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两种磁性附着体固位的种植全口覆盖义齿光弹应力分析
目的:评价在种植全口覆盖义齿中应用缓冲型磁性附着体来缓冲咀嚼压力的作用,为其临床应用提供理论依据.方法:在下颌种植全口覆盖义齿的修复中,采用2种不同的磁性附着体即缓冲型与非缓冲型磁性附着体作为固位体,利用光弹应力分析法比较单侧垂直和斜向加载时支持组织内的生物力学特征.结果:加载后,与普通型磁性附着体相比,应用缓冲型磁性附着体使种植体周围应力减小,但牙槽嵴区应力增加,同时能够将应力传导至加载对侧.结论:缓冲型磁性附着体用于种植全口覆盖义齿,具有明显的应力缓冲作用,能使种植体周围的应力减小,应力在支持组织中分布更均匀,利于种植体骨界面的健康.
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掺铝β-磷酸三钙及掺锶β-磷酸三钙植入兔骨缺损区形态及组织学观察
目的:探索磷酸钙陶瓷的化学成份、结晶相、结构形态等材料学因素与降解的关系.方法:掺杂磷酸钙陶瓷(β-TCPA、β-TCPs)植入兔颌骨人工缺损区后观察X线片,横截面面积测量、光镜、电镜及能谱分析的变化.结果:24周时β-TCPA吸收率为22%,β-TCPs为28%和β-TCP为40%.4周时在下颌骨和种植体之间有新骨形成,在12～24周时新骨形成更明显,未发现炎症反应,界面的Ca、P和S的相对含量随时间而变化.结论:β-TCPA和β-TCPs在组织中的降解速度较β-TCP慢,但其具有良好的生物相容性,对骨缺损的修复有较大的临床应用潜力.
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柱状根骨内种植义齿无限元模型的建立
目的:建立二维柱状根骨内种植义齿无限元模型,以尝试将无限元应力分析方法应用于口腔生物力学分析中.方法:在二维柱状根骨内种植义齿有限元法分析基础上,将模型左、右根尖孔区域选定为无限元区域重新建立模型进行分析.对于有限元与无限元区域共同边界位移值确定,采用了新区域分解法的D-N迭代法实现.结果:采用D-N迭代法建立的二维柱状根骨内种植义齿无限元模型边界位移值迭代10次后计算结果振荡大为减小,趋于平稳,也即收敛于共同边界值.结论:D-N迭代法所确立的无限元模型收敛效率快、精确度好.
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利用种植作牵张增高牙槽嵴的实验研究
目的:研究种植体牵张装置应用的可能性.方法:杂交家犬6只,随机分为3组,拔除下颌前磨牙3月后进行手术,在术后4、9、14周依次处死两只动物,所有标本都经大体观察、X线连续检查、组织学检查、计算机定量组织学研究.结果:①X线片测得采用种植体牵张成骨增高牙槽嵴为(2.83±0.42)mm;②组织学切片显示术后14周时牵张区形成成熟的骨小梁及骨皮质,与周围骨质无明显区别,与种植体结合紧密.结论:种植体能够作为口内牵张器和固定装置,完成牵张过程;在牵张成骨后可作为义齿修复的基牙.
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一段式螺旋形种植体有限元应力分析
目的:明确一段式单桩螺旋形种植体的长度、直径、强度、结构与应力的关系并指导种植体的设计与运用.方法:模型为皮质骨厚度:1～2 mm,种植体与牙槽骨直接相接触.种植体为单桩一段式圆柱形,规格为4 mm×10 mm,3.9 mm×10 mm,3.8 mm×12 mm,3.8×13 mm,3.7 mm×12 mm,3.7×13 mm,3.6 mm×14 mm.种植体冠高4 mm和9 mm.加载方式为垂直、45°斜向、45°偏心斜向.力量为200 N.牙槽骨形态:用CT取自一正常牙合形、无附着丧失的青年男性下颌第一磨牙、上颌切牙周围的骨形态.结果:在载荷一定的情况下,除后牙偏心斜向加载外,前、后牙种植体自身承受的应力大小与其直径、长度均成反比;应力分布范围和大小与受力方式、骨的弹性模量有关.在4种工况条件下种植体颈部始终是大应力的部位.种植体上的孔洞是应力集中点之一.提高种植体弹性模量可以降低皮质骨和松质骨的应力.结论:根据骨形态选择合适直径和长度的种植体有助于提高种植成功率.
