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心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量及情绪的影响
目的:研究老年肺癌患者运用健康教育和心理护理的临床效果.方法;选择我院2017年2月～2018年2月收治的老年肺癌患者90例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规护理干预,观察组运用健康教育和心理护理,比较两组的护理效果.结果;干预前,两组HAMA和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,与对照组比较,观察组的HAMD和HAMA评分均较低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组生存质量评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论;临床上给予老年肺癌患者心理护理和健康教育,可改善不良情绪,提高生存质量.
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预见性护理改善老年肺癌患者术后各种疗效相关指标的观察
目的:探讨预见性护理对老年肺癌患者术后各种疗效相关指标的影响.方法:收治老年肺癌患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予预见性护理.结果:研究组患者入住ICU时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组.结论:对老年肺癌患者采用预见性护理可显著改善患者术后各种疗效相关指标,临床效果较为显著.
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术前护理干预对老年肺癌患者术后呼吸功能的影响研究
目的:探讨术前护理干预对老年肺癌患者术后呼吸功能效果评价.方法:回顾性分析老年肺癌患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例.对照组患者行常规护理;研究组患者行有效的呼吸功能训练、正确排痰及健康指导护理.比较两组患者护理后的呼吸功能和并发症情况;在出院前一天采取自制护理满意度问卷调查表记录患者护理满意度.结果:治疗后,研究组患者的咳嗽程度、啰音、排痰难度和痰液黏稠度明显低于对照组(P＜0.05),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),对护理的满意度高于对照组(P＜0.05).结论:加强术前护理干预可有效改善老年肺癌患者术后呼吸功能,减少并发症发生率的同时,提高护理满意度.
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老年肺癌患者围手术期呼吸道护理管理的效果观察
目的 探究老年肺癌患者围手术期呼吸道护理管理的效果.方法 选择我院2015年4月~2016年8月老年肺癌患者132例随机分组.常规组采用常规护理方式;呼吸道管理组在常规组基础上加强围手术期呼吸道护理管理.比较两组患者对护理服务的满意度;术后拔除胸腔引流管时间、住院时间、生活质量评分;肺部感染、肺不张等并发症发生率.结果 呼吸道管理组患者对护理服务的满意度比常规组高,P<0.05;呼吸道管理组术后拔除胸腔引流管时间、住院时间、生活质量评分比常规组好,P<0.05;呼吸道管理组肺部感染、肺不张等并发症发生率比常规组低,P<0.05.结论 老年肺癌患者围手术期呼吸道护理管理的效果确切,可缩短胸腔引流时间和住院时间,减少并发症发生,提升患者生活质量和护理满意度,值得推广.
关键词： 老年肺癌患者 围手术期呼吸道护理管理 效果 -
Orem自护理论在老年肺癌患者术后静脉血栓栓塞症预防中的应用
目的 探讨Orem自护理论在老年肺癌患者术后静脉血栓栓塞症预防中的应用效果.方法 选择2013年1月～2014年12月在辽宁省肿瘤医院(以下简称“我院”)胸外科住院行肺叶切除术的293例老年患者作为对照组,对其实施常规预防护理;选择2015年1月～2016年12月在我院行肺叶切除术的316例老年患者作为干预组,应用Orem自护理论进行预防护理.结果 干预组患者静脉血栓栓塞症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者出院前日常生活活动能力评分和患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Orem自护理论可以有效预防老年肺癌患者术后静脉血栓栓塞症的发生,提高患者的自理能力,密切护患关系,节省医疗资源.
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社区护士的心理干预对老年肺癌化疗患者抑郁症的改善效果
目的 探讨心理干预措施对老年癌症患者化疗后抑郁症状的改善效果.方法 将38例肺癌患者随机分为干预组和对照组各19名.2组均接受相应的内科综合治疗及护理,干预组同时给予支持性心理治疗和认知疗法进行护理干预.干预前后采用抑郁自评量表对两组患者的心理健康状况进行评估.结果 护理干预前,干预组与对照组的抑郁发生率差异无统计学意义(P＞0.05)；干预组实施心理干预后抑郁自评量表评分均比对照组下降,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预能减轻肺癌化疗患者的心理负担,增强抵御疾病的信心,有效改善身心症状,提高患者治疗效果和生存质量.
