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探析氨溴索应用于新生儿胎粪吸入综合征治疗的有效性
目的：分析氨溴索应用于新生儿胎粪吸入综合征治疗中的有效性。方法：随机挑选80例新生儿胎粪吸入综合征患儿作为研究对象，均分为两组，对照组采取常规综合性治疗，实验组在对照组的基础上采用氨溴索治疗。结果：实验组治疗总有效率为97.5%，对照组治疗总有效率为77.5%。实验组应用呼吸机的时间、氧疗时间和住院时间明显少于对照组。结论：氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征，可有效促进患儿尽早康复，治疗效果显著，值得临床推广。
关键词： 氨溴索 新生儿胎粪吸入综合征 呼吸窘迫 内环境紊乱 -
PS联合布地奈德混悬液气管内滴入治疗新生儿重度胎粪吸入综合征应用价值分析
目的 探讨猪肺表面活性物质与布地奈德混悬液联合使用在新生儿胎粪吸入综合征(MAS)中的疗效及安全性.方法 选取我院在2012年7月至2017年6月收治的80例新生儿重度胎粪吸入综合征患儿,采用前瞻性对照研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组在患儿进入NICU后2 h内给予PS200 mg/kg(首剂)气管内滴入治疗;观察组在此基础上加用布地奈德悬混液(0.25 g/kg)治疗;对比两组患儿呼吸机使用时间、PS重复使用情况及临床有效率,记录治疗后2、12、24、48 h两组患儿血气分析结果 ,观察两组患儿住院时间及临床症状消失时间,随访两组患儿死亡率及并发症发生情况.结果(1)观察组患儿在呼吸机使用时间、PS重复使用率方面明显低于对照组,临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组在住院时间、 呼吸困难缓解时间、 湿罗音消失时间、 发绀消失时间方面明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗后各时间点血气分析结果明显优于治疗前,且随着时间延长,PaO2、PaO2/FiO2逐渐升高,PaCO2、OI逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组在治疗后12、24、48 h血气分析结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)观察组并发症发生率和死亡率为7.50％、2.50％,对照组并发症发生率和死亡率为25.00％、15.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PS联合布地奈德混悬液气管内滴入治疗MAS效果显著,能够有效改善患儿血气分析结果,提高临床有效率,降低并发症发生率和死亡率,值得临床推广.
关键词： 猪肺表面活性物质 布地奈德悬混液 新生儿胎粪吸入综合征 临床价值 -
机械通气联合一氧化氮在新生儿胎粪吸入综合征中的应用
目的：探讨机械通气联合一氧化氮在新生儿胎粪吸入综合征中的应用效果。方法：选择我院2008年1月至2014年1月84例新生儿胎粪吸入综合征病例作为观察对象,并将2011年9月至2014年1月患儿作为观察组(41例)和2008年1月至2011年8月患儿回顾性分析作为对照组(43例),两组患儿均使用机械通气治疗方法,在此基础上给予观察组患儿一氧化氮进行联合治疗。比较两组患儿临床治疗效果及血气指标变化情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为92.7%,显著高于对照组(74.4%),P<0.05；两组患儿血气指标均有显著改善,但观察组患儿治疗后 PaO、PaCO2改善程度更加明显。两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论：机械通气联合一氧化氮治疗新生儿胎粪吸入综合征,疗效显著,可有效改善患儿血气指标,值得临床推广。
关键词： 机械通气 一氧化氮 新生儿胎粪吸入综合征 -
NCPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果
目的:评价新生儿胎粪吸入综合征接受经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗的效果.方法:于2016年10月至2017年6月,抽取60例胎粪吸入综合征新生儿作为研究对象,对照组10例,采取常规机械通气治疗,观察组50例,接受NCPAP治疗,对比治疗后两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的氧合指数、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压与对照组比较均存在明显的优势(P＜0.05).观察组新生儿经过治疗后的有效率为96.0％ (48/50),对对照组治疗有效率为70.0％ (7/10),两组之间比较存在统计学差异(P＜0.05).结论:NCPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征安全有效,值得临床推广.
