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体外碎石配合中西医结合治疗159例肾结石疗效观察
目的:观察体外冲击波碎石配合中西医结合治疗肾结石的疗效.方法:将肾结石(小于2.0cm)患者318例随机分成2组,对照组159例采用碎石术后配合消炎、解痉镇痛等西药治疗.治疗组159例,采用碎石术后配合自拟口服三金排石汤煎剂、肌注黄体酮及肾区拍击方法治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:体外冲击波碎石配合中西医结合治疗肾结石疗效显著,值得推广.
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中西医结合治疗输尿管结石80例临床观察
目的:观察中西医结合治疗输尿管结石的疗效.方法:选取输尿管结石病人160例,随机分为对照组、治疗组各80例.对照组体外碎石加口服院制橘茴排石颗粒,治疗组在此基础上加耳穴压豆治疗,10 d后进行疗效比较.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗输尿管结石疗效明显,值得推广.
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三金猪苓汤结合体外碎石治疗肾结石45例临床观察
目的:观察三金猪苓汤结合体外碎石治疗肾结石的临床疗效.方法:将90例肾结石患者随机分为两组每组45例,观察组采用三金猪苓汤结合体外碎石进行治疗;对照组采用单纯体外碎石治疗,观察对比两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率达91.1％,优于对照组的73.3％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三金猪苓汤结合体外碎石治疗肾结石较单纯运用体外碎石治疗总有效率更高,值得临床推广.
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体外震波碎石结合总攻法治疗输尿管"石街"30例
目的:探讨无创方法治疗输尿管"石街".方法:收集输尿管"石街"患者30例,采用体外震波碎石结合总攻法治疗,自拟判定标准判断疗效.结果:30例患者"石街"21日内全部排净,治愈率100%.结论:体外震波碎石结合总攻法治疗输尿管"石街"效果好,副作用小,可为患者之首选治疗方法
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通淋排石汤与优克龙配合体外碎石治疗泌尿系结石30例
目的:观察清热利湿、通淋排石类中药与西药配合体外碎石治疗泌尿系结石的疗效.方法:采用通淋排石汤(扁蓄、金钱草、大黄、乌药、石韦等)与西药配合体外碎石治疗本病30例,并设对照组对比.结果:治疗组1次碎石1周排净率80.0%,明显优于对照组53.3% (P＜0.05).治疗组2次碎石2周排净率3.3%, 低于对照组13.3% .结论:本方法对本病有清热利湿通淋,碎石排石的功效.
关键词： 结石/中医药疗法 利湿排石剂/治疗应用 体外碎石 ＠通淋排石汤 -
排石汤配合体外碎石治疗肾结石
肾结石,中医学称之为 "石淋",为湿热蕴结下焦,尿液受到煎熬,日积月累,结为结石,自2005年以来,采用体外碎石后服用中药排石汤治疗肾结石80例,取得满意疗效.现将结果报道如下.
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通石汤联合体外碎石治疗泌尿系结石50例
目的 观察通石汤联合体外碎石治疗泌尿系结石的疗效.方法 共治疗80例患者,其中对照组30例,使用体外碎石及常规治疗,治疗组50例,在对照组治疗基础上加服通石汤进行治疗.结果 治疗组治愈16例,好转28例,无效6例,治愈率88.00％;对照组治愈3例,好转20例,无效7例,治愈率76.67％.两组经统计学比较,治疗组明显优于对照组.结论 通石汤联合体外碎石治疗泌尿系结石的疗效好,值得临床推广.
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体外碎石联合用药治疗肾结石患者的临床观察
目的观察对肾结石患者采用体外碎石联合用药治疗的临床效果.方法选取2013年5月~2014年5月于我院接受治疗的肾结石患者100例，将其随机分为两组，对照组(50例)单纯实施体外碎石治疗，观察组(50例)在此基础上联合用药治疗，比较两组的临床疗效.结果观察组治疗的总有效率为98.0%，高于对照组(66.0%)，差异显著，<0.05；观察组的住院时间短于对照组，差异显著，<0.05；治疗期间，观察组的不良反应发生率为2.0%，低于对照组(6.0%)；1年随访期间，对照组的复发率为20.0%，高于观察组(2.0%).结论对肾结石患者行体外碎石联合用药治疗，可以有效排出结石，消除肾积水，疗效显著，而且治疗时间短，不良反应少，安全性高，复发率低.