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68例老年肺癌患者一侧全肺切除术后的监护
目的:总结老年肺癌患者一侧全肺切除术后的监护经验.方法:回顾性分析68例老年肺癌患者一侧全肺切除术的护理措施,重点为密切监测患者血压、心率、呼吸功能、循环功能等的变化,防止并及时处理急性呼吸衰竭、低血容量循环障碍、肺水肿、心律失常、支气管胸膜瘘、肺炎等并发症,同时加强体位护理、保暖、呼吸道湿化、胸腔引流管、机械通气护理及心理护理等一般护理项目,确保患者安全度过围手术期.结果:本组术后使用呼吸机7例.术后出现心律失常35例,急性呼吸衰竭呼吸功能不全2例,肺水肿2例,肺部感染2例.经积极治疗护理后均康复出院.结论:严密地监护措施,积极防治并发症的发生,是确保患者安全度过围手术期的关键.
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多阶段健康教育对老年肺癌患者术后适应状况的影响
目的探讨有家属参与的多阶段健康教育干预方案对老年肺癌患者术后适应状况的影响.方法采用临床试验的方法,收集老年肺癌手术患者81例,随机分为对照组(41例)和干预组(40例),对照组给予常规医院护理,干预组则接受由家属共同参与的多阶段健康教育干预方案.在患者行肺叶切除术后1周,采用<肺癌手术患者术后适应状况调查问卷>分别对2组患者术后适应状况进行评价.结果干预组术后适应状况得分显著高于对照组(P<0.05).结论对老年肺癌手术患者实施由家属共同参与的多阶段健康教育,可提高老年肺癌患者手术后适应状况.
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医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的临床效果
目的:探讨医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量以及心理状态的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年6月收治的186例老年肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组93例.对照组进行常规护理,治疗组进行医护一体化护理,记录并评估两组患者的生活质量情况(心理功能、躯体功能、社会功能)和心理状态情况(抑郁自评表、焦虑自评表),比较两组患者的临床治疗效果.结果:护理前,两组患者生活质量(心理功能、躯体功能、社会功能)和心理状态(抑郁自评表、焦虑自评表)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,治疗组生活质量和心理状态改善程度均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化护理能有效改善老年肺癌患者的生活质量以及心理状态,临床效果显著,患者依从性好,有利于患者疾病的治疗和恢复,值得临床推广应用.
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合并症对老年肺癌患者化疗耐受性及生存期的影响
目的:探讨合并症对老年肺癌患者化疗耐受性及生存期的影响.方法:回顾分析51例65岁以上老年肺癌患者的临床资料.采用老年疾病累计评定量表(CIRS-G)评估合并症,采用通用不良事件术语标准(CTCAE v3.0)评估化疗不良反应,分析患者合并症与化疗严重不良反应及生存期的相关性.结果:伴严重合并症的老年肺癌患者较不伴者发生3～4级肺部感染、皮疹等不良反应率显著增多(P=0.001),化疗未完成率显著上升(69％ vs 32％,P=0.040),因不能耐受化疗不良反应而改变化疗方案的发生率也显著上升(69％ vs 26％,P=0.021).合并症指数较高和较低组患者发生3～4级化疗不良反应及化疗完成率、化疗方案改变差异均无统计学意义(P=0.827、0.174、0.074).年龄≥75岁、肺癌分期Ⅲ～Ⅳ期、化疗方案改变是肺癌患者无进展生存期的独立预后因素;严重合并症与合并症指数较高对无进展生存期无显著影响(P=0.143、0.868),伴有严重合并症的患者无进展生存期有缩短趋势.结论:严重合并症可使老年肺癌患者化疗耐受性下降,化疗未完成率和化疗方案改变率增加,从而影响无进展生存期;严重合并症评分评估化疗耐受性和无进展生存期比合并症指数敏感性高,相关结论仍需进一步大样本研究证实.
