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  • 两种不同栓塞剂超选择动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效比较

    作者:陈建卫;宫卫东;吴智群;张鹏;卫飞鹏;郑少兵;李晓冰

    目的 探讨平阳霉素碘化油乳剂和栓塞微粒球两种不同栓塞剂超选择动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效差异.方法 回顾性分析91例经两种栓塞剂超选择动脉栓塞治疗的肝血管瘤患者的临床资料,其中采用平阳霉素碘化油乳剂作为栓塞剂(甲组)51例,采用栓塞微粒球作为栓塞剂(乙组)40例,依据RECIST疗效评估标准评估两组治疗效果,同时观察患者不良反应及并发症情况.结果 两组肝血管瘤患者在性别、年龄、肿瘤大小和个数方面差异无统计学意义(P>0.05).患者栓塞治疗后6个月复查肝脏彩超或CT,两组总有效率为82.4%,甲组的有效率优于乙组(P<0.05).两组栓塞后综合征多见但比较轻,经对症处理后均很快缓解,术后均未出现胆囊坏死、胆管狭窄和肝脓肿等严重并发症.结论 两种栓塞剂超选择动脉栓塞治疗肝血管瘤均为安全、有效的选择,而平阳霉素碘化油乳剂较栓塞微粒球超选择动脉栓塞治疗肝血管瘤的近期疗效更确切.

  • 栓塞微粒球联合 TACE 治疗原发性肝癌的效果及对生活质量影响的研究

    作者:张铂

    目的:探讨栓塞微粒球联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期原发性肝癌患者的临床疗效及其对生活质量的影响研究。方法回顾性分析我院收治的68例晚期原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方式不同,分为对照组和观察组,各34例。对照组给予表柔比星和适量超液化碘油的混悬液进行 TACE 治疗,而观察组则给予加载表柔比星的栓塞微粒球进行 TACE 治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应、生活质量评分以及6、12个月的生存率,同时检测治疗前后血清血胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果观察组患者的临床获益率为76.47%,显著高于对照组的52.94%,两组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后血清 AFP 和 VEGF 水平分别为(412.38±11.48)和(365.83±61.28),显著低于对照组的(484.25±12.96)和(424.62±70.54),两组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后6个月的生存率为91.18%,高于对照组的82.35%,但差异无统计学意义(P >0.05);观察组治疗后12个月的生存率为85.29%,显著高于对照组的61.76%,两组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能以及社会功能等方面的评分均显著高于对照组,两组间差异有统计学意义(P <0.05);两组患者的转氨酶升高、栓塞综合征、恶心呕吐、过敏反应等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论栓塞微粒球联合 TACE 治疗晚期原发性肝癌可显著提高患者的生活质量,延长生存时间,且能降低血清 AFP、VEGF 的水平,疗效确切,值得临床推广应用。

  • 应用栓塞微粒球行功能性血流脾动脉栓塞术的临床研究与护理干预

    作者:王雪梅;宫祥峰;康庄;于燕民;徐会选;张新党;张志深

    功能性血流脾动脉栓塞术(FSE)是我院2009年9月以来新开展的治疗方法.该方法微创小、费用低、痛苦小.肝炎肝硬化脾功能亢进是肝硬化常见的并发症,部分性脾动脉栓塞(PSE)是治疗脾功能亢进的主要手段之一,国内外已有较多报道,疗效肯定,但存在PSE所用栓塞剂种类繁多,既往多使用明胶海绵,存在颗粒大小、栓塞体积不易精确控制,并发症严重等缺点,这些严重并发症限制了该技术的临床应用.有资料表明:肝硬化脾功能亢进、门静脉高压患者的脾动脉血流具有功能性,我院应用Embosphere栓塞微粒球对肝硬化脾功能亢进患者行FSE,并根据手术特点,制定相应护理措施,使术后并发症甚微,疗效确切,大大提高了手术的安全性及患者的依从性,可达到治疗脾功能亢进的目的.

  • 栓塞微粒球在子宫肌瘤介入治疗中的应用

    作者:万严;刘勇;叶宁;易本清

    目的 评价子宫肌瘤介入治疗中栓塞微粒球临床效果.方法 对15例子宫肌瘤患者均采用Seldinger技术穿刺、插管,超选至双侧子宫动脉远端,用栓塞微粒球栓塞治疗.结果 所有病例经术后3、6个月随访,临床症状都有明显改善,复查B超或CT,术后3个月肌瘤体积较术前缩小23%-71%.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤中使用栓塞微粒球可减轻术后不良反应,显著缩小肌瘤体积,是一种安全、有效的治疗方法.

  • 栓塞微粒球动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效分析

    作者:高国明;贾双琴

    目的:探讨新型栓塞材料Embosphere栓塞微粒球混合平阳霉素超选择子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效.方·法:对34例子宫腺肌病患者行超选择性子宫动脉造影证实后,用栓塞微粒球和平阳霉素混合液联合明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,术后随访1~2年观察疗效.结果:本组治疗34例子宫腺肌病患者,全部成功栓塞双侧子宫动脉,术后随访12~24个月,34例中有28例(82.4%)术后月经恢复正常,有25例(73.5%)痛经完全消失,有31例(91.2%)子宫体积缩小;有3例在术后12~24个月正常怀孕并分娩健康婴儿.结论:栓塞微粒球混合平阳霉素超选择子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,是一种安全、创伤小、疗效显著的方法.

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