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药物联合冰水囊用于剖宫产后瘢痕子宫妇女中期引产的临床观察
目的:观察有剖宫产史妇女中期妊娠引产中应用米非司酮配伍米索前列醇联合冰水囊方法的安全性与有效性.方法:选择妊娠16～24周有剖宫产史孕妇160例,B超提示子宫瘢痕愈合良好,其中A组80例采用米非司酮与米索前列醇联合冰水囊引产方法;B组80例采用米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射方法终止妊娠,观察两组的引产效果及安全性.结果:A组从引产至分娩时间(引流产时间)、总产程明显短于B组(P＜0.05);24h流产率远高于B组;产时出血量及产后2h出血量A、B两组间差异无统计学意义(P＞0.05);术后病率两组间差异无统计学意义(P＞0.05),两组均未见子宫破裂、宫颈裂伤等并发症发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇联合冰水囊用于愈合良好的瘢痕子宫中期妊娠引产安全有效.
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综合护理干预联合冰水囊压迫在治疗宫缩乏力性产后出血的效果
目的 探讨综合护理干预联合冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 选取我院住院分娩产后出血的产妇60例,随机分为观察组和对照组两组,每组30例.对照组产妇采用宫腔纱条填塞法,同时给予产科常规护理;观察组产妇发生产后出血时,在采取子宫按摩、宫缩剂应用无效后,采用自制冰水囊宫腔压迫,同时给予综合护理干预.记录两组产妇填塞手术操作时间、宫腔填塞时间、总出血量、总有效率和宫腔感染率、SAS等.结果 两组产妇均有少数填塞失败,中转为介入治疗和子宫动脉结扎或子宫切除术,无围产期母婴死亡情况.观察组产妇总有效率明显高于对照组(P＜0.05),手术操作时间、宫腔填塞时间、部出血量明显少于对照组(P＜0.05),宫腔感染率明显低于对照组(P＜0.05),SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预联合冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血操作简便、安全可靠、快速有效,是一种很好的应急方法,值得临床推广和应用.
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冰水囊联合欣母沛治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床观察
目的：探讨自制冰水囊联合欣母沛治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的疗效。方法：回顾性分析40例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者的临床资料并行自制冰水囊联合欣母沛治疗20例（治疗组），单纯应用欣母沛（对照组）20例，24 h取出观察止血效果。结果：治疗组治愈率为95%，对照组治愈率为65%。结论：自制冰水囊联合欣母沛在宫缩乏力性产后出血的治疗中具有积极价值，是一种快速、简单、有效的止血方法。
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冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察和心得体会
目的：探讨使用冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的42例宫缩乏力性产后出血患者，根据患者知情选择原则将其分为观察组和对照组，各21例，观察组采用冰水囊宫腔压迫止血，对照组采用宫腔纱条填塞法，观察对比两组患者的临床疗效。结果：两组在操作时间、止血时间、术后24 h出血量、填塞时间、术后发热和总有效率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血，操作简便、快速有效、疗效确切、安全可靠，是一种较理想的手术方法。
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三种不同引产方法在瘢痕子宫中晚期妊娠中的应用效果观察
目的：观察三种不同引产方法在瘢痕子宫中晚期妊娠中的应用效果。方法选择2009年3月至2014年2月该院接诊的120例中晚期妊娠的瘢痕子宫的产妇进行研究。按照随机数表法，随机均分为卡孕栓组、利凡诺组、冰水囊组三组。三组患者分别在口服米非司酮的基础上配伍使用卡孕栓、利凡诺及冰水囊进行引产。比较三组产妇的产程状况及不良反应。结果药物引产后，发现卡孕栓组产妇的药物促宫颈成熟总有效率明显高于其余两组（P＜0．05）。卡孕栓组产妇的宫缩发动时间、宫缩至胎盘娩出时间、引产总时间及总产程均明显短于其余两组；宫颈成熟评分明显高于其余两组；产后总出血量也明显低于其余两组（P＜0．05）。卡孕栓组产妇的引产成功率明显高于其余两组（P＜0．05）。结论米非司酮配伍卡孕栓对瘢痕子宫中晚期妊娠中的产妇实施引产，效果良好。
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欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用抢救顺产大出血46例临床观察
目的 分析顺产后大出血应用欣母沛与宫腔放置冰水囊联合治疗的临床疗效.方法 选择我院产科病房2016年3月~2017年7月接收的经阴道顺产后出现产后大出血的患者92例,随机分为两组.对照组46例给予欣母沛经宫颈或子宫肌用药治疗,研究组46例在对照组治疗的基础上加用冰水囊经宫腔放置联合治疗,观察比较两组产后2 h出血量、产后24 h出血量以及术后治疗情况.结果 研究组产后2 h出血量、产后24 h出血量均低于对照组,治疗效果优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用欣母沛与宫腔放置冰水囊联合治疗顺产后大出血的效果显著,能有效降低出血量,值得临床应用.
