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止痛如神汤加减熏洗用于痔瘘术后的临床观察
为探讨止痛如神汤加减熏洗坐浴用于痔瘘术后的临床疗效,本研究将300例痔瘘术后患者随机分为两组,每组150例,一组术后采用止痛如神汤加减熏洗坐浴(治疗组),一组采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴(对照组),对比分析两组患者术后肛缘水肿、刨面疼痛情况及创面愈合时间.结果显示,术后第3天、第5天、第7天,两组创面疼痛和肛缘水肿积分均逐渐下降,但各时间点治疗组积分均明显低于对照组.P＜0.05；且治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P＜0.05.结果表明,与1∶5000高锰酸钾溶液相比,痔瘘术后患者应用止痛如神汤加减熏洗坐浴可更好地控制肛缘水肿,减轻创面疼痛,促进刨面愈合.
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痔瘘术后应用麝香龙血软膏促愈止痛的临床研究
为探讨痔瘘术后应用麝香龙血软膏促愈止痛的效果,我们将行手术治疗的200例痔瘘患者随机分为两组,各100例,一组术后应用麝香龙血软膏换药(治疗组),一组应用我院自制中药膏换药(对照组),对比观察两组患者术后换药时、排便时创面疼痛情况及创面愈合时间.结果显示,治疗组术后首次换药时、排便时疼痛评分明显低于对照组,P ＜0.05;治疗组创面愈合时间(9.0±2.7)d明显短于对照组(15.0±2.8)d,P＜0.05.结果表明,痔瘘术后应用麝香龙血软膏换药可减轻创口疼痛,促进创面愈合.
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痔瘘术后继发性出血的相关因素分析及护理对策
回顾分析痔瘘术后继发性出血病例129例.结果显示,术前伴有基础疾病、排便不畅,术中局部应用硬化剂,术后饮食不当、过度活动、不良排便习惯与痔瘘术后继发性出血密切相关.提出术前应完善各项检查,治疗基础疾病,完善肠道准备;术后注意休息,指导合理的饮食与排便.加强坐浴与换药,警惕出血先兆症状等护理对策.采用新的护理对策后,痔瘘术后继发性出血发生率明显下降,Ⅰ度出血由19.6%降至5.7%.Ⅲ度出血由0.8%降至0.
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情志干预在痔瘘手术护理中的应用
为对情志干预法在痔瘘手术中的护理疗效进行评价.采用"语言开导"、"移情易性"、"以情制情"三法,对2008年1～8月接受痔瘘手术的752例患者进行情志干预护理.观察并记录护理效果.结果显示,752例患者中护理疗效优者为700例(93.1%),良为36例(4.8%),差为16例(2.1%),优良率达97.9%.结果表明,恰当的情志干预可以缓解或消除接受痔瘘手术患者的紧张情绪,减少痛苦,有利于手术操作.
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痔瘘手术患者实施亲情化护理的效果观察
为了观察亲情化护理在痔瘘手术患者中的应用效果,将100例痔瘘手术患者分为观察组和对照组各50例,观察组采用亲情化护理模式,对照组采用传统护理模式.结果显示,观察组满意率98%,对照组满意率80%(P<0.05).结果表明,痔瘘手术患者中实施亲情化护理在缓解患者紧张焦虑情绪,减轻患者疾病痛苦,促进患者术后康复,缩短住院时间方面,效果明显.
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小麦纤维素在痔瘘病术后应用的疗效观察
为了观察小麦纤维素在痔瘘病术后运用的疗效及安全性,将90例痔瘘病术后的住院患者随机分成研究组和对照组各45例,对照组采用一般治疗,研究组服用小麦纤维素,观察两组疗效,包括对术后各种并发症的治疗效果.结果显示,研究组和对照组患者在出血、疼痛、大便性状、排便困难、排便不尽感、下坠感、阻塞感、满意度等积分和总积分均不同程度下降(P＜0.05),服药期间未发生不良反应.结果表明,在痔瘘病术后运用小麦纤维素具有安全、有效、方便、符合人体正常生理需求等特点.