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氮化硅复合种植体-骨界面的剪切强度
目的:测试并分析新型种植体及钛种植体与骨的剪切强度.方法:以Beagle犬为实验对象,羟基磷灰石(HA)涂层钛种植体及钛合金种植体为对照,用力学测试方法研究新型种植体--氮化硅复合羟基磷灰石涂层种植体和单一氮化硅种植体植入股骨后,不同时期种植体-骨界面的剪切强度.结果:两种有涂层的种植体植入后1个月,其界面剪切强度高于非涂层者,但3个月后实验组的两种种植体界面剪切强度明显高于对照组,与骨形成更牢固的骨性结合.结论:新型种植材料具有一定的临床应用价值及发展潜力.
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前牙单个种植体冠的修复
目的:观察前牙单个种植义齿修复后的临床应用效果,探讨单个种植义齿设计对种植体的影响.方法:对46个种植体,采用单冠修复的方法,进行单个烤瓷牙冠的修复,并进行了3～4年的随访调查.结果:46个种植体中,在修复后有一个出现种植体松动,一个中心固定螺丝断裂,一个接圈固定螺丝松动,其余种植体冠效果良好,成功率达98%.结论:合理的设计、精确的制作是保证种植义齿成功的关键.
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高压氧影响游离植骨种植体骨整合的组织学研究
目的:探讨高压氧能否促进种植体在非血管化新鲜自体游离移植骨上形成骨整合.方法:选用4只杂种成年狗,随机分成2组,每组2只,在狗下颌骨下缘各截取4 cm×1.5 cm大小的方形骨块,完全游离后原位植入,在植骨块上种入2个HA种植体.实验组动物在术后第3天开始进行高压氧(HBO)治疗(243.2 kPa、1.5 h/d、5d/周,共4周),术后10周处死4只动物,取含种植体的骨块,脱钙后腊包埋、切片、HE染色、组织学观察.结果:HBO组种植体在移植骨上形成骨整合,种植体周围的新骨呈连续的骨界面.非HBO组种植体界面呈不连续的新骨界面.结论:羟基磷灰石涂层种植体可在非血管化自体游离移植骨上形成骨整合,HBO可以促进骨结合的形成.
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种植体穿通下颌骨对骨界面应力分布的影响
目的:为了探讨下颌种植牙穿通下颌骨后对骨界面应力分布的影响.方法:采用三维有限元方法,通过单个穿下颌螺旋型种植体的种植,了解穿下颌种植后对骨界面应力分布的影响.结果:穿下颌种植减小了颈周密质骨内的应力,加大了根端侧穿下颌骨下缘处的应力,减小了骨界面的位移.结论:穿下颌种植,改变了骨界面的大应力分布部位,使大应力位于根端侧下颌骨下缘处.
