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加减紫金方联合宫腔镜治疗宫腔粘连后月经不调临床效果评价
目的:探讨加减紫金方联合宫腔镜治疗宫腔粘连后月经不调临床效果评价.方法:将2015年6月-2016年6月在我院妇科治疗的70例宫腔粘连后月经不调患者随机分为两组,均采用宫腔镜分离宫腔粘连术,术后对照组给予西药治疗,观察组服用加减紫金方治疗,比较两组患者的治疗效果、中医症候改善情况、血液流变学指标变化.结果:观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后月经周期、经期、经量、月经色质等症候评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血高切、低切粘度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加减紫金方联合宫腔镜治疗宫腔粘连后月经不调效果显著,调节机体免疫平衡,能够改善血液高凝状态,改善内膜血运,有利于子宫内膜生长,促进月经恢复正常,具有积极的临床意义.
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人工流产术后宫腔粘连6例临床分析
目的:探讨人工流产后宫腔粘连的原因、治疗及预防措施.方法:回顾在工作中遇到的6例宫腔粘连患者的病例特点及应用宫腔镜诊治情况.结果:6例患者经过宫腔镜检查及治疗,病情均得到不同程度的改善.结论:人工流产术是导致宫腔粘连的重要原因.因此应积极宣传避孕,且在人工流产术中施行规范的宫腔操作,减少宫腔粘连的发生.
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经阴道三维超声成像对宫腔粘连的诊断价值
目的:探讨经阴道三维超声成像对宫腔粘连的诊断价值.方法:选取我院2014年9月—2017年12月收治的疑似宫腔粘连的患者72例,均使用阴道三维探头进行检查诊断及图像分析,对所选的疑似病例都进行宫腔镜和病理学检查.结果:经阴道三维超声、宫腔镜和病理检查,所有病例均确诊为宫腔粘连,并实施宫腔镜下电切分离治疗.结论:经阴道三维超声能够简便、高效、无创地诊断宫腔粘连,临床应用价值较高,可作为宫腔粘连的常规检查手段.
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57例宫腔镜下宫腔粘连分离手术临床分析
目的:探讨宫腔粘连分离手术方法及术后防止再粘连的措施.方法:对象为2016年1月—2016年12月期间于苏州市立医院本部门诊经B超、宫腔镜检查确诊并终住院行 TCRA手术的宫腔粘连患者57例.对所有患者均行机械性宫腔粘连分离手术,术后放置子宫球囊支架,并使用雌孕激素及抗生素.结果:宫腔镜术后月经恢复正常37例,月经量较术前稍增加8例,较术前明显增加7例,无明显改善5例.正常妊娠21例,异位妊娠0例.所有患者均表示如有需要愿意再次使用球囊.结论:机械性宫腔粘连分离手术及术后球囊支架放置及雌孕激素和抗生素的使用在治疗宫腔粘连及防止术后再粘连中是有效的,同时患者对球囊支架放置宫腔也有很好的接受度.
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经阴道超声诊断宫腔粘连的临床探讨
目的:探讨经阴道超声诊断宫腔粘连的临床效果.方法:选取我院收治的85例疑似宫腔粘连患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月.分别对患者进行二维、三维超声检查和宫腔镜检查,比较临床诊断结果.结果:以宫腔镜诊断结果为金标准,二维超声诊断宫腔粘连的灵敏度为79.2％、特异性为38.5％、准确率为72.9％;三维超声的灵敏度为88.9％、特异性为69.2％、准确率为85.9％.对比差异不大(P>0.05).二维+三维联合诊断宫腔粘连的灵敏度为97.2％、特异性为92.3％、准确率为96.5％;且检出宫腔粘连轻度比例为44.7％,高于二维超声诊断的29.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声诊断宫腔粘连具有良好效果,其中二维+三维联合诊断能提高准确率,为临床治疗和预后评估提供科学依据.
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透明质酸钠凝胶运用于人工流产术后预防宫腔粘连效果分析
目的:探讨透明质酸钠凝胶运用于人工流产术后预防宫腔粘连效果.方法:选取在我科行人工流产术患者225例,按患者是否使用透明质酸钠凝胶分为对照组和观察组,对照组88例,术后常规助子宫收缩及预防感染,观察组137例,术后宫腔内注射透明质酸钠凝胶,余治疗同对照组.对比两组患者术后相关情况.结果:观察组阴道流血时间、月经复潮时间明显早于对照组,观察组术后宫腔粘连发生率明显低于对照组,数据差异有统计学意义 (P＜0.05);观察组其他并发症与对照组相比无明显差异 (P＞0.05).结论:在人工流产术后使用透明质酸钠凝胶,可有效预防宫腔粘连,保护子宫内膜,无明显不良反应,值得临床推广.