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一期联合手术治疗肛瘘合并痔56例临床体会
为探讨治疗肛瘘合并痔有效的手术方法,采用切除肛瘘瘘管或瘘管高位挂线后,在齿状线上4cm结扎痔血管、悬吊肛垫、黏膜下注射消痔灵的方法治疗56例.术后随访3个月至3年,治愈55例,治愈率98.2%,好转1例,占1.8%,有效率100%.结果表明,肛瘘合并痔患者采用瘘管切除、痔血管结扎、肛垫悬吊的手术方法治疗,效果满意,并发症少,可避免二次手术带来的创伤,降低医疗费用.
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痔瘘术后辅助使用消炎膏无痛换药方法的临床应用
为验证痔瘘术后辅助使用消炎膏无痛换药方法的疗效,对170例痔瘘患者分组治疗.辅助使用消炎膏,改进换药手法为治疗组(90例),应用传统换药方法为对照组(80例),比较观察术后换药时、排便时创口疼痛情况.结果显示,治疗组减痛效果明显优于对照组;创口愈合时间治疗组比对照组明显缩短,(7.0±3.7)d VS(14.0±2.8)d.结果表明,使用消炎膏无痛换药方法高效安全,实用性强.
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改良引流法用于痔瘘术后的临床观察
研究改良引流法在痔瘘术后的临床价值,对痔瘘术后患者创口分别采用改良引流法(观察组50例)和传统引流法(对照组50例),比较术后出现的并发症及并发症出现的平均时间.结果显示,观察组术后并发症和并发症出现的时间与对照组比较有差异(P＜0.05),改良引流法疗效良好,并发症少.
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异丙酚在痔瘘手术麻醉中的应用
为解决痔瘘手术中和术后的疼痛问题,对6例痔瘘患者应用异丙酚静脉麻醉结合0.375%布比卡因局部浸润麻醉,有效地缓解了患者术中和术后24h内的疼痛,取得了较为满意的效果.无痛或基本无痛5例(83.3%),轻微疼痛1例(16.7%).对异丙酚的作用机理,使用方法,麻醉镇痛效果,注意事项作了详细的分析和说明.
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痔瘘围手术期的镇痛治疗
为探讨痔瘘患者围手术期镇痛治疗的方法,将103例痔瘘手术病人随机分成应用组和对照组,50例应用组病人围手术期采用综合方法进行镇痛治疗,53例对照组采用传统方法镇痛治疗,对2组病人术后疼痛情况进行前瞻性评估及临床观察。结果表明：镇痛效果前者明显优于后者(P＜0.01)。因此,痔瘘围手术期镇痛治疗应采用综合方法。
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肛门括约肌切开修补尿道直肠瘘
目的介绍肛门括约肌切开修补尿道直肠瘘的体会.方法6例尿道直肠瘘均为男性,手术年龄3～16岁,采用肛门括约肌切开,切除瘢痕组织,缝合修补瘘口.结果5例手术治愈,1例由于感染,术后会阴部漏尿,但尿便得到了分流,术后随访1～6年无复发,大小便正常.结论采用肛门括约肌切开修补尿道直肠瘘,视野显露清楚,病人经济负担小,痛苦少,是方法简单且有效的术式.
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十二指肠损伤12例诊疗体会
十二指肠损伤是一种严重的腹部损伤,约占腹腔内脏器损伤的3.7%-5%[1],由于其位置特殊,与肝胆胰等大血管毗邻,常合并多脏器损伤,而且其除了始末两端外全部位于腹膜后,损伤后的诊断及处理较困难.笔者分析了1989-2003年收治的十二指肠损伤病例资料11例,体会如下.
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87例上颌窦瘘修补治疗的回顾性研究
目的以上颌窦穿孔病例为研究对象来研究发生原因及其预防.方法回顾性总结91年至2001年来我院就诊的上颌窦穿孔病例,对其进行分类研究.结果来源于个体医疗门诊(游医)病例约58.6%,实习进修生的病例约33.3%,执业医师病例8.1%,治疗成功率为94.2%.结论加强医疗监督,提高医疗队伍素质是必行的.