关键词： NCPAP 新生儿胎粪吸入综合征 治疗效果 -
白细胞、超敏C-反应蛋白、降钙素原联合检测在新生儿胎粪吸入综合征中的诊断价值
目的:探讨白细胞(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)联合检测对于新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的诊断价值.方法:选取60例胎粪吸入综合征患儿和60例正常新生儿,比较MAS患儿和正常新生儿WBC、hs-CRP及PCT含量的差异;分析MAS患儿白细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞)检查异常的差异;单项指标检测和联合检测诊断MAS差异及灵敏度、特异度.结果:MAS患儿与正常新生儿WBC(t=13.46,P=0.00)、hs-CRP(t=20.18,P=0.00)及PCT(t=25.90,P=0.00)含量的差异均有统计学意义(均有P<0.05);MAS患儿中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞异常率的差异有统计学意义(χ2=27.37,P=0.00);单项指标WBC、PCT、hs-CRP和三项指标联合对疾病检出率的差异有统计学意义(χ2=18.46,P=0.00);三项指标联合检测的灵敏度(0.843)和特异度(0.939)均达到高.结论:WBC、PCT、hs-CRP对于新生儿胎粪吸入综合征的检出均有一定临床价值,三个指标的联合检测有助于疾病的明确诊断.
关键词： 白细胞 超敏C反应蛋白 降钙素原 新生儿胎粪吸入综合征 -
肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合症的临床疗效观察
目的：观察探讨肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法：选择我院治疗的64例新生儿胎粪吸入综合征患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例，对照组患儿给予呼吸支持和常规治疗，观察组患儿在呼吸支持和常规治疗的基础上应用肺表面活性物质气管内给药，对比观察两组患儿氧合功能、住院时间及并发症发生情况。结果：观察组患儿的氧合指数（OI）显著低于对照组，动胁/肺泡氧分压比值（a/APO2）显著高于对照组，住院治疗时间显著低于对照组，患儿治疗过程中发生气胸、急性肺损伤等并发症情况显著低于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合症安全有效，能有效改善患儿的肺氧合功能，减少气胸、急性肺损伤等并发症的发生，对缩短患儿的住院治疗时间和提高生存率有积极意义，值得在临床推广应用。
关键词： 肺表面活性物质 新生儿胎粪吸入综合征 临床疗效 -
氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质应用在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的疗效探究
目的:总结氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质应用在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的临床疗效.方法:筛选2015年01月-2016年01月于我院救治的新生儿胎粪吸入综合征共患儿共38例,根据治疗方法不同分成两组,治疗组(n=16例,以氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质展开救治)和常规组(n=16例,以氨溴索气管内灌洗展开救治),对两组临床治疗效果进行对照.结果:治疗后,治疗组总有效率、并发症发生率、氧暴露时间、机械通气时间、住院天数等指标均优于常规组(P<0.05).结论:在新生儿胎粪吸入综合征治疗中,施以氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗,有助于提升其临床疗效,临床应用价值较高.