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超声定位体外碎石治疗泌尿系结石临床研究
目的 分析和研究超声定位体外碎石治疗泌尿系结石临床疗效.方法 研究病例为我院2013年2月～2015年4月泌尿系结石患者100例,按随机数字表法将其分为目标组50例与参比组50例.参比组患者以传统手术行碎石治疗;目标组患者进行超声定位体外碎石治疗,将两组患者结石排净率、患者并发症、治疗效果进行对比.结果 数据行x2统计分析发现目标组患者结石排净率和治疗效果明显较高,并发症明显较少,组间有统计学差异P＜0.05.结论 超声定位体外碎石治疗泌尿系结石临床效果确切,可有效提高结石排净率,减少并发症,值得在临康推广应用.
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体外及腔内碎石治疗膀胱结石的疗效观察
目的研究体外碎石和腔内超声气压弹道碎石治疗膀胱结石的安全性及有效性，并进一步比较两种碎石方法的有效性差异。方法回顾性分析82例膀胱结石患者临床资料，其中体外碎石43例，腔内气压弹道碎石39例。结果碎石成功率腔内超声气压弹道组(97.2豫)较体外碎石组(62.8豫)显著性增高，差异有统计学意义(<0.05)。结论对直径1.5 cm以下结石，体外碎石与超声气压弹道在碎石效果方面差异无统计学意义。对直径2.5cm以上结石，推荐首选超声气压弹道碎石。
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600例输卵管结石患者体外冲击波碎石结合综合治疗体会
目的提高输尿管结石的治愈率，缩短排石时间，减少医疗纠纷的发生。方法回顾分析我科近3年来600例输尿管结石患者的临床资料。结果600例患者因术前准备充分，术后综合治疗措施得当，除4例患者外，其余全部治愈。结论输尿管结石临床发病率高，术前充分了解患者病理，解剖情况及全身疾病状况，严格遵守适应症，禁忌症。术后采用综合治疗手段，就能到达临床治愈的目的。
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肾石消排石汤与ESWL治疗尿石症236例观察
尿石症是临床上一种常见病,属祖国医学的"石淋"范畴.笔者从1997年3月至2000年12月采用自拟肾石消排石汤,配合体外震波(ESWL)治疗尿石症236例,取得了较好的效果,现介绍如下.
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体外碎石联合排石汤与特拉唑嗪治疗输尿管结石并肾积水286例
目的:观察体外碎石联合排石汤与特拉唑嗪治疗输尿管结石并肾积水的临床疗效.方法:选取符合病例入选标准的286 例输尿管结石并肾积水患者,患者仰卧位或俯卧位于碎石台上,B 超定位观察碎石情况,碎石机电压为12～14 kV,总冲击量为1 000～3 000 次.碎石后服用排石汤,1 剂/d;特拉唑嗪,首次剂量1 mg,睡前口服,逐步增加至5 mg 的维持剂量.结果:治愈272 例,占95.10%;好转11 例,占3.85%;无效3 例,占1.05%.均未出现明显的不良反应,仅有11例患者出现轻微血尿.结论:体外碎石联合排石汤与特拉唑嗪治疗输尿管结石并肾积水临床疗效好,副反应小.
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静滴654-2致麻痹性肠梗阻1例
1 患者，男性，37岁，因“左腰腹疼痛间歇发作20余天”以“左肾结石”收住入院。行体外碎石，碎石后自觉左腰腹疼痛加重，并见血尿，尿内有细末状沉渣，因患者腰腹疼痛剧烈，难以平卧，口服颠茄片10mg，效果不明显，遂给予654-2 10mg静滴，1日1次。两天后，患者腹部绞痛缓解，但出现全腹胀痛伴恶心，欲吐，肛门停止排气排便，并出现视物模糊。查体：查体配合，问答切题，痛苦面容，腹膨隆，叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱，未闻及气过水声。急查血、尿淀粉酶均正常，腹部透视见肠腔内大量积气，未见明确阶梯状气液平，4小时后腹透可见阶梯状气液平，拟诊为麻痹性肠梗阻。停用654-2，持续胃肠减压，肌注新斯的明0.5mg，2小时后出现肛门排气，腹胀痛明显缓解，8小时后腹部透视未见阶梯状气液平。
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新型电磁式双定位碎石机治疗输尿管结石318例体会
输尿管结石是泌尿系常见的结石病,多产生于肾内,由于体位变换,运动量和尿流量的改变,将肾内结石推入输尿管没有顺利排出而形成.我院于2005年8月至2008年3月采用新型电磁式双定位体外冲击波碎机治疗318例输尿管结石病人,取得了满意的疗效,现结合病案分析将治疗体会报告如下.
