者认为,目前应该抓主要矛盾,先解决主要病变.
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开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的有效性分析
目的 探析开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的有效性.方法 选取接诊的78例胆脂瘤型中耳炎患者,采用随机数表法将其分为两组,各39例.两组患者均行乳突根治术,研究组加用开放式鼓室成形术,比较治疗效果.结果 研究组鼓膜愈合率和疾病好转率均高于对照组,治疗后气导听阈值低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者疗效显著,可提高鼓膜愈合率,促进听力恢复.
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不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析
目的 不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析.方法 选择收治的60例胆脂瘤型中耳炎患者,根据手术方式不同划分为观察组与常规组各30例,其中观察组患者接受鼓室完璧式乳突根治术治疗,常规组患者接受开放式乳突根治术治疗,评价两组患者术前术后气导听阈值、气骨导差值、手术用时及术后恢复指标情况.结果 观察组患者手术用时、症状改善用时、住院用时均低于常规组,P<0.05.术前两组患者气导听阈值、气骨导差值结果比较无统计学意义(t=0.195、0.096,P>0.05);术后观察组患者气导听阈值、气骨导差值均低于常规组(t=11.204、5.667,P<0.05).结论 采用鼓室完璧式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,术后患者听力恢复效果较好,手术用时、症状改善用时、住院用时均较短.
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显微单纯鼓室成形术与乳突根治术在中耳乳突手术中的应用
目的:探讨显微单纯鼓室成形术与乳突根治术在中耳乳突手术中的应用.方法:对我院收治的80例胆脂瘤型中耳炎患者,采用手术显微镜下乳突根治术联合鼓室成形术治疗,分析治疗效果、听力恢复情况及不良反应发生情况.结果:本组80例患者术后常规随访2年中,未见鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤复发者,术后干耳率93.4%.术前术后气导平均听阈差异有统计学意义(P<0.05).术前术后平均气骨导差,差异有统计学意义(P<0.05).术后患者听力500~2 000 Hz,听力提高15~25 Hz,差异有统计学意义(P<0.05).结论:显微单纯鼓室成形术与乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,干耳率高,术后听力恢复良好,值得临床推广应用.
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乳突根治+鼓室成形术围手术期护理
目的 总结290例胆脂瘤型中耳炎患者乳突根治+鼓室成形术围手术期护理,探讨乳突根治+鼓室成形术围手术期的护理体会.方法 回顾性分析2008~2011年在本院行乳突根治+鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的围手术期护理资料.结果 290例患者术后均获得满意的效果,无并发症发生.结论 加强围手术期护理能有效减少乳突根治+鼓室成形术并发症,改善患者预后.
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上鼓室鼓窦开放术治疗胆脂瘤型中耳炎的护理
胆脂瘤型中耳炎的治疗,近年来研究较多,我院自1994~1997年采用上鼓室鼓窦开放术及一期鼓室成形术,对82例上鼓室胆脂瘤型患者进行手术治疗、护理,取得了满意的效果,介绍如下.
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62例外耳道胆脂瘤诊治的体会
外耳道胆脂瘤临床上并不少见,且病变破坏的范围比胆脂瘤型中耳炎可能更为广泛,手术的危险性和并发症更多,尚未引起耳科医师的足够重视.
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耳部脓瘘误诊原因分析
耳部脓瘘为常见的耳部疾病,多见于胆脂瘤型中耳炎形成的耳后骨膜下脓肿,其他原因易被忽视,造成误诊.
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乳突根治伴鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的围手术期护理
目的:分析探讨乳突根治伴鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的围手术期护理措施.方法:择取笔者所在医院2013年4月-2015年4月收治的接受胆脂瘤型中耳炎治疗患者76例,将其按奇数、偶数诊疗的先后顺序分成研究组和参照组,观察两组患者的护理满意度、并发症发生情况.结果:研究组的护理满意度高于参照组,并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论:给予胆脂瘤型中耳炎患者优质的围手术期护理措施,效果显著,值得推广应用.
关键词: 乳突根治伴鼓室成形术 胆脂瘤型中耳炎 围手术期 护理措施 -
胆脂瘤型中耳炎乳突根治术后不干耳的成因分析
目的:对胆脂瘤型中耳炎乳突根治术后不干耳的形成原因进行分析探讨,为今后的临床防治工作,提供有价值的参考信息.方法:选择2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的、获得临床确诊的胆脂瘤型中耳炎接受乳突根治术治疗后,出现不干耳的患者16例为研究对象.对患者术后出现不干耳症状的原因进行分析探讨.结果:本组16例患者中,因术后换药不当造成不干耳者3例,7例患者术腔内肉芽增生和胆脂瘤复发造成不干耳,2例患者发生咽鼓管感染,4例患者外耳道狭窄引起不干耳发生.结论:造成胆脂瘤型中耳炎患者经乳突根治术治疗后出现不干耳的原因较多,通过改善换药方式、手术等妥善处理方式均可获得良好治疗效果,在今后的临床治疗中,应对其给予足够的重视.