关键词： 氨溴索气管内灌洗 肺表面活性物质 新生儿胎粪吸入综合征 -
沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理干预
目的：探讨沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理干预。方法：采集笔者所在科自2012年1-12月收治的60例新生儿胎粪吸入综合征患儿，随机分为对照组和干预组，其中对照组采用常规治疗和临床护理。干预组根据新生儿情况不同采用相应的护理干预，观察两组临床效果。结果：经临床治疗和护理干预，干预组患儿经治疗后痊愈患儿26例，有效3例，干预组总有效率较对照组提高20%。结论：经过合理的临床干预，采用沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征有着良好的临床效果。
关键词： 沐舒坦 新生儿胎粪吸入综合征 护理干预 -
经鼻持续气道正压通气对胎粪吸入综合征合并呼吸衰竭新生儿血清炎症因子的影响
目的:探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对胎粪吸入综合征(MAS)合并呼吸衰竭新生儿血清炎症因子的影响.方法:将我院收治的40例新生儿MAS合并呼吸衰竭患儿随机分为两组各20例,对照组予常规有创经气管内插管机械通气,观察组予NCPAP呼吸通气.观察患儿治疗前后临床症状变化、并发症发生情况,以及治疗前后PaO2、PaCO2、SaO2、血清白细胞介素(IL)-1、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况.结果:观察组患儿治疗有效率明显高于对照组(P =0.048),并发症发生率明显低于对照组(P=0.038);治疗后两组患儿PaO2、SaO2值均明显升高,PaCO2值明显减低,观察组患儿PaO2、SaO2值明显高于对照组,PaCO2值明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2值均较治疗前有所改善,血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均较治疗前明显下降,观察组下降水平比对照组更明显(P＜0.05).结论:NCPAP是一种有效治疗新生儿MAS合并呼吸衰竭的方法,能够有效改善患儿PaO2、PaCO2、SaO2的状况,降低血清IL-1、IL-6及TNF-α水平,提高治疗效果,值得临床推广使用.
关键词： 经鼻持续气道正压通气 新生儿胎粪吸入综合征 呼吸衰竭 炎症因子 -
HFOV对新生儿胎粪吸入综合征气血指标及近期神经行为发育的影响
目的:探讨高频振荡通气(HFOV)与常频通气(CMV)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)气血指标及近期神经行为发育的影响.方法:选取我院2014年1月~2015年12月收治的120例MAS患儿为研究对象,根据抽签法将患儿分为HFOV组及CMV组各60例,两组于通气后30~60 min采用固尔苏气管滴入治疗,分别于通气2 h、12 h、24 h、48 h记录两组平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)的变化及患儿预后情况.对患儿随访3个月,记录两组患儿近期神经行为发育情况.结果:两组治疗后PaCO2、PaO2、SpO2值较治疗前有改善,且HFOV组治疗后较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).HFOV组机械通气时间、住院时间、氧疗时间较CMV组短(P<0.05),HFOV组颅内出血发生率、肺出血率低于CMV组(P<0.05),而两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).HFOV组出院后NBNA评分高于CMV组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HFOV能有效改善MAS患儿缺氧缺血状况,降低患儿颅内出血发生率,促进患儿临床转归,保护患儿神经功能.
关键词： 高频振荡通气 新生儿胎粪吸入综合征 气血指标 近期神经行为 -
肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿胎粪吸入综合征
目的:观察肺表面活性物质(PS,珂立苏)联合呼吸机救治新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法:将我院儿科接诊的102例MAS新生儿均给予呼吸机机械通气治疗并随机分组,其中52例征得家属同意采用PS联合机械通气治疗设为观察组,其余50例未给予PS治疗设为对照组,对比两组疗效.结果:观察组呼吸机参数PIP、MAP、FiO2及上机时间效果均明显较佳(P＜0.05);观察组平均住院时间、并发症发生率与病死率均明显低于对照组(P＜0.05);治疗前两组OI、a/APO2差异不具显著性(P＞0.05),治疗后不同时间段差异显著(P＜0.05).结论:对MAS新生儿给予呼吸机联合PS治疗,可明显改善临床症状和缩短治疗时间,疗效显著,值得临床推广.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 肺表面活性物质 呼吸机 -
白细胞、超敏C-反应蛋白、降钙素原联合检测在新生儿胎粪吸入综合征中的应用
目的 探讨白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)联合检测在新生儿胎粪吸入综合征(MAS)中的应用.方法 比较100例MAS患儿(观察组)与50例健康新生儿(对照组)血清WBC、hs-CRP、PCT水平差异以及观察组患儿抗生素治疗前后血清WBC、hs-CRP、PCT水平变化.结果 观察组患儿血清WBC、hs-CRP、PCT水平均显著高于对照组(均P<0.05);治疗后3、5、7 d患儿血清WBC、hs-CRP、PCT水平均显著低于治疗前(均P<0.05),治疗后5、7 d患儿血清WBC、hs-CRP、PCT水平均显著低于治疗后3 d(均P<0.05),治疗后7 d患儿血清WBC、hs-CRP、PCT水平均显著低于治疗后5 d(P<0.05).结论 血清WBC、hs-CRP、PCT指标可作为诊断和评估MAS的可靠依据,联合检测应用价值较高.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 白细胞计数 超敏C-反应蛋白 降钙素原 -
高频振荡通气联合肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征分析
目的 对高频振荡通气联合肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征的疗效进行分析.方法 收取我院2016年8月～2018年2月收治的新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿74例,随机分为参照组和观察组各37例,参照组行高频振荡通气,观察组在此基础上联合肺表面活性物质治疗,对两组治疗结果进行分析.结果 观察组治疗后3、12、24h PaCO2低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、12、24h PaO2高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、12、24h OI低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为8.11％,参照组5.41％,差异不明显(P>0.05).结论 高频振荡通气与肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征治疗中效果显著,可改善其生命体征与氧合状态,且不会增加不良反应,安全性较高,值得应用.
