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高剂量绞股蓝总甙胶囊治疗不同类型血脂异常的临床安全性及有效性研究
目的:分析探讨绞股蓝总甙胶囊高剂量相对于低剂量治疗不同类型血脂异常的临床安全性及有效性.方法:选取符合高胆固醇血症、高三酰甘油血症和混合型高脂血症3个临床分型患者93例,随机分配到试验药物组(高剂量组:绞股蓝总甙胶囊每天3次,每次240mg)和对照药物组(低剂量组:绞股蓝总甙胶囊每天3次,每次60mg).观察不同组对血脂和中医证候积分的影响.结果:绞股蓝高剂量组和低剂量组治疗8周后胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)已出现降低,高剂量组降低程度受为明显.高剂量组治疗第8、12周三酰甘油(TG)显著降低,但低剂量组对TG的影响不明显.高脂血症的中医证候以痰浊阻遏证为主,两组治疗第8、12周积分改善相对基线值均有显著差异,高剂量组积分的改善均优于低剂量组.结论:植物药绞股蓝总甙高剂量有更好的降血脂作用,在临床上也没有明显的副作用和毒性作用,适合以TC和(或)LDL-C升高为主的高血脂患者长期使用.
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绞股蓝总甙对高脂诱导动脉粥样硬化大鼠炎性分子表达的影响
目的 研究绞股蓝总甙(gyrenosides,CP)对高脂诱导动脉粥样硬化(AS)大鼠病变部位炎性因子表达的影响及可能机制.方法 采用高脂饲料喂饲和腹腔注射维生素D3建立大鼠AS模型.60只雄性健康SD大鼠随机分为正常纽、模型组、GP 3个剂量组、辛伐他汀组.7周后处死大鼠,光镜下观察胸主动脉病理学改变;免疫组织化学染色法检测主动脉壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和核因子κB p65(NF-κB p65)的表达;ELISA法测定血清氧化型低密度脂蛋白水平(ox-LDL);比色法测定血清总抗氧化能力、硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA)水平.结果 与模型组比较,GP各剂量组可减轻AS病变;下调主动脉壁ICAM-1、MCP-1和NF-κBp65的表达(P＜0.01);降低血清MDA、ox-LDL水平(P＜0.01),升高血清总抗氧化水平(P＜0.01).结论 CP可下调ICAM-1及MCP-1的表达、抑制实验性大鼠AS病变的形成,其机制可能与其抗氧化进而抑制NF-κB的激活有关.
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多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脂肪肝的探讨
目的探讨脂肪肝的诊断与治疗.方法选择50例脂肪肝患者,随机分为2组,治疗组(30例)服用多烯磷脂酰胆碱,对照组(20例)服用绞股蓝总甙,观察2组服药1个月后临床症状、B超、血脂、肝功能等变化,结合文献就其诊治问题进行探讨.结果多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝总有效率为93.3%,对临床主要症状有较高的缓解率,可使血清胆固醇、甘油三酯明显下降,B超及肝功能指标明显好转,各项治疗指标均明显优于对照组.结论多烯磷脂酰胆碱对脂肪肝患者有明显的疗效.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)治疗上无特效疗法,主要是综合治疗,终末期患者可接受肝移植.
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绞股蓝总甙对阿霉素致膈肌毒性的拮抗作用
目的:探讨绞股蓝总甙对阿霉素致膈肌毒性的拮抗作用.方法:家兔随机分为对照组、阿霉素组和绞股蓝总甙+阿霉素组,分别注射生理盐水、阿霉素(10 mg/kg)和绞股蓝总甙(100 mg/kg)+阿霉素(10 mg/kg),24 h后测膈肌诱发电位(DEP)及跨膈压(Pdi),电镜观察膈肌超微结构的变化,数据经方差分析和q检验.结果:(1)与对照组相比,阿霉素能显著降低膈肌诱发电位幅度和跨膈压(P＜0.01和P＜0.05);(2)阿霉素可致膈肌细胞损伤,表现为肌小节Z线排列不整齐、紊乱,部分Z线模糊、消失,线粒体嵴呈管状,空泡变性,见板层状结构;(3)绞股蓝总甙可拮抗上述变化.结论:绞股蓝总甙对阿霉素致膈肌毒性有拮抗作用.