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老年肺癌患者PICC置管并发鲍曼不动杆菌感染的原因及对策
目的:分析老年肺癌患者经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)鲍曼不动杆菌感染的原因并提出相应对策,为临床工作中有效防治导管相关性感染提供参考.方法:对院内发生PICC置管并发鲍曼不动杆菌感染的5例老年肺癌化疗患者行细菌培养,现场调查;根据现场调查结果采取有效的处理措施,同时加强医务人员导管知识及技能培训,建立PICC导管规范化操作流程等.结果:5例血液及导管尖端均培养出鲍曼溶血不动杆菌;3例穿刺处皮肤、4例肝素帽亦有鲍曼不动杆菌生长;治疗室及换药室空气、肥皂表面均检测出细菌超标.经积极治疗后5例均治愈;之后的老年肺癌化疗患者PICC置管20例,均未发生鲍曼不动杆菌感染.结论:病室环境污染、导管维护过程存在漏洞、老年肺癌化疗患者免疫力低下是引发鲍曼不动杆菌感染的主要原因;针对性防护可预防感染的发生.
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七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响
目的 探讨老年肺癌患者应用七氟烷和丙泊酚麻醉对术后认知功能的影响.方法 选取100例老年肺癌患者,随机分成A、B组各50例,分别采用七氟烷与丙泊酚麻醉,对比其术后认知功能.结果 两组术前MMSE评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05),术后均有程度不等的下降,B组下降更为明显,两组MMSE评分在术后7d均基本呈正常恢复,差异未见统计学意义(P＞0.05).两组术前S100β蛋白浓度比较差异未见统计学意义(P＞0.05),在术后6h均升高,但组间比较差异未见统计学意义(P＞0.05).术后12 h、1、3、7d,A组S100β蛋白浓度高于B组,且两组S100β蛋白浓度值在各时间点比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 针对老年肺癌手术患者,丙泊酚和七氟烷均可发挥理想的麻醉作用,但七氟烷术后有更低的认知功能障碍率,更易恢复.
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老年肺癌术后化疗患者的护理
目的:探讨手术后进行化疗的老年肺癌患者的护理疗效.方法:将本院收治的46例肺癌患者随机分为2组,护理干预组(23例),医务人员对老年肺癌术后化疗患者进行系统化的护理干预;常规护理组为对照组(23例),主要对老年肺癌术后化疗患者进行常规护理.结果:对所有的老年肺癌患者使用DP方案进行化疗,在患者进行化疗期间进行护理.护理组的患者经过系统化护理干预后,心理功能、躯体功能、社会功能、特异症状和共/副性的得分均高于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).护理组患者的抑郁和焦虑症状都低于对照组,结果也具有统计学意义(P＜0.05).讨论:对老年肺癌术后化疗患者进行系统化护理干预可以有效的减轻患者在化疗时的不良反应,还可以减少因药物对患者器官的伤害,提高患者化疗的成功率和生存质量.
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辨证饮食对老年肺癌患者生存质量影响的研究
目的 探讨中医辨证指导老年肺癌患者饮食对提高生存质量的效果.方法 将92例老年肺癌患者随机分成辨证饮食研究组和普通饮食对照组,两组均接受常规药物保守对症支持治疗,研究组增加了中医辨证饮食指导,两组患者均接受调查表的评定.结果 研究组通过辨证饮食指导干预,两组在生存质量测量表与症状自评量表评分比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过辨证指导老年肺癌患者饮食,能让患者情绪稳定、消除焦虑,使其具有良好的生理、心理、社会关系领域及环境领域,从而提高其生存质量.
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预防并发症护理在老年肺癌患者术后的应用
随着人口老龄化的现状,老年肺癌患者日益增多,采取手术治疗患者的也随之增多.老年患者术后的主要并发症是呼吸系统、循环系统的反应,针对老年肺癌患者术后常见并发症采取积极的预防及护理措施对于患者的术后康复至关重要.