关键词： 高频振荡通气 肺表面活性物质 新生儿胎粪吸入综合征 -
普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的护理效果观察
目的:观察研究普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的护理效果.方法:以我院从2015年1月—2016年6月间治疗过的54例胎粪吸入综合征新生儿为研究对象,随机抽签对54例患儿进行分组,分为联合用药组(27例患儿采用普米克令舒联合硫酸镁治疗)和单一用药组(27例患儿采用硫酸镁治疗),患儿治疗期间均接受综合护理干预,分析临床效果.结果:治疗前,两组患儿的动脉氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉二氧化碳分压(Arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、动脉氢离子浓度(Arterial hydrogen ion concentration,pH)等相关指标比较无差异;治疗后,联合用药组患儿的PaO2以及pH显著升高,PaCO2显著下降,血气指标变化情况优于单一用药组患儿,差异显著(P<0.05).联合用药组患儿经过统计,其治疗期间的并发症发生率为3.7％,远低于单一用药组患儿的并发症发生率22.2％,差异显著(P<0.05);联合用药组和单一用药组治疗效果比较差异显著(P<0.05),(χ2为5.2826,P为0.0215).结论:新生儿胎粪吸入综合征患儿给予普米克令舒联合硫酸镁治疗,同时给予必要的护理干预,能够提高临床救治效果,降低肺出血、心肌损伤等并发症的发生率.
关键词： 普米克令舒 硫酸镁 新生儿胎粪吸入综合征 护理效果 并发症 -
经鼻持续气道正压通气与加温湿化高流量鼻导管通气 治疗MAS合并Ⅰ型呼吸衰竭临床疗效对比
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAC)合并Ⅰ型呼吸衰竭(RF)临床疗效.方法 将2013年1月至2018年6月本院收治的70例新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿随机分为两组:观察组35例给予HHHFNC治疗,对照组35例给予NCPAP治疗,两组患儿均连续治疗4～7 d,比较两组患儿治疗前、治疗12 h和治疗24 h的血气指标,记录患儿治疗前、治疗24 h的血清炎性因子变化,并统计患儿气促缓解时间、住院时间和并发症发生情况.结果 两组治疗12 h、24 h的SaO 2、PO 2、PaCO 2以及pH值均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组治疗12 h和24 h的SaO 2改善效果优于对照组(P<0.05),其余指标差异比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗24 h的IL-8水平较治疗前显著下降,IL-10较治疗前显著升高(P<0.05),但两组组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿气促时间和住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组患儿喂养不耐受、腹胀以及鼻损伤发生率分别为5.71％、8.57％、5.71％,均显著少于对照组20.00％、22.86％、22.86％(P<0.05).结论 对于新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿,给予NCPAP与HHHFNC治疗均可获得满意的治疗效果,可有效改善患儿血清指标和炎性因子指标,但后者可缩短患儿住院时间和气促缓解时间,减少喂养不耐受、腹胀以及鼻损伤发生率.
