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HLR%和IRF在缺铁性贫血患者疗效观察中的应用价值
目的 探讨网织红细胞参数[网织红细胞百分数(RET%)、高散射光网织红细胞百分数(HLR%)和未成熟网织红细胞指数(IRF)]在缺铁性贫血(IDA)患者疗效观察中的应用. 方法 检测75例IDA患者和33例正常人的网织红细胞参数RET%、HLR%和IRF,并对结果进行对比分析. 结果 IDA患者治疗前3个参数明显低于正常对照组(P＜0.05),采用铁剂治疗后第3天IDA组HLR%和IRF 2个参教开始升高,RET%第4天开始升高,第7天RET%升至高水平,HLR%、IRF也明显升高,与正常对照组3个参数升高相比,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 网织红细胞参数测定可作为反映IDA患者骨髓造血功能的新型指标,而IRF和FILR%为更灵敏、更早的指标,可作为评价IDA治疗后骨髓对治疗反应的早期敏感指标.
关键词： 网织红细胞 贫血 缺铁性 网织红细胞百分数 高散射光网织红细胞百分数 未成熟网织红细胞指数 -
278名3～6岁缺铁性贫血儿童健康教育干预效果分析
目的 分析健康教育对学龄前儿童缺铁性贫血的干预效果.方法 选某县城1所幼儿园在校儿童,将3-6岁儿童分成2组,一组为健康教育组即实验组,一组为对照组,健康教育前均进行体检,检测每个儿童的血红蛋白值,对实验组开展多种形式的健康教育.对照组未开展健康教育.6个月后再次检测每个儿童的血红蛋白值,评价健康教育效果.结果 健康教育前实验组和对照组贫血的患病率分别为14.5%和14.2%,健康教育后2组贫血的患病率分别为6.5%和13.7%.结论 开展适当的健康教育干预可以改善学龄前儿童缺铁性贫血.
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酶化血红素制品防治青少年缺铁性贫血的研究
目的观察酶化猪血红素制品防治青少年缺铁性贫血的效果. 方法①将30只小白鼠随机分为三组,A1组喂添加酶化血红素制品的饲料;A2组喂添加酶化血红素制品和维生素C、维生素B2饲料; 对照组喂普通饲料,共喂40 d.实验前后称小鼠体质量,40 d后将小鼠剪尾取血测Hb.②将酶化血红素制品加工成面包,筛选出40名小学生口服实验,分别在第20 d、40 d测定Hb.结果①动物实验:对照组Hb含量为150.2 g/L,A1组Hb含量153.3 g/L,A2 组Hb含量为165.5 g/L,三组差异有极显著意义(P＜0.01).②小学生服用酶化血红素面包实验:Hb平均增长40 d组为21.6 g/L,20 d天组为10.7 g/L,服用前后Hb值差异有显著意义(P＜0.01). 结论酶化猪血红素制品防治青少年缺铁性贫血疗效显著.
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维吾尔族和汉族学龄前儿童缺铁性贫血细胞形态学指标差异的分析
新疆地处西部地区且为少数民族聚居区,其社会经济发展、文化生活水平及医疗水平较低.有关维、汉族学龄前儿童缺铁性贫血红细胞形态学特征性改变的相关报道为数甚少[1].为此本文拟探讨新疆地区维、汉族学龄前儿童缺铁性贫血细胞形态学指标是否存在差异性.
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6～12个月婴儿缺铁性贫血的病因分析
目的 探讨6～12个月婴儿缺铁性贫血(IDA)的危险因素.方法 对济宁市某医院母婴中心2007～2008年注册1078位母婴体检资料及个体因素进行调查,对符合纳入条件527对符合两条件母婴的孕妇、乳母IDA、新生儿体质量、添加辅食时间、家长受教育程度、婴儿患腹泻病情况与婴儿IDA发病关系进行统计分析.结果 孕妇、乳母IDA、添加辅食不及时、婴幼儿患腹泻是IDA发病危险因素,新生儿低体质量、家长受教育程度低、性别与婴儿IDA发病无相关.结论 0～1岁为IDA预防重点阶段,针对危险因素采取预防措施是关键.
