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肺结核病人痰涂片镜检室间质量保证模式的评价研究
目的 了解痰涂片抗酸菌镜检室间质量评估体系(EQA)在提高相应检验工作质量中的作用.方法 比较新旧2种EQA模式的结果差异,分析相应结果对提高结核病痰涂片镜检质量的作用.结果 旧模式统计的阳性符合率为97.1 %(578/595),阴性符合率为99.1 %(1 135/1 145).新模式统计的的阳性符合率是89.6 %(225/251),阴性符合率是98.7 %(1 067/1 081).新的EQA模式的样本抽取和盲法复检方式,较以往模式更能反映被评估实验室的日常工作状态;新EQA摸式增加的痰标本性状和量化误差更能反映被评估实验室相应检验项目中存在的问题以及改进方向.结论 新的EQA模式在操作上可行,且结果对促进痰涂片镜检质量提高更具指导意义.
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俄罗斯2005-2007年结核分枝杆菌药物敏感性试验室间质量评估结果
背景:俄联邦结核病细菌学实验室结核分枝杆菌药敏试验室间质量评估(EQA).目标:通过熟练度测试改进俄联邦一线抗结核药物药敏试验EQA.方法:用WHO跨国参比实验室(SRL)瑞典传染病控制研究所提供的结核分枝杆菌分离物进行3轮药敏试验(DST)熟练度测试.俄罗斯民间和监狱部门的42个实验室参加了至少1轮的熟练度测试,17个实验室参加了全部的3轮测试.结果:从3轮熟练度测试中共收到97%(87/89)的结果:结果显示第1轮测试中67%的实验室、第2轮测试中86%的实验室异烟肼的准确率≥95%,第1轮测试中72%的实验室、第2轮测试中80%的实验室利福平的准确率≥95%.结论:与SRL网络实验室合作,引入了90株特性很清楚的菌株用于俄罗斯进行药敏试验EQA.持续的DST熟练度测试有助于发现熟练度非常好的实验室,这些实验室将来可以用作熟练度测试的专家实验室.
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甘肃省2004-2012年结核病县级实验室痰涂片室间质量评估结果分析
目的 评价甘肃省结核病控制体系县级实验室痰涂片检查室间质量评估实施效果,以更好地为结核病控制工作服务.方法 按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册》的要求,以盲法复检的方式对甘肃省县级结核病实验室痰涂片进行室间质量评估,并对结果进行分析.结果 2004-2012年省对县痰涂片盲法复检共抽检痰涂片30 628张,阳性符合率为86.9％,阴性符合率为99.7％,出现高偏差实验室占25.0％,现场评价和批量测试结果均较好.结论 实施室间质量评估有助于发现和纠正常规工作中的问题,有利于加强结核病实验室人员培训,改善实验室的工作条件,有效提高甘肃省结核病痰涂片检查工作质量.
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结核病痰液检查两种室间质量控制模式效果评价
[目的]了解上海市结核病痰涂片镜检室间质量评估体系(AFB-EQA)的实施情况,评价两种不同质量控制模式对痰涂片镜检工作的指导意义. [方法]采用2001-2003年(旧模式)和2005-2007年(新模式)两种不同EQA模式进行比较. [结果]旧模式痰涂片镜检阳性数复检符合率为100.0%(27 41/2 741),阴性数复检符合率为99.1%(3 388/3 420).新模式痰涂片镜检阳性数复检符合率为99.5%(656/659),阴性数复检符合率为99.3%(4575/4605). [结论]新旧两种EQA模式下镜检符合率虽然无统计学差异,但新模式更能真实地反映痰涂片镜检质量,有利于实验室之间互相交流、学习,对规范结核病痰涂片镜检工作有推动作用.
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甲状腺激素项目的全球室间质量评估分析
目的 回顾分析本实验室甲状腺激素项目在伯乐全球室间质量评估系统(EQAS)中的表现,持续改进甲状腺激素项目的检验质量.方法 通过参加伯乐全球EQAS,分析第9循环1～12号样本结果报告及循环末报告,观察各样本的三碘甲状原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离T3 (FT3)、游离T3 (FT4)、促甲状腺激素(TSH)5个指标在不同浓度水平或相同方法学组的z-score(Z分数)结果和L-J分布图的情况,分析失控原因.结果 FT3的6号样本、FT4的6号样本、TT4的3号样本Z分数在2～3之间,被警告;FT3的5号样本Z分数大于3,结果不可接受;其余项目标本的Z分数均在2以内;尽管所有项目第9循环的平均Z分数都小于2,但FT3的表现低于97％实验室.持续改进后的第10循环实验室检测性能明显好于第9循环.结论 甲状腺激素项目在检验质量上还存在一定的问题,需从人员、环境、仪器检测系统、标本处理等方面进行改进和纠正,通过持续改进,使实验室检验质量不断提高.
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赣州市县级结核病防治机构痰检室间质控效果评价
目的:探讨室间质量评估(EQA)在县级结核病防治机构痰检工作中的作用.方法:分析2005年-2009年对县级痰检窒进行EQA所抽查的6886张痰涂片质量.结果:通过开展室间质量评估,县级痰涂片痰膜的染色、大小、厚薄和脱落合格率分别从2005年的75.12%、65.38%、65.06%、85.27%提高到2008年的91.62%、93.75%、90.47%、98.70%;痰细胞合格率从2005年的79.31%逐年得高到2009年的88.64%,阳性符合率、阴性符合率分别从2005年的98.55%、99%到2009年的99.34%、98.90%.结论:室间质量评估能反映实验室的真实水平,是提高痰涂片检验质量的重要保证.
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洛阳市县级结核病防治机构痰检室间质控效果评价
目的:探讨室间质量评估(EQA)在县级结核病防治机构痰检工作中的作用.方法:分析2005年～2008年对县级痰检室进行EQA所抽查的3577张痰涂片质量.结果:通过开展室间质量评估,县级痰涂片痰膜的染色、大小、厚薄和脱落合格率分别从2005年的85.12%,79.34%,81.67%,85.73%提高到2008年的92.84%,95.12%,91.08%,94.09%,但2007年各项指标相对于2006年有所下降;痰细胞合格率从2005的83.03%逐年提高到2008年的94.09%,阳性符合率、阴性符合率分别从2005的96.43%,97.94%提高到2008年的99.15%,98.94%,2007年这两项指标相对于2006年也有所下降.结论:室间质量评估能反映实验室的真实水平,是提高痰涂片检验质量的重要保证.