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HFOV和CMV对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学的效果对比
目的 :探讨高频振荡机械通气(HFOV)和常频机械通气(CMV)在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的临床效果.方法 :将某院收治的60例新生儿胎粪吸入综合征患者随机分为两组,30例予以CMV治疗(对照组),30例予以HFOV治疗(研究组),比较两组患者氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、PH值、氧合指数(OI)、每搏量(SV)、射血分数(EF)、血氧饱和度(SpO2)、血压、心率.结果 :研究组PaO2、PaCO2、OI改善程度均优于对照组(P<0.05),SpO2、SV、EF、PI比较无显著差异(P>0.05).结论 :在新生儿胎粪吸入综合征患者治疗中选择HFOV治疗可显著改善患者血气指标,安全有效.
关键词： 高频振荡机械通气 新生儿胎粪吸入综合征 血流动力学 -
吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗新生儿MAX的疗效
目的:探析吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAX)的疗效.方法:选取2016年3月至2018年1月梅州市丰顺县人民医院收治的50例新生儿MAX患儿为主要研究对象,采用随机分配原则分组,对照组(n=24)给予常规治疗,观察组(n=26)在对照组基础上增加吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗,对比治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为92.31％,明显高于对照组的58.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的湿啰音消失时间、呼吸困难缓解时间、发绀消失时间及住院时间均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者用药后12 h、24 h、48 h、72 h的动脉血氧合指数(OI)明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的并发症发生率为0.00％,明显低于对照组的33.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在新生儿MAX的临床治疗上,采用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁的治疗方案可获得理想效果,可缩短临床症状改善时间,且并发症少.
关键词： 布地奈德混悬液 硫酸镁 新生儿胎粪吸入综合征 -
氨溴索联合肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征
目的:探讨氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的价值.方法:在选取本院2014年9月至2015年9月诊治的胎粪吸入综合征新生儿72例作研究对象,将本组新生儿依据随机抽样法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),观察组以常规综合治疗为基础,同时采取氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗,对照组则在常规治疗基础上应用氨溴索气管内灌洗治疗,比较两组患儿的治疗效果、并发症发生率以及机械通气时间、住院时间.结果:两组患儿的并发症发生率、治疗总有效率、机械通气时间和住院时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的价值显著,可明显降低患儿的并发症发生率,缩短其机械通气时间,促使其早日康复出院.
关键词： 氨溴索 气管内灌洗 肺表面活性物质 新生儿胎粪吸入综合征 -
氨溴索气管内灌洗与肺表面活性物质在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的价值
目的:研究氨溴索气管内灌洗与肺表面活性物质在新生儿胎粪吸入综合征治疗中应用价值.方法:将62例患儿按照治疗方法分为两组,观察组采用氨溴索气管内灌洗+肺表面活性物质,对照组采用氨溴索气管内灌洗.结果:观察组患者临床治疗总有效率93.55％高于对照组70.97％,差异具有统计学意义(P＜0.01);湿哆音消失时间、呼吸机使用时间、氧疗时间和住院时间均短于对照组患者,并发症发生率、死亡率均低于对照组患者(P＜0.05).结论:在治疗新生儿胎粪吸入综合征临床上氨溴索气管内灌洗+肺表面活性物质获得良好效果.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 氨溴索 肺表面活性物质 -
氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理效果观察
目的：探讨氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理效果。方法选取2012年1月至2015年3月我院收治的80例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组各40例，对照组采用常规护理方法，研究组根据患儿病情实施对症护理干预，比较两组患儿的临床效果。结果研究组患儿平均上呼吸机时间为（3.6±1.8) d，平均用氧时间为（7.4±2.5) d，平均住院时间（12.8±3.6) d，均显著少于对照组（P<0.05)。研究组干预后SaO2、 PaO2明显高于对照组， PaCO2明显低于对照组（P<0.05)。结论采用氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征具有良好的临床效果，治疗过程中给予对症临床护理干预可显著提升治疗效果。
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 氨溴索 临床护理 效果
