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眼轮匝肌和眶隔膜张力重建在老年眼袋整形术的应用
目的:探讨眼轮匝肌和眶隔膜张力重建在老年眼袋整形术的应用效果.方法:回顾分析2009年3月至2011年12月,在传统睑袋手术基础上,对老年睑袋患者经皮肤入路皮瓣法进行眼轮匝肌和眶隔膜张力重建的78例受术者资料.结果:其中16例眼轮匝肌肥厚,术中去除部分眼轮匝肌后效果满意.全部手术者切口均Ⅰ期愈合,术后肿胀轻微,无明显出血瘀斑、无睑外翻、无眶下睑沟、眼鼻沟凹陷隔畸形的发生.无一例出现并发症.术后随访受术者6～24个月,效果满意.结论:眼轮匝肌和眶隔膜张力重建在老年眼袋整形术的应用效果确切,值得推广.
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额肌筋膜瓣经眶隔膜转移矫正重度先天性上睑下垂
目的 探讨额肌筋膜瓣经眶隔膜转移矫正重度先天性上睑下垂的临床效果.方法 2007年1月至2010年10月收治重度先天性上睑下垂42例,49只眼,常规经眼轮匝肌下分离松解制成额肌筋膜瓣,横向切开眶隔,去除部分脂肪后,将额肌筋膜瓣从眶隔内穿过,缝合于睑板上缘.结果 经过6个月随访,49只眼形态自然,无其它并发症发生.结论 本术式的额肌筋膜瓣运动方向接近上睑提肌运动方向且不易与周围组织粘连,术后眼睑外形逼真,值得临床应用.
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E-PTFE补片增强眶隔膜在东方人下睑眼袋整复中的运用
目的 报道一种Hamra下睑成形术的改良术式,通过临床病例分析探讨运用补片增强眶隔膜在整复东方人下睑眼袋及沟槽中的意义.方法 在经下睑皮肤径路的下睑袋整形术中,当完成弓状缘释放、眶隔重置后,将修剪成月牙形的E-PTFE补片植入眶隔膜和眼轮匝肌下筋膜之间,适当固定以增强眶隔膜和眼睑中层.结果 在本组102例中,对92例(其余10例失访)进行了随访,其中89例术后效果满意,维持时间长,2例术后发生了较长时间的水肿,约经2月自行消退.1例因为复发而再次手术.结论 在Hamra术式中,通过E-PTFE补片植入增强眶隔膜,可有效地增加眼睑中层结构的力量,并调整和控制释放的眶脂量,防止眼袋复发.