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绞股蓝总甙与乙酰水杨酸对血小板聚集和血栓形成的影响
目的 观察绞股蓝总甙(Gypenosides,GP)与乙酰水杨酸(Acetylsalicylic acid,ASA)对血小板聚集和血栓形成的影响.方法 采用比浊法测定血小板聚集率和用血栓法测定血栓湿重.结果 体内给药40mg、80mg、160mg/kg可明显抑制ADP诱导的大白鼠血小板聚集,并呈剂量信赖性地减轻血栓的重量,同时GP 60mg/kg可明显延长小白鼠尾动脉出血时间.结论 GP具有对抗血小板聚集诱导剂引起的血栓形成作用.
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绞股蓝总甙治疗原发性高脂血症54例报告
2001年3月至2002年2月,我院采用绞股蓝总甙治疗原发性高脂血症54例,取得较好疗效.现报告如下.
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绞股蓝总甙降脂治疗43例疗效观察
由于血脂升高与冠心病等动脉粥样硬化性疾病的发病有密切关系,降低血脂可减少冠心病、脑血管病的发病率和死亡率.因此,选择有效、无毒副作用、价格便宜的降脂药物显得尤为重要.在临床实践中,我们观察到"绞股蓝总甙"具有降低血脂、升高高密度脂蛋白的作用,且疗效显著.
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绞股蓝总甙对酒精性脂肪肝大鼠肝保护与TNF-α的关系
目的 建立酒精性肝病大鼠模型,研究绞股蓝总甙在酒精性脂肪肝大鼠肝脏中的保护作用与TNF-α的关系.方法 SD雄性大鼠建立大鼠酒精性肝病模型,干预组在建模同时以绞股蓝总甙200 mg/kg灌胃,每日1次.12周末处死大鼠,分别检测ALT、AST、TC、TG指标,采用ELISA试剂盒检测TNF-α;选取部分肝组织进行HE染色,光镜下观察肝组织病理学改变,取部分肝脏制备肝脏匀浆,使用流式细胞仪进行肝细胞凋亡检测.结果 研究显示,与模型组相比,干预组血清ALT、AST、TC、TG以及TNF-α水平均降低(P＜0.05),差异均有统计学意义.干预组病理评分为0.51 ±0.49分,显著低于模型组(P＜0.05)；模型组凋亡率明显高于正常组(P＜0.05),干预组凋亡率明显低于模型组(P＜0.05)；结论 绞股蓝总甙对酒精性肝病大鼠肝脏具有较好的保护作用.明显减轻酒精对肝脏的组织学损害,增强肝细胞抗氧化能力,对抗脂肪变性,尤其在抗凋亡中发挥较大的作用,其作用机制可能是通过下调细胞因子TNF-α水平来得以实现.
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中药治疗高脂血症168例临床分析
随着人们生活水平的提高,饮食条件的改善,高脂血症发病率越来越高,且有向年轻化发展的趋势.脂质代谢紊乱,尤其是总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)升高,高密度脂蛋白(HDL)降低与冠心病和其它动脉粥样硬化性血管病的患病率和病死率密切相关,严重危害了人们的身体健康.我们应用复方丹参滴丸加绞股蓝总甙对168例高脂血症患者进行治疗,取得了满意的临床效果.
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藻酸双酯钠、绞股蓝对高粘血症患者血液流变性的影响及其比较
藻酸双酯钠(Polysaccharide sulfate, PSS)是我国首创的海洋药物, 为酸性粘多糖. 绞股蓝胶囊以天然植物葫芦绞股蓝[Gyno stemma pentapphyuum(Thunb), Makinc]的全草或根状茎为原料, 提取绞股蓝总甙精制加工而成. 二药在降糖、降脂、降粘等方面研究颇多, 但对二药的对比性研究则报道不多. 为此我们开展了如下研究.
