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  • 首发精神障碍的产褥期上矢状窦血栓形成

    作者:

    河北唐山开滦精神卫生中心精神科三病区(唐山 063001) 王长奇王刚权长庚报道患者,女,26岁,已婚初产妇。产后3天精神失常,表现头痛,失眠,兴奋不安,自语,自笑、行为幼稚,不能正常哺乳。体温持续38℃不退。产前轻度妊娠高血压综合征。既往无精神病史。在当地精神病院确诊:产后精神障碍。以氯氮平治疗,精神症状呈进行性加重,动作怪异,表情呆板,反应迟钝,不认识人。答非所问。同时出现剧烈头痛,喷射性呕吐,双下肢交替性瘫痪。MRI提示:上矢状窦有血栓形成的静脉性脑软化区。住院期间,病人对治疗不合作,冲动,违拗。经精神科确诊:上矢状窦血栓形成伴发精神障碍。以奋乃静,临时肌注氯硝西泮,积极抗感染,脱水降颅压,溶栓等治疗。至出院时精神症状消失。可以自由活动。复查CT:软化区缩小。经电话随访停服抗精神病药物已1年未再出现精神障碍。 本例早期便出现精神障碍,可能与下列因素有关:①产褥期感染,使血栓形成加快,病情急剧发展。②性腺内分泌障碍。产后由于胎盘和垂体急剧退缩,绒毛膜激素迅速减少引起孕酮分泌障碍和其比例失调,以及产后雌激素与黄体酮含量急剧下降。

  • 孕妇如何减轻孕吐

    作者:丹红

    据有关资料表明,60%~80%的孕妇,在8~12周左右会有恶心、呕吐、头晕、厌食等不适症状,就是所谓的"害喜".研究指出,孕妇孕吐与HCG(人类绒毛膜激素)有关,HCG的浓度越高(怀孕10~12周时达到高),孕吐的情形就越严重.所以怀孕12周后,大部分人的孕吐情况就会减缓,只有少部分会持续到七八个月.

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