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心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量及情绪的影响
目的：研究运用心理护理和健康教育对老年肺癌患者生存质量和情绪的影响。方法选取近两年在该院接受治疗的80例老年肺癌患者，将其随机分为对照组和实验组两组，平均每组40例。其中对照组采用传统的常规治疗和护理，实验组在对照组的基础上，给予心理护理以及对患者进行健康教育。观察并比较两组患者的生存质量和情绪的变化。结果两组患者入住时的抑郁自评量表差异无统计学意义（P＞0．05），经过治疗后，实验组患者的第1、2、4周时的抑郁自评量表均比入院时降低（P＜0．05）。而对照组患者的抑郁自评量表治疗前后无明显变化（P＞0．05）。两组患者入住时的焦虑自评量表无明显差异，经过治疗后，实验组患者的第1、2、4周时的焦虑自评量表均比入院时降低，而对照组患者的焦虑自评量表变化则不明显，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；护理后两组整体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、躯体功能等生存质量指标评分均有提升，实验组的各项指标评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于老年肺癌的患者来说，应用心理护理和健康教育的方法对患者进行治疗，能够很大程度的提高患者的生存质量，对患者的身心起了一定地提高作用，在临床上值得应用和推广。
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七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响
目的：探讨七氟烷和丙泊酚两种麻醉方法用于肺癌手术中对老年患者术后认知功能的影响。方法对我院收治的120例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，按照麻醉方式的不同将患者分成观察组和对照组，观察组患者接受七氟烷麻醉，对照组患者接受丙泊酚麻醉。用MMSE评分表对患者术前1d以及术后6h、1d、3d、7d的认知功能进行评价，测量患者不同时间点的S100β蛋白。结果两组患者均顺利完成手术，术后血清S100β蛋白水平相比于术前均显著升高（P＜0.05），除术后3d两组患者S100β蛋白数据比较差异显著(P＜0.05)以外，其余时间的数据无明显差异（P＞0.05）；观察组患者术后6h、1d、3d的MMSE评分均显著高于对照组(P＞0.05)，手术7d的MMSE评分比较无明显差异(P＞0.05)。结论丙泊酚和七氟烷的使用均会给老年患者术后的认知功能带小来一定影响，与丙泊酚相比七氟烷对患者的影响更小，术后患者发生认知障碍的几率更低。
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老年肺癌患者术后心肺并发症的护理体会
目的：对老年肺癌患者术后心肺并发症的护理模式和方法的研究和体会，为该项的临床护理提供一些参考。方法随机选取于2013年1月~2014年1月到我院就诊的104例患者，分成两组，分别是实验组和对照组，其中实验组的人数为58例，对照组的人数为46例。对照组采用常规的护理模式进行护理，实验组除了进行常规护理模式外，还对其进行其他优质的护理措施。结果经过精心的护理，两组的患者均已得到较为良好的康复，但是实验组的康复效果明显高于对照组的康复效果。此外，实验组患者对护理的满意度也要高于对照组。结论与常规护理相比，优质护理模式对老年肺癌术后心肺并发症的预防更为有效。
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老年肺癌患者开展人文关怀的护理效果
目的:探讨并分析对老年肺癌患者开展人文关怀的护理效果.方法:随机选取我院自2016年9月起至2017年9月间收治的44例老年肺癌患者,并将其分为对照组(n=22)与观察组(n=22).对照组患者给予常规护理,观察组患者在前者基础上进行人文关怀护理.将两组护理满意程度及无进展生存周期(PFS)进行比较分析.结果:经不同护理措施后,观察组患者护理满意度及PFS均数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌一种非常严重的恶性肿瘤,会对患者身体及心理造成创伤,使其颓废的面对生活.而通过将人文关怀护理应用于到老年肺癌患者中,能够有效的提升其对护理的满意程度,同时延长PFS时间,效果显著,值得在临床推广应用.
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排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预效果分析
目的:探究排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预效果.方法:以常规护理组(n=41例)和排痰护理组(n=43例)的形式将我院收治的84例老年肺癌患者进行分组,进而对两组患者肺功能的改善情况进行比较.结果:排痰护理组经过护理后FVC(3.05±1.42)L和FEVI(2.82±0.86)L均明显高于常规护理组经过护理后FVC(2.41±0.57)L和FEVI(2.01±0.12)L(<0.05).结论:将排痰护理措施运用到老年肺癌患者的护理过程中,患者经过护理后肺功能情况有了显著的改善,拥有较高质量的护理效果.