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绞股蓝总甙与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的对比研究
目的:比较绞股蓝总甙与缬沙坦对糖尿病肾病患者血脂、蛋白尿、肾功能的治疗效果.方法:86例早期糖尿病肾病患者随机分为绞股蓝总甙治疗组32例,缬沙坦治疗组28例,对照组26 例.绞股蓝总甙组给予绞股蓝总甙片60 mg/次,3次/日;缬沙坦组给予缬沙坦80 mg/次,1次/日.所有患者继续使用原降糖、降压药物治疗,对照组不再给予其它治疗.观察疗程24 周.分别于第0、4、8、12、24周收集血尿标本,检测治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(Ch)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和尿转化生长因子β(TGF-β).结果:治疗4周后,绞股蓝总甙组和缬沙坦组UAER即出现下降趋势,随治疗时间延长持续降低.治疗24周后,绞股蓝总甙组和缬沙坦组UAER、SCr、BUN、UA、尿TGF-β均明显降低,与治疗前相比有明显差异( P＜0.01);绞股蓝总甙组血脂明显改善,CH、TG、LDL-C明显下降(P＜0.01),HDL-C升高(P＜0.01);而缬沙坦组和对照组治疗前后血脂有发展趋势,但无统计学意义(P＞0.05).结论:绞股蓝总甙与缬沙坦在防治早期糖尿病肾病方面,均有降低蛋白尿、改善肾功能的作用,二者治疗效果相近,绞股蓝总甙还具有显著改善患者脂质代谢紊乱的作用.
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绞股蓝总甙调控mTOR/ULK1通路对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的影响
目的 基于mTOR/ULK1自噬信号通路探讨绞股蓝总甙改善动脉粥样硬化模型小鼠主动脉脂质沉积的作用机制.方法 30只健康ApoE-/-小鼠随机分为模型对照组、绞股蓝总甙组和辛伐他汀组,每组10只.10只C57BL/6J小鼠作为正常组.模型对照组、绞股蓝总甙组和辛伐他汀组采用高脂饲料喂养4周,绞股蓝总甙组和辛伐他汀组分别采用绞股蓝总甙2.973 g/(kg·d)、辛伐他汀2.275 mg/(kg·d)灌胃8周,模型对照组、正常组予等量生理盐水灌胃.HE染色观察小鼠动脉粥样硬化斑块形成情况,全自动生化分析仪检测血脂水平,Western blot检测主动脉ULK1、Beclin1、LC3、p-mTOR的蛋白表达.结果 与正常组相比,模型对照组TG、TC和LDLC水平升高(P＜0.05),HDLC水平降低(P＜0.05),主动脉管腔见较大粥样斑块,ULK1、Beclin1、LC3蛋白表达水平下调(P＜0.01),p-mTOR蛋白表达水平上调(P＜0.01);与模型对照组相比,绞股蓝总甙组和辛伐他汀组TG、TC和LDLC水平降低(P＜0.05),HDLC水平升高(P＜0.05),主动脉管腔粥样斑块明显减少,ULK1、Beclin1、LC3蛋白表达水平上调(P＜0.01),p-mTOR蛋白表达水平呈下调趋势(P＜0.01或P＜0.05).结论 绞股蓝总甙可能通过调控自噬缓解动脉粥样硬化斑块形成,进而防治动脉粥样硬化.
关键词： 绞股蓝总甙 动脉粥样硬化 自噬 mTOR/ULK1通路 -
5例原位心脏移植术后高脂血症的处理
5例同种异体原位心脏移植术后并发高脂血症受者,接受以饮食控制+绞股蓝总甙+维生素E或附加辛伐他汀等综合治疗.5例受者随访11～52个月,发生高脂血症的时间为移植后2～18个月.经治疗高脂血症均得到控制,2例术后1年行冠状动脉造影检查,未发现冠状动脉狭窄性病变.以饮食控制+绞股蓝总甙+维生素E或附加辛伐他汀等综合治疗对心脏移植术后并发高脂血症受者的疗效较佳.