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2808名0～36月龄婴幼儿贫血筛查结果分析
目的 了解本社区婴幼儿营养性缺铁性贫血发生规律和趋势,分析其可能原因,采取有效措施改进今后的儿童保健工作,提高婴幼儿的健康水平.方法 对2012-2016年出生,在本社区卫生服务中心儿童保健门诊进行规范化体检的2 808名本市户籍婴幼儿体检资料进行统计分析.结果 5年出生儿童贫血总检出率为7.83％,不同年度出生婴幼儿贫血检出率不同,2015年出生婴幼儿贫血率高16.86％,2012年出生低为4.36％;男孩贫血检出率高于女孩;婴幼儿贫血检出率随着儿童月龄的增加而减少,6月龄儿童贫血检出率高为7.28％;本社区户籍儿童贫血检出率高于非户籍儿童.结论 20122-2016年出生本地社区儿童贫血检出率低于其他社区以及其他地区,但近2年出现较大幅度增高,今后要把6月龄前、男孩及本社区户籍婴幼儿的家长做为宣传指导的重点人群,加大指导力度,减少贫血检出率.
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小学生缺铁性贫血与血红蛋白含量调查
缺铁性贫血是我国儿童青少年中常见的营养性疾病.为了解和掌握我校学生血红蛋白(Hb)含量及缺铁性贫血患病状况,我们于2003年3月请北京市海淀区中小学卫生保健所为我校学生进行血红蛋白含量检测.现将结果报道如下.
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重组人促红素联合蔗糖铁治疗胃癌术后缺铁性贫血的疗效观察
目的 探讨重组人促红素(EPO)联合蔗糖铁治疗胃癌术后贫血的疗效和安全性.方法将2012年1月至2016年9月鹰潭市人民医院普外科胃癌术后合并缺铁性贫血患者58例分为单用蔗糖铁(单用组)患者28例和EPO联合蔗糖铁(联合组)患者30例.EPO采用10 000 IU,每周3次皮下注射,蔗糖铁采用静脉滴注400 mg,每2周 1次,共4周,记录用药前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)变化.同时记录用药过程及用药后不良反应发生率.结果 治疗后两组患者HGB较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);单用组总有效率71.43%,显效率28.57%,联合组总有效率83.33%,显效率50.00%,联合组有效率及显效率明显提高,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.003).结论 EPO联合蔗糖铁治疗胃癌术后缺铁性贫血疗效确切,可有效改善贫血症状,安全性可控.
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缺铁性贫血并发脑血栓形成4例临床分析
目的 探讨脑血栓形成与缺铁性贫血之间的关系,临床表现及治疗.方法:回顾性分析4例缺铁性贫血并发脑梗死患者的临床资料.结果:4例患者均为中重度贫血,血小板增多,血压偏低,2例存在慢性感染病灶.所有患者均为颈内动脉系统脑梗死,其中2例为分水岭梗死,2例为基底节梗死.吸氧、纠正贫血、调整血压在适当水平以及其他常规治疗有效.结论:对于中重度缺铁性贫血患者,如伴有血小板增多和血压偏低等情况,易导致脑血栓形成.在常规治疗脑血栓形成的同时应注意寻找贫血原因并且纠正贫血.
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瘙痒发生与治疗的研究进展
瘙痒是大部分皮肤疾患的主要症状,也是影响患者生活质量的重要因素.一项慢性荨麻疹对患者生活质量影响的研究显示:该类患者生活受疾病影响的程度与患缺铁性心脏病患者相当[1].
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132例成人缺铁性贫血的病因分析
目的:探讨非铁摄入不足的成人缺铁性贫血(IDA)的病因.方法:对132例IDA患者通过询问病史、常规检查、纤维内镜和影像学检查明确病因.结果:消化道疾病占所有IDA的61.36%,其中肿瘤占38.63%,＜40岁的女性患者主要与月经过多有关.结论:消化道疾病是非铁摄入不足的成人IDA的重要因素,≥40岁患者应警惕肿瘤的可能,伴有月经过多者应注意有无子宫肌瘤,病因诊断不明者应加强随访.
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择优而食 抗衰防老
民谚云:民以食为天.食物形形色色,而人的胃肠容量有限,如何在有限的摄取量中获得大的保健效益呢?告诉你一个诀窍,择优而食之!补铁,黑木耳好.说起补铁,人们想到的不是菠菜就是动物肝脏.其实,黑木耳才是珍品,每100克黑木耳含铁达到98毫克之多,比猪肝高5倍,比菠菜高30倍.更为可贵的是,黑木耳所含之铁的吸收率也高于菠菜与动物肝脏.大家知道,铁是人体造血的原料之一,摄取不足会造成缺铁性贫血症,进而累及人的健康与发育,常吃黑木耳可有效地防止贫血.
