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补肾调经汤治疗卵巢储备功能下降的临床预试验
目的:探索补肾调经汤治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效,并检验本课题临床观察的科学性和可行性.方法:入选16例符合纳入标准的DOR患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾调经汤,对照组服用克龄蒙,总疗程共3个月.主要观察中医证候积分、血清性激素、卵巢窦卵泡数、卵巢截面积、卵巢基质血流参数.结果:治疗后,两组中医证候积分、血促卵泡激素(bFSH)、血黄体生成素(bLH)值及bFSH/bLH值、雌二醇(E2)值、窦卵泡数、卵巢截面积增大、卵巢基质血流参数与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.05),其中治疗组在中医证候积分、窦卵泡数、卵巢截面积、E2值四项上与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:补肾调经汤能改善DOR患者中医证候、月经情况,并能调节内分泌,恢复卵巢储备功能,本课题试验方案可行.
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补肾调经汤联合西药治疗围绝经期功能失调性子宫出血
目的 观察补肾调经汤联合西药复方醋酸棉酚片、米非司酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将86例围绝经期DUB患者随机分为治疗组与对照组各43例,给予对照组复方醋酸棉酚片与米非司酮片.治疗组在对照组治疗基础上予补肾调经汤.两组均治疗一疗程(3个月).比较两组患者治疗前后激素水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2).比较两组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为100.00%,对照组93.02%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后激素水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率亦优于对照组(P＜0.05).结论 补肾调经汤联合米司非酮、复方醋酸棉酚对围绝经期DUB疗效良好,可有效改善患者性激素水平,优于纯西医疗法,且不良反应少.值得进一步临床推广运用.
关键词： 围绝经期功能失调性子宫出血 补肾调经汤 米非司酮 复方醋酸棉酚 -
补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者的促排卵作用
目的:探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕(PCOS)促排卵作用及对胰岛素抵抗(IR)和血清瘦素(LP)的影响.方法:将114例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各57例.对照组采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗.观察组在对照组治疗的基础上加用补肾调经汤.两组疗程均为3个月经周期.观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A,B,C型)、宫颈黏液评分、排卵数、月经恢复、妊娠;检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),瘦素(LP),黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH)的水平.结果:治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于对照组(P＜0.01),治疗后观察组子宫内膜A型比例多于对照组(P＜0.05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠患者例数多于对照组(P＜0.05);治疗后观察组T和LH水平低于对照组(P＜0.01);观察组治疗后HOMA-IR和LP低于对照组(P＜0.01).结论:结合西医的治疗,补肾调经汤能改善子宫内膜厚度、改善内膜形态,促进月经恢复,促使排卵,提高妊娠,其作用机制可能与调节内分泌和代谢有关.
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补肾调经汤对多囊卵巢综合征模型大鼠血清瘦素、胰岛素和睾酮的影响
目的 探讨补肾调经汤改善多囊卵巢综合征(PCOS)排卵状况的作用机制.方法 选用80只雌性SD大鼠,建立PCOS大鼠模型,随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、补肾调经汤高剂量组、低剂量组,每组10只,其余大鼠剔除.观察各组大鼠血清瘦素、胰岛素和睾酮激素的变化.结果 补肾调经汤高剂量组、低剂量组均可以使PCOS大鼠血清瘦素、胰岛素、睾酮降低,补肾调经汤高剂量组与二甲双胍组在降低瘦素、胰岛素和睾酮水平方面作用相近.结论 补肾调经汤可能通过对瘦素、胰岛素、睾酮的调节促进PCOS大鼠排卵.
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补肾调周治疗肾虚型卵巢早衰
卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能衰竭性疾病,谢亚莉教授认为肾虚是本病发病主导,冲任衰少为发病基础,以"补肾养血,阴阳并调"的补肾调周法来调整月经周期诱发排卵并改善其他全身症状,延缓女性生殖机能衰老.