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开放式鼓室成形术并听力重建在基层医院的推广
2000年3月至2006年1月我科对7例慢性化脓性中耳炎和6例胆脂瘤型中耳炎病例实施开放式鼓室成形术[1](canadl wall-down tympanoplasty,CWD),取得满意效果,现报告如下.
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乳突开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的体会
我科1993年以来采用开放式(低壁式)乳突切开并一期鼓室成形术[1]治疗胆脂瘤型中耳炎,报道如下.
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胆脂瘤型中耳炎并发症发生率分析
本文对胆脂瘤型中耳炎的发病住院率、并发症率、死亡率进行总结回顾,现报告如下.1 资料与方法1. 1 一般资料我科自1981-2000年共收治住院患者4 082例.其中胆脂瘤型中耳炎患者139例,占住院总人数的3.4%.139例患者中,女性67例,男性72例,年龄6~58岁,其中以青少年较多.
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完壁式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎80例
在中耳炎症中,胆脂瘤型中耳炎较为严重,易引起并发症,可导致周围的神经和血管损伤,造成面神经麻痹,严重者可危及生命[1],故一旦诊断为胆脂瘤型中耳炎,须及时行手术治疗,传统手术采用开放乳突根治术,侧重于清除病灶,防止颅内并发症,不注重提高听力。随着显微外科的快速发展以及患者对
听力要求的提高,完壁式乳突根治术可有效提高患者术后听力。我科自2010年1月—2014年1月采用完壁式乳突根治手术治疗胆脂瘤型中耳炎患者80例,疗效满意,现报道如下。 -
开放式鼓室成形术726耳体会
本院自1989年开始行开放式鼓室成形术,治疗胆脂瘤型中耳炎652例(726耳),取得较好疗效.
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儿童胆脂瘤型中耳炎的临床分析
胆脂瘤型中耳炎易引起耳聋和多种颅内外并发症,造成严重后果,应尽早手术治疗.儿童患者临床表现复杂,不同于成人,早期诊断往往比较困难.本次研究对26例儿童胆脂瘤型中耳炎进行回顾性分析,探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特征,总结诊治经验.现报道如下.
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胆脂瘤型中耳炎开放式鼓室成形的疗效分析
胆脂瘤型中耳炎是耳科一种具有危险性的疾病,乳突根治手术是治疗该病的主要方法,为获病灶清除彻底、防止颅内外并发症和干耳,往往不惜以牺牲听力为代价.
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HRCT在胆脂瘤型中耳炎诊断中的应用
胆脂瘤型中耳炎是耳部的常见严重疾病,早期正确诊断有利于及时手术和减少并发症的发生.随着CT的普及应用,尤其是高分辨CT(HRCT)能清晰显示颞骨更细微的解剖结构,能对病变侵犯范围及程度作出精确判断[1,2].本文收集我院经手术病理证实的胆脂瘤型中耳炎28例进行分析,探讨HRCT对本病的诊断与鉴别诊断及应用价值.
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乳突根治术后不干耳26例原因分析
乳突根治术迄今为止在相当多的地县级医院仍是胆脂瘤型中耳炎及部分肉芽型中耳炎的主要治疗方法.其目的主要是清除病灶、消除炎症及流脓(习惯称干耳)、预防和治疗颅内外并发症.但开放式乳突根治术仍存在术后再流脓(不干耳)的问题.本文对资料完整1995年8月~2004年3月在我院或外院行经典乳突根治术,术后不干耳26例(26耳)行乳突根治术的患者进行分析,探讨影响干耳的因素.现报道26例患者分析如下.
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乳突根治术后不同填塞物的干耳时间比较
乳突根治术是目前治疗慢性化脓性中耳炎的常用术式,对于胆脂瘤型中耳炎是早期采用的一种手术方式.胆脂瘤在中耳腔内可以对听骨链及其周围的骨质进行性地产生破坏,并可以引起感染,导致乳突炎,严重的可以引起脑脓肿等颅内的并发症,其随着患者及时地治疗已经较少出现,但是通过采取手术的方式应该清除病灶,然而由于术后的术腔不能很好地上皮化从而引起持续流脓、肉芽组织生长终导致手术失败.传统的手术术腔多采用碘仿纱条填塞,但是近来市场碘仿短缺,而且碘仿纱条制作方法较为复杂,我们通过抗生素干纱条替代碘仿纱条进行临床观察,并对两种方法进行比较.现将临床效果报道如下.