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网织红细胞血红蛋白含量及血清铁蛋白在慢性乙型病毒性肝炎伴缺铁性贫血患者诊断中的价值
目的 探讨外周血网织红细胞血红蛋白量(CHr)及血清铁蛋白(SF)在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)伴缺铁性贫血(IDA)患者早期诊断及疗效观察中的价值.方法 比较56例CHB伴IDA患者(实验组)、50例IDA患者(IDA组)及50例正常人群(对照组)外周血CHr和SF值.结果 IDA组外周血CHr、SF均低于对照组(P＜0.05),实验组外周血CHr低于对照组,而SF高于对照组(均JP＜0.05).讨论 CHr、SF两项指标均可以作为IDA的早期诊断指标及疗效观察指标,但对于缺铁性贫血合并慢性感染者使用CHr作为缺铁性贫血的诊断及疗效评价指标优于SF.
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不同口服铁剂治疗儿童缺铁性贫血安全性的网络Meta分析
目的 应用网络Meta分析评价8种口服铁剂治疗儿童缺铁性贫血安全性.方法 检索收集2015年7月之前国内外发表有关口服铁剂与儿童缺铁性贫血文献.采用Microsoft Excel 2013软件加载NetMetaXL宏命令调用WinBUGS 1.4.3软件选择随机效应模型进行统计分析,系统评价8种口服铁剂之间的OR值及优劣顺序.结果 纳入文献31篇,3 417例缺铁性贫血儿童.与右旋糖酐铁相比,硫酸亚铁、铁叶绿素钠、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、多维铁复合物、多糖铁复合物、富马酸亚铁的OR值及95％ CI分别为0.00(0.00 ～0.03)、0.03(0.00～0.39)、0.02(0.00～0.23)、0.01(0.00 ～0.07)、0.01 (0.00 ～0.11)、0.02(0.00 ～0.19)、0.01(0.00～0.12).右旋糖酐铁发生不良反应风险小(SUCRA =0.999 4),而硫酸亚铁的风险高(SUCRA=0.034 1).结论 硫酸亚铁发生不良反应的风险较高,临床医生和患者在选择硫酸亚铁治疗儿童IDA时需慎重.
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儿童缺铁性贫血与血铅水平关系的Meta分析
目的 应用Meta分析评价儿童缺铁性贫血与血铅水平的关系.方法 检索收集2014年12月之前国内外发表的有关儿童缺铁性贫血与血铅水平的文献.应用Stata 12.0进行分析,Q检验和I2检验反应异质性大小,亚组分析和敏感性分析探讨异质性来源,采用漏斗图法、Begg秩相关和Egger线性回归法识别发表偏倚.结果 共纳入文献7篇,总样本量为1 649例,缺铁性贫血组722例,对照组927例.儿童血铅水平合并标准化均数差和95％可信区间(1.18,0.57～ 1.80),缺铁性贫血组儿童血铅水平高于对照组,差异有统计学意义(Z=3.78,P＜0.001).结论 缺铁性贫血组的儿童血铅水平高于对照组的儿童血铅水平,说明儿童缺铁性贫血与血铅水平有关.