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补肾调经汤与西药用于围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗中的效果
目的:补肾调经汤和西药对于围绝经期功血病患的影响分析.方法:在2016.03-2017.07时间段妇产科收治的围绝经期功血病患中选取100例进行临床用药研究.根据用药方法将围绝经期功血病患均分为西药组和中药组,其中西药组病患行米非司酮和醋酸棉酚片用药,中药组病患在采取米非司酮和醋酸棉酚片用药同时结合补肾调经汤用药,观察2组疗效和用药副作用.结果:西药组病患用药总效率74％(37/50),中药组病患用药总效率94％(47/50),2组比较,P<0.05.在用药的副作用方面,中药组要低于西药组,P<0.05.结论:对围绝经期功血病患行补肾调经汤用药,效果好,副作用低,可推广.
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为围绝经期功能失调性子宫出血患者使用补肾调经汤进行治疗的效果
目的:探讨为围绝经期功能失调性子宫出血患者使用补肾调经汤进行治疗的效果.方法:将近期攀枝花市仁和区人民医院收治的84例围绝经期功能失调性子宫出血患者.将这84例患者随机分为观察组和对照组,每组各有42例患者.为对照组患者使用西药进行治疗,为观察组患者使用补肾调经汤进行治疗.然后,对比两组患者的治疗效果及其治疗前后血清中FSH(卵泡刺激素)和E2(雌二醇)的水平.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,其治疗后血清中FSH和E2的水平均较低(P<0.05).治疗前,两组患者血清中FSH和E2的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:为围绝经期功能失调性子宫出血患者使用补肾调经汤进行治疗的效果显著,可改善其体内激素的水平.
关键词： 补肾调经汤 围绝经期功能失调性子宫出血 治疗效果 -
为30例肾虚型卵巢早衰患者使用补肾调经汤联合穴位按摩法进行治疗的效果
目的:探讨为30例肾虚型卵巢早衰患者使用补肾调经汤联合穴位按摩疗法进行治疗的临床疗效.方法:将2015年3月至2016年12月期间南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的60例卵巢早衰患者作为研究对象.将这60例患者随机分为A组和B组,每组各有30例患者.为两组患者均使用人工周期激素替代疗法进行治疗,在此基础上,为B组患者加用补肾调经汤和穴位按摩疗法进行治疗.然后,比较两组患者的治疗效果及其Kupperman评分(围绝经期症状评分)、各项血清性激素的水平.结果:B组患者治疗的总有效率高于A组患者,在进行治疗后其kupperman评分低于A组患者,其FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)的水平低于A组患者,其E2(雌激素)的水平高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为肾虚型卵巢早衰患者使用补肾调经汤联合穴位按摩疗法进行治疗的效果显著,可明显改善其各项血清性激素的水平.
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自拟补肾调经汤配合耳穴贴压治疗70例肾虚肝郁型卵巢早衰的临床观察
目的 探讨自拟补肾调经汤配合耳穴贴压综合治疗肾虚肝郁型卵巢早衰临床疗效及对血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的影响及其可能的作用机制.方法 选70例肾虚肝郁型卵巢早衰患者随机分为治疗组、对照组各35例.对照组予妈富隆口服,治疗组予补肾调经汤配合耳穴贴压治疗,均治疗3个月,于治疗前后检测血清FSH、LH、E2的值,停药3个月后统计疗效.观察患者临床症状改善情况及治疗前后患者血清FSH、LH、E2值的变化情况.结果 治疗组、对照组分别脱落2例、1例.治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率52.94%,差异显著(P＜0.05).治疗3个月后治疗组血清FSH值较治疗前明显降低,差异有极显著性(P＜0.01),与对照组相比有统计学意义(P＜0.05);两组治疗3个月后血清LH值明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗3个月后血清E2值较治疗前明显升高(P＜0.01),且与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 补肾调经汤配合耳穴贴压的中医综合疗法对肾虚肝郁型卵巢早衰有较好的临床疗效.
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补肾调经汤合优思明治疗青春期功能失调性子宫出血30例
青春期功能失调性子宫出血(简称功血),是青春期少女常见疾病,往往因出血多或出血时间长而致贫血并影响学习和工作.笔者自2009年6月-2012年5月诊治青春期功血60例患者,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择诊断为青春期功血患者60例,患者年龄11～21岁,平均(14.2±2.3)岁,均未婚,无性生活史,其中初潮者10例,月经来潮0.5～1a者24例,1～2 a者15例,2a以上者11例,病程长5a,阴道出血长时间为8～55 d,血红蛋白低6.7 g/L.