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种植体支抗三维有限元模型的建立
目的：建立人磨牙缺失区下颌骨正交各向异性种植体支抗三维有限元模型，为精确分析支抗种植体系统的生物力学特性奠定基础。方法：以人磨牙缺失区下颌骨为标本，取其缺牙区颌骨断面形态输入计算机，通过ANSYS 5.5(Swanson Analysis Systems, Inc. Houston, USA)有限元分析软件将断面轮廓作样条曲线拟合处理，形成逼真、光滑的颌骨断面轮廓图，然后采用断面拉伸技术重建牙齿缺失区下颌骨的三维模型，再将已做成的种植体三维模型与下颌骨模型拟合并对其进行单元网格智能划分后建模。结果：建立起有效的种植体支抗三维有限元生物力学分析模型。结论：模型的几何相似性，生物力学相似性及临床适应性均佳，可以模拟支抗种植体在正畸载荷状态下骨界面应力分布状况。
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支抗种植体外形影响骨界面应力分布的研究
目的：探讨种植体外形差异对骨界面应力分布的影响，并筛选出佳支抗种植体外形。方法：应用三维有限元分析方法对刃状螺纹型、矩形螺纹型及光滑型种植体进行骨界面应力和位移分析。结果：刃状螺纹型种植体做支抗体时其骨界面第一、第二及第三主应力分别为6.67 MPa、1.47 MPa及0.52 MPa ，并且Von Mises应力为7.22 MPa，在三种种植体中应力值小。而3种种植体颈部牙槽骨的DMX位移值分别为0.11×10-3 mm、0.13×10-3 mm及0.94×10-4 mm。结论：刃状螺纹型种植体做支抗时其骨界面应力是3种种植体中小的，而3种形状种植体颈部牙槽骨的变形差异微乎其微，所以刃状螺纹型种植体比较适合做口腔正畸支抗种植体。
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无牙颌一侧上颌骨缺损修复设计的准三维光弹应力分析(Ⅲ)--杆式桥架设计对种植式赝复体支持组织应力分布的影响
目的:采用三维光弹应力冻结切片法对杆式桥架超过中线1 cm和未超过中线两种设计的应力分布状况进行评价.方法:在无牙颌一侧上颌骨缺损的光弹性模型中于1、3、5和7位植入4个种植体,杆式桥架采用超过中线1 cm和未超过中线两种设计,在单侧和双侧垂直载荷下观察种植体及其支持组织的应力分布状况.结果:发现桥架超过中线1 cm的设计能更好地传递患侧载荷.结论:在恢复缺损侧咀嚼功能方面,应优选桥架过中线1 cm的设计.
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无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复设计的准三维光弹应力分析(Ⅱ)--杵臼附着式、杆卡附着式赝复体对支持组织应力分布的影响
目的:采用三维光弹应力冻结切片法对杵臼附着体、杆卡附着体种植固位设计,在功能状态下种植体及支持组织应力分布状况进行评价.方法:在无牙颌一侧上颌骨缺损的光弹性模型中于1、3、5和7位植入4个种植体,分别设计杵臼式和杆卡式附着体,在单侧和双侧垂直向载荷下观察种植体及其支持组织的应力分布状况.结果:发现杵臼附着式固位的种植赝复体在行使功能时其腭部、牙槽骨、种植体周围骨界面的应力值均远高于杆卡附着式固位的种植赝复体.结论:为了保护组织健康,提高种植成功率,建议在临床上应慎重选用杵臼式附着体.
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无牙颌单侧上颌骨缺损种植修复设计的三维光弹应力分析
目的:探讨采用双侧种植体植入修复无牙颌单侧上颌骨缺损的可行性,并优化其设计.方法:采用三维光弹应力分析法对应用种植杆卡式附着体赝复体的上颌骨缺损患者载荷下的支持组织进行应力观察和分析.结果:双侧种植修复设计的支持组织和种植体的应力分布明显优于单侧种植修复设计.结论:无牙颌单侧上颌骨缺损的修复应采用双侧种植长桥架设计.
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骨内牙种植体在牙缺失修复中的应用
目的:回顾分析骨内牙种植体的适应证及临床应用效果.方法:对94例患者的157个骨内牙种植体进行4个月～8年的临床观察,根据种植体的分布情况了解种植牙适应证的变化.通过对种植体周软组织状况、种植体动度、种植体周骨吸收情况及抗旋转扭力的检查,评价其骨整合成功率和修复成功率.结果:有151个种植体无松动,6个种植体脱落.结论:骨内牙种植体是临床上修复各种类型缺牙的理想手段之一,成功率高,初期稳定性对于提高种植成功率有重要意义.