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不同工艺的绞股蓝总甙的代谢组学研究
目的 探讨不同工艺的绞股蓝总甙对高血脂大鼠血浆内源性代谢物的影响,寻找差异代谢物.方法70只健康大鼠,随机分为正常对照组、模型组、工艺一剂量组、工艺二低、中、高剂量组和阿托伐他汀钙组.除正常对照组外,其余各组均饲喂高脂高胆固醇饲料.利用超高效液相色谱-飞行时间质朴(UPLC-Q-TOF-MS)代谢组学技术平台采集数据,所得数据采用偏小二乘法判别分析法(PLS-DA)进行模式识别分析,筛选可能的代谢物标志物.结果不同工艺的绞股蓝总甙处理组中,只有工艺二高剂量组与模型组分别呈现聚类分布,且明显区分(P<0.05),表明与模型组相比工艺二高剂量组大鼠的血浆存在差异性的代谢物,经谱库检索和筛选分析,终得到9个潜在生物标记物.结论基于UPLC-Q-TOF-MS代谢组学技术能够有效区分对照组、模型组和工艺二高剂量绞股蓝总甙组之间的代谢谱,为绞股蓝总甙治疗高血脂的作用机制提供参考.
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绞股蓝总甙片治疗高脂血症、血瘀证的实验研究
目的观察绞股蓝总甙片对于高脂血症、血瘀证的作用.方法通过实验动物的高脂血症模型、血瘀症模型,测定总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血小板聚集率等指标.结果绞股蓝总甙片能明显降低高脂血症大鼠血清中胆固醇、甘油三醋和低密度脂蛋白的含量(P＜0.01);能明显的降低急性血瘀证模型大鼠低切和高切全血比粘度、血浆比粘度和血小板聚集率.结论绞股蓝总甙片能明显的降低急性血瘀证模型以及高脂血症的各项指标,提示绞股蓝总甙片可以通过活血祛瘀来降低血脂.
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绞股蓝总甙治疗皮脂腺疾病疗效观察
绞股蓝总甙是用纯中药绞股蓝茎叶提取精制而成,我院用于皮脂腺疾病的治疗,现总结如下.
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绞股蓝总甙对实验性脑缺血损伤的保护作用
目的:观察绞股蓝总甙对大鼠局灶性缺血再灌注脂质过氧化脑损伤的影响.方法:采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,应用绞股蓝总甙(200～400mg/kg,ip)后,观察大脑中动脉闭塞侧脑梗死面积、脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)水平及脑功能的变化.结果:与损伤模型组比较,绞股蓝治疗组大脑中动脉闭塞侧脑梗死面积明显缩小;脑组织SOD水平显著升高、MDA水平显著下降;脑功能受损程度明显改善.结论:绞股蓝总甙对大鼠缺血再灌注脂质过氧化脑损伤有一定的保护作用.
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绞股蓝总甙治疗高脂血症80例疗效观察
目的观察绞股蓝总甙分散片治疗高脂血症的有效性和安全性.方法对80例高脂血症患者随机分成两组,治疗组40例,采用绞股蓝总甙分散片治疗,60mg/次,3次/d.对照组40例,采用维尔新胶丸(维生素E盐酸脂胶丸)治疗,0.2g/次,2次/d.疗程均为2个月.结果绞股蓝总甙能够有效的降低血脂中的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用.其降低LDL-C和升高HDL-C的作用明显优于维尔新胶丸.治疗组总有效率95%,对照组总有效率87.5%(P＜0.05).结论绞股蓝总甙是一种安全有效的血脂调节药.
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绞股蓝总甙的含量测定
目的研究胶股蓝总甙含量测定.方法采用人参皂甙RbI测定绞股蓝总甙含量.结果人参皂甙RbI的浓度在0-50μg/ml线性关系良好,回归方程y=0.068+1236x,相关系数r=0.9998.RSD为0527(n=5).结论本法准确,重视性好.用于测定绞股蓝总甙含量是可行的.