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中西医结合防治多囊卵巢综合征患者卵泡未破裂黄素化20例
目的:观察中药补肾调经汤辅助防治多囊卵巢综合征(poycystic ovary syndrome,PCOS)促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的疗效.方法:将PCOS患者行克罗米芬促排卵治疗卵泡黄素化的40例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组20例在至少有1个卵泡直径18 mm时尿LH峰出现时或无尿LH峰出现而宫颈黏液评分较前下降时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10 000 IU；治疗组20例在采用对照组治疗方法的同时,自月经周期第5天开始服用补肾调经汤(紫石英、地龙、淫羊藿、肉苁蓉、当归、熟地黄、山茱萸、丹参、三棱、莪术、穿山甲、香附),连用14 d.结果:对照组9例发生排卵,11例发生LUFS,排卵率为45.00％,LUFS发生率为55.00％；治疗组17例发生排卵,3例发生LUFS,排卵率为85.00％,LUFS发生率为15.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).HCG注射日子宫内膜厚对照组为(5.93±2.45) mm,治疗组为(8.93±1.75) mm,两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾调经汤可提高排卵率,改善子宫内膜厚度,对PCOS患者促排卵中的LUFS有明显的防治作用.
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补肾调经汤治疗子宫内膜异位症临床研究
目的:探讨补肾调经汤内服治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:将100例子宫内膜异位症患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,两组患者均给予孕三烯酮治疗,研究组同时给予补肾调经汤治疗,连续治疗3个月经周期.结果:治疗后,研究组的盆腔包块直径、血清抗子宫内膜抗体(EmAb)抗体阳性率均显著低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者T淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组中医证候积分显著低于对照组(P＜0.05);研究组愈显率62.00％显著高于对照组的42.00％ (P ＜0.05).结论:补肾调经汤治疗子宫内膜异位症能调节患者免疫功能,降低EmAb抗体阳性表达,提高治疗效果.
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补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床研究
目的:观察补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕的临床疗效.方法:将89例多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕患者按照随机分组法分为治疗组46例和对照组43例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加补肾调经汤治疗.两组患者疗程均为3个月经周期.比较两组患者临床疗效、激素水平、排卵情况、妊娠情况、卵巢体积、子宫内膜厚度和不良反应情况.结果:治疗组有效率为93.48％,对照组有效率为69.77％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)治疗后水平较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),而促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)治疗后较治疗前显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组LH治疗后显著低于对照组,而E:、FSH治疗后水平较对照组无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组排卵率为89.13％,对照组排卵率为72.09％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组妊娠率为86.96％,对照组妊娠率为55.81％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组卵巢体积治疗后较治疗前显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜厚度较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组卵巢体积显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕临床疗效显著,补肾调经汤能够明显提高治疗疗效,降低LH水平,提高患者排卵和妊娠,增加子宫内膜厚度,减小卵巢体积,且未见明显不良反应.
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补肾疏肝法治疗黄体功能不全32例
2001年～2006年,笔者采用补肾疏肝法治疗因黄体功能不全所致不孕症32例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料
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补肾调经汤治疗月经失调40例临床观察
目的:观察补肾调经汤治疗月经失调的临床疗效.方法:将80例月经失调患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用中成药乌鸡白凤软胶囊治疗,治疗组采用补肾调经汤治疗.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为87.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:补肾调经汤治疗月经失调疗效显著.