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欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用抢救顺产大出血50例临床观察
目的 观察分析欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)及宫腔置冰水囊联合应用抢救顺产大出血的临床疗效.方法 将该院2014年8月至2015年8月收治的100例胎盘娩出后子宫收缩效果不佳、 阴道持续出血、 出血量超过800 mL的产妇分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用进行抢救,对照组采用单纯注射欣母沛进行抢救.比较两组产妇救治效果.观察组产妇随访12个月.结果 观察组产妇2、24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇抢救后全部止血成功.观察组产妇分娩后42 d复查B超和体检结果显示,所有产妇均正常.6个月后42例产妇月经复潮,12个月后46例产妇月经复潮.结论 顺产后大出血产妇采用欣母沛和宫腔置冰水囊联合实施抢救是一种行之有效的止血方法,值得临床推广应用.
关键词： 自然分娩 产后出血/治疗 冰水囊 卡前列素氨丁三醇注射液 -
欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用抢救顺产大出血分析
目的 分析欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用抢救顺产大出血的效果.方法 随机将胎盘娩出后子宫收缩欠佳,阴道出血达800 mL及以上的产妇50例随机分为两组,各25例,对照组在胎盘娩出后确诊子宫收缩欠佳,阴道出血达300 mL胎盘娩出后阴道出血达800 mL实施常规手段处理,阴道出血达400 mL时采用单次或多次子宫肌或宫颈注射欣母沛,期间给予全面护理并加强监测;实验组,在遇到单次子宫颈、宫肌注射欣母沛后效果不良,阴道出血超过700 mL时,切实提供宫腔置冰水囊,加强监测,进行全面护理.结果 实验组产后2 h及产后24 h出血量明显低于对照组;使用欣母沛联合宫腔置于冰水囊治疗后,患者都顺利止血,和对照组对比,实验组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 欣母沛及宫腔置冰水囊联合使用是抢救顺产产后大出血的一种科学高效的方法,值得参考.
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依沙吖啶联合冰水囊用于14～20周瘢痕子宫中期引产的效果分析
目的 探讨依沙吖啶羊膜腔内注射结合冰水囊治疗妊娠14～20周瘢痕子宫中期引产的效果.方法 选取2015年7月至2016年10月我院产科接诊的瘢痕子宫再次妊娠患者86例,随机分为治疗组与对照组,每组43例.对照组给以依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,治疗组给以依沙吖啶羊膜腔内注射联合冰水囊治疗.比较两组患者的引产效果及不良事件发生率.结果 两组患者全部引产成功(P>0.05),治疗组的完全流产者显著高于对照组,不完全流产者低于对照组(P均<0.05).两组患者的会阴裂伤发生率均为4.65％(P>0.05),此外治疗组的胎盘粘连、清宫率均低于对照组(P<0.05).结论 依沙吖啶联合冰水囊用于14～20周瘢痕子宫中期引产可提高完全流产率,降低胎盘粘连及清宫率,具有较高的治疗效果及安全性.
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依沙吖啶联合冰水囊用于14～20周瘢痕子宫中期引产的临床观察
目的 探讨依沙吖啶羊膜腔内注射结合冰水囊用于妊娠14～20周瘢痕子宫中期引产的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年11月我院产科接诊的瘢痕子宫再次妊娠患者120例,按引产方式的不同分为实验组与对照组,每组60例.对照组患者给以依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,实验组患者给以依沙吖啶羊膜腔内注射联合冰水囊治疗.比较两组患者的引产情况.结果 实验组患者发动宫缩所需时间、排胎所需时间、总产程显著的短于对照组所用时间,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的阴道总出血量无差异(P>0.05).结论 依沙吖啶联合冰水囊用于14～20周瘢痕子宫中期引产可缩短宫缩时间,促进胎儿娩出.