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微创经皮肾取石术和体外冲击波治疗婴幼儿肾结石对比研究
目的:对比研究微创经皮肾取石术(MPCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)单一治疗婴幼儿肾结石的临床疗效.方法:46例婴幼儿肾结石采取手术治疗,其中MPCNL治疗24例,ESWL治疗22例.两组平均年龄分别为(22.62±8.69)个月和(23.50±6.64)个月,结石大小(21.44±3.50)mm和(21.73±1.70)mm.结果:MPCNL组24例中1例为双肾结石,平均手术时间(76.20±23.42)min,平均住院时间(14.13±5.80)d,一期清除率84％(21/25),二期MPCNL术后3个月复查,总结石清除率为96％(24/25),术后发热4例(16％),术后血红蛋白降低值(8.54±4.40)g/L,无一例输血.ESWL组22例肾结石1次治愈率31.82％(7/22),11例(50％)行2次碎石,3个月复查结石清除率为86.3％(19/22),10例(45.5％)出现发热、严重血尿、石街、腰痛、无尿等并发症,平均住院时间(6.64±2.28)d.经统计学处理,MPC-NL组并发症及重复治疗率均较ESWL组低(P＜0.05),结石清除率高(P＜0.05),但平均手术时间和住院时间长(P＜0.05).MPCNL组患者术后血清肌酐和肾小球率过滤均改善(P＜0.05),而ESWL组保持稳定(P＞0.05).结论:相比ESWL,MPC-NL治疗小于3岁婴幼儿20 mm以上肾结石结石清除率高,重复治疗率低,并发症少的优点,应作为手术经验丰富的术者首选治疗方式之一.
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体外冲击波碎石加服排石汤治疗输尿管结石及引发的绞痛
目的 观察体外冲击波碎石治疗输尿管结石及其引发绞痛的效果.方法 本组498例输尿管石,体外冲击波电压根据患者体层厚薄选用10～14 KV,每例冲击800～3 000次,(平均1 920±300次),行体外冲击波碎石后,常规给抗生素、解痉药及排石汤.结果 498例中1次体外冲击波碎石结石排出者为164例(32.9%),2次以上体外冲击波碎石者322例(64.6%);10例(2.0%)发生石街;无效2例转外科治疗;总有效率99.6%.结论 体外冲击波碎石术能迅速有效安全地治疗输尿管结石及其引发的绞痛.
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体外碎石联合用药治疗肾结石患者的疗效分析
目的 肾结石体外碎石联合用药治疗方案临床应用效果评价.方法 选取我院2015年4月～2016年4月收治的符合本次研究标准的肾结石患者102例作为研究对象,按临床治疗方法不同分为仅接受体外碎石治疗的对照组与体外碎石联合用药治疗的观察组,比较两组疗效.结果 与对照组96.1％的治疗有效率相比,观察组72.5％有效率明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体外碎石联合药物治疗是治疗肾结石的理想方案,达到显著碎石效果的同时,大限度地将肾绞痛发生的几率降至低,改善患者临床病症表现,提高生活质量.
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体外震波碎石术前静脉尿路延时造影200例体会
近年来,体外震波碎石术发展迅速,取代了大部分泌尿系结石外科传统的开放手术,其疗效与患侧的肾功能有相关性.静脉尿路造影可提供这方面的生理解剖信息,但是部分患者因肾功能不同程度损害以至衰竭,常规造影达不到临床检查目的,笔者应用延时造影的方法,可弥补其不足之处,获得满意检查效果.现将静脉尿路延时造影的方法报告于后,探讨对体外震波碎石术前的指导价值.
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彩超在泌尿系结石体外碎石中诊断和定位的价值评价
目的 总结探讨彩超在泌尿系结石体外碎石中的诊断和定位价值.方法 选择36例泌尿系结石患者为研究对象,分别应用二维超声、彩超检查结石发生的位置、大小、形态等,分析彩超在泌尿系结石诊断和定位中的应用价值.结果 彩超诊断泌尿系结石准确率97.22％ 高于二维超声(P>0.05),临床治疗总有效率为91.67％(33/36).结论 彩超在泌尿系结石临床诊断中应用价值肯定,值得推广使用.