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血清可溶性转铁蛋白受体在铁营养状况评价中的价值
目的 了解青春期女性血清可溶性转铁蛋白受体(s-TfR)水平及其在铁营养状况评价中的价值.方法 1.选择目标人群中的健康者为研究对象,确定该人群s-TfR的参考值范围.2.采用传统的评价指标将目标人群分为铁营养状况正常组,隐性缺铁(rID)组和缺铁性贫血(IDA)组,比较3组的血清铁蛋白(SF)、s-TfR、s-TfR/lgSF和血红蛋白(Hb)水平.3.用两种不同的方法诊断IDA,分别比较IDA组与非IDA贫血(non-IDA)组及正常组与non-IDA组SF、s-TfR、s-TfR/lgSF、Hb水平.结果 1.该人群血清s-TfR参考值范围为1.616～24.516 μmol/L.2.按照传统诊断方法,不同铁营养状况组的s-TfR、s-TfR/lgSF、Hb值差异有统计学意义(P<0.05),SF值在rID和IDA两组间差异无统计学意义.3.用SF+Hb法诊断IDA,IDA组和non-IDA组的s-TfR水平差异无统计学意义,non-IDA组的s-TfR值已超出该人群参考值的上限,是正常均值的2.36倍;non-IDA组的s-TfR,s-TfR/lgSF值均高于正常组;用SF+Hb+s-TfR法诊断IDA,IDA组和non-IDA组比较,SF、s-TfR、s-TfR/lgSF值差异均有统计学意义(P<0.05);除Hb外,non-IDA组与正常组的各项铁生化指标差异均无统计学意义.结论 s-TfR能很好的反映机体铁营养状况,在评价人群(尤其存在感染情况的人群)的铁营养状况时,联合应用s-TfR和SF两项指标,可能会有效地提高诊断灵敏度和特异度.
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镇江市少年青春前期缺铁性贫血现状分析
目的 了解镇江市12～14岁青春前期青少年学生的缺铁性贫血状况及其影响因素,提出改进措施.方法 采取随机分层整群抽样,对镇江市城区、农村学校12个班级的初一、初二学生进行贫血检查及有关影响因素的问卷调查.结果 镇江市12～14岁青少年学生缺铁性贫血患病率为29.4%(男20.8%、女38.4%).多因素logistic分析其影响因素为性别、使用减肥药物、自我体重关注等.结论 缺铁性贫血问题在镇江市依然存在,要重视青少年学生的贫血问题,加强体重关注和膳食指导,使其养成良好的饮食习惯,合理膳食,均衡营养,确保他们健康成长.
关键词： 青少年 贫血 缺铁性 Logistic模型 -
儿童缺铁性贫血预防策略研究
儿童是贫血的主要罹患者,贫血是中国政府重点防治的儿童"四大疾病"之首,也是WHO的四大营养性疾病之一.本文结合国内外儿童贫血的流行病预防策略研究,分析了近年来主要流行病因,并针对儿童贫血的现状和发展趋势,提出流行病学预防策略的思路和对策.
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营养教育对预防儿童青少年缺铁性贫血的效果评价
目的 评价背养教育对改善少年儿童缺铁性贫血的干预作用,为制定中小学生健康促进策略提供依据.方法 在乌鲁木齐市选择中、小学各2所,以小学二年级至高中三年级学生为研究对象,分别于营养教育前、后进行问卷调查和测定血红蛋白评价营养教育的干预效果.结果 营养教育组所有年龄段学生营养知识、营养相关态度、良好膳食行为和血红蛋白浓度与对照组或自身相比均有著提高(P值均<0.05);但初中生和高中女生缺铁性贫血患病率的降低无统计学意义.结论 营养教育干预可以提高儿童血红蛋白浓度,降低缺铁性贫血患病率.强化营养教育,积极推广食物强化和学生营养餐,是降低儿童少年缺铁性贫血患病率的根本措施.
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学生缺铁性贫血常用筛查方法比对分析
目的 比对于化学法、血球仪与氰化高铁法等常用学生缺铁性贫血检测方法的准确性和重复性,为学生缺铁性贫血的准确诊断提供参考.方法 使用全血样品,分别采用几种检测方法对参加健康体检的121份成人空腹静脉血样本进行测定,分析不同方法与金标准氰化高铁法在判定贫血上的异同.结果 血球仪和干化学(A)2种方法与氰化高铁法配对结果,差值分别为(0.29±2.77)(-0.15±2.80) g/L,差异无统计学意义(P＞0.05);而干化学法(B)与干化学法(C)2种方法与氰化高铁法检测结果相比,差值分别平均低(4.97±5.37) (6.85±4.51) g/L(t值分别为10.19,16.71,P值均＜0.01).4种检测方法血红蛋白检测值与氰化高铁法检测结果的相关系数均在0.98以上(P＜0.01),连续检测20份样本的标准差或变异系数均低于行业标准规定值.结论 干化学法(A)的准确性和重复性基本可以和血球仪及氰化高铁法一致,而干化学法(B)和干化学法(C)的准确性与氰化高铁法存在一定差异.在现场缺铁性贫血筛查中,可采用方便快捷的干化学法替代氰化高铁法,但需要严格的质量控制.