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补肾调经汤内服加活血散结栓塞肛对子宫内膜异位症体液免疫及异位子宫内膜的影响
目的：探讨补肾调经汤内服加活血散结栓塞肛对子宫内膜异位症体液免疫及异位子宫内膜的影响。方法将60例子宫内膜异位患者随机分为对照组与观察组各30例，对照组患者给予补肾调经汤进行治疗，观察组则在对照组基础上加用活血散结栓塞肛进行治疗，分别于治疗前后检测患者血清内免疫抗体水平，并对所有患者的子宫内膜组织进行病理学检查，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果（1）采用联合治疗的观察组患者血清内 IgG 与对照组相比有所上升，但 IgA 与 C4水平改善情况并不明显。（2）观察组患者的治疗有效率为93.33％较对照组的76.67％高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对子宫内膜异位症患者选用联合治疗能够起到较好的止痛与调经效果，改善患者的病情，强化机体的免疫能力，缩短患者的恢复时间。
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中西医结合治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征所致不孕症的效果
目的 探究采用中西医结合治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征所致不孕症临床疗效观察.方法 选择2011年10月至2016年1月来本院治疗的多囊卵巢综合征所致不孕症患者176例,随机分为对照组和观察组,各88例.对照组采用来曲唑治疗,观察组使用补肾调经汤联合来曲唑进行治疗.观察两组患者的临床治疗效果,内分泌激素人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)及孕酮激素(P)水平变化、计算并比较两组排卵率、妊振率、早期流产率以及不良反应发生情况比较.结果 观察组的临床治疗疗效68.2％高于对照组44.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组的HCG、E2及P激素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后,两组的HCG、E2及P激素水平与治疗前均有所升高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HCG、E2及P激素水平高于对照组,观察组的排卵率和受孕率明显高于对照组,早期流产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征所致不孕症可提高临床效果,改善患者激素水平,提高患者排卵率和妊娠率,降低流产率和不良反应发生率,值得在临床上推广及应用.
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自拟补肾调经汤辅助治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效及对激素水平的影响
目的 探究自拟补肾调经汤辅助治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的临床效果及对激素水平影响.方法 选择2013年7月至2016年2月于中国人民解放军第四七六医院诊治的87例肾虚血瘀型PCOS不孕患者,按随机数字表法分为研究组44例和对照组43例.对照组予常规西医药物治疗,研究组加用自拟补肾调经汤治疗.比较两组临床中医症状积分、血清激素水平变化、影像学变化、临床疗效.结果 治疗后两组头晕耳鸣、性欲减退、腰膝酸软、腰腹刺痛、痛经且经血含血块五项中医症状均较治疗前明显改善,且研究组改善更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血清瘦素、雌二醇、黄体生成素、睾酮水平均低于治疗前,且研究组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的子宫体积明显大于治疗前,而卵巢体积明显小于治疗前,且研究组治疗后的子宫体积大于对照组、卵巢体积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的中医治疗总有效率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟补肾调经汤辅助用药可改善肾虚血瘀型PCOS不孕患者的不良症状,降低激素水平,改善子宫、卵巢状况,提高妊娠率.
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补肾调经汤对卵巢早衰患者性激素的影响
目的:观察补肾调经汤治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效及其对性激素的影响.方法:46例POF患者随机分为两组,治疗组23例予补肾调经汤治疗,对照组23例子激素替代治疗,疗程3个月.治疗结束后随访3个月,观察两组患者治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床症状积分,性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)].结果:治疗组、对照组的总有效率分别为91.3％、69.6％(P＜0.05)；治疗结束时,两组患者血清E2升高(P＜0.01),FSH、LH下降(均P＜0.01),症状总积分下降(P＜0.05或＜0.01)；停药3个月,对照组血清E2、FSH、LH水平和症状总积分,与治疗组比较差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).结论:补肾调经汤治疗卵巢早衰的疗较显著,能明显地改善患者的临床症状,且不良反应少,复发率低,可值在临床推广应用.
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补肾调经汤治疗皮下埋植避孕剂后子宫异常出血76例
皮下埋植避孕剂后子宫异常出血,属"崩漏"的范畴,其发生和发展是由于皮下埋植的避孕剂定期向体内释放孕激素,导致冲任气血失调、脏腑功能紊乱,而致漏下不止.作者从现代医学的角度探讨中医不同止血方法止血的机理,认为补肾固冲止血,促进子宫内膜修复为治疗本病的首选之法.自拟补肾调经汤治疗皮下埋植避孕剂后子宫异常出血76例,痊愈56例(73.68%),好转12例(15.79%),总有效率89.47%.
