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改良超滤技术对先天性心脏病患儿体外循环术后血流动力学的影响分析
目的:探讨改良超滤技术对先天性心脏病患儿体外循环术后血流动力学的影响.方法:选取我院2014年1月至2015年12月收治的先天性心脏病患儿60例作为研究对象,其中男女各30例.所有患者均采用改良超滤技术进行体外循环技术,分别观察改良前后超滤技术对患儿体外循环术后血流动力学的影响.结果:改良后超滤收缩压、舒张压、重脉压、心指数、SVI及dP/dt明显低于改良前,SVRI明显低于改良前,差异显著(P＜0.05).结论:改良超滤技术能够有效改善先天性心脏病患儿体外循环术后血流动力学指标,从而逐渐恢复心功能和组织器官功能,具有较高的临床应用价值.
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体外循环改良超滤对先天性心脏病肺动脉高压患者的内皮素水平及肺循环压/体循环压比值的影响
对24例先天性心脏病重度肺动脉高压患者进行体外循环改良超滤,动态观察了不同时相内皮细胞(ET)-1、肺循环压与体循环压比率(Pp/Ps)等指标的变化,以探索改良超滤技术对ET-1的清除及其在肺动脉高压治疗中的作用.
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改良超滤与复合超滤对婴幼儿先天性心脏病体外循环肺功能的作用比较
目的：分析比较改良超滤与复合超滤对婴幼儿先天性心脏病体外循环肺功能的作用。方法将我院2011年7月-2013年6月收治的40例婴幼儿先天性心脏病患儿随机分为对照组和试验组各20例，对照组患儿给予复合超滤技术治疗，试验组患儿给予改良超滤技术治疗，对比分析两组患儿在体外循环中对肺功能的作用。结果试验组患儿体外循环中的肺功能优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在临床中采用改良超滤技术对婴幼儿先天性心脏病进行治疗，可以改善患儿体外循环质量，有效滤出炎性介质并浓缩血液，促进患儿肺功能的恢复，有助于保障患儿的健康，值得在临床中推广。
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婴幼儿心脏手术中红细胞比容变化对血压的影响
目的 探讨开胸心脏手术中通过改良超滤技术快速提高患儿HCT对血压的影响.方法 将室间隔缺损行室缺修补患儿40例随机分为观察组和对照组各20例,观察组在术后采用改良超滤(MUF),对照组行常规超滤(CUF).监测两组患儿术中HCT值、血压和心率等改变情况,并通过Pearson积差相关系数分析HCT与血压之间的关联性.结果 两组间的HCT、血压在术前差异无统计学意义(P＞0.05),在超滤结束后MUF组HCT值、血压均高于对照组(P＜0.05).但通过相关性分析体外循环结束后15 min血压与HCT间以及超滤前后改变的血压与HCT间的关系,观察组和对照组的HCT值与血压的改变均不存在相关性.结论 改良超滤可在体外循环结束后短时间内浓缩血液,提高患儿血压,降低心率,但HCT值与血压改变不存在相关性,提示患儿超滤后血压升高与HCT改变无关.
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改良超滤对10kg以下婴幼儿心脏直视术后恢复的影响
目的比较应用和未应用改良超滤技术(MUF)行先天性心脏病(先心病)矫治术的两组10kg以下婴幼儿在术终血液中某些物质浓度变化及对术后恢复的影响.方法分别对两组患儿在术前、术终抽取血液标本测定某些指标及术后疗效指标做统计.结果应用和未应用MUF的两组患儿术终血液某些指标和疗效指标上存在差异.结论 MUF可以浓缩血液,减轻水肿,促进各脏器功能的恢复,对婴幼儿先心病术后恢复有显著影响.
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优化型改良超滤技术在婴幼儿体外循环治疗中的应用
目的 探讨优化型改良超滤技术在婴幼儿心脏直视手术体外循环中的临床应用价值.方法 将行心脏畸形矫治术的40例室间隔缺损患儿采用随机数字法分为两组,每组20例.两组均在体外循环下行心脏畸形矫治术,对照组采用常规改良超滤技术,实验组采用优化型改良超滤技术.比较两组红细胞比容、超滤液量、术后24 h引流量、围手术期用血量.结果 40例患儿均无围术期死亡、与体外循环或超滤相关严重并发症发生,实验组总预充量为400 ml,对照组为450 ml.术前两组红细胞比容比较差异无统计学意义(P>0.05);超滤后,实验组显著高于对照组(P<0.05或0.01).实验组超滤液量显著多于对照组(P<0.01),围术期输血量、术后24 h引流量显著少于对照组(P<0.05).结论 与常规改良超滤技术相比,优化型改良超滤技术操作安全便捷,几乎完全回收机器余液,能够显著提高红细胞比容水平从而减少血制品用量.
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改良超滤与常规超滤用于重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术的效果评价
目的:探讨改良超滤联合常规超滤用于重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术的效果.方法:选取100例重症心脏瓣膜病患者随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规超滤与改良超滤法进行治疗,比较两组超滤前后相关指标变化情况、超滤后相关指标变化、两组心功能指标及心电图监测结果及生活质量评分.结果:两组在术前与超滤前红细胞比容(Hct)相比,差异无统计学意义(P＞0.05),超滤之后观察组Hct水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组术后出血以及库血使用量均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后血流动力学比较稳定,呼吸机支持时间较短,术后24 h尿量要明显减少.但是术后ICU滞留时间、患者下床活动时间以及术后出院时间等方面比较,差异无统计学差异(P＞0.05),且手术3个月后患者整体生活质量评分比较,差异无统计学差异(P＞0.05).结论:改良超滤技术能够在术后较短时间之内对血液起到较好的浓缩作用,提高Hct水平,改善肺功能以及很大程度上减少出血与库血的使用量,但是不能明显改善患者的远期预后.
