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生熟两用说地黄
相传元朝大将史天泽,曾率领几千人马攻打蔡州(今河南汝南),在兵荒马乱之中,偶遇一红颜少女名叫莹莹,见少女身子消瘦,衣裳破烂,史将军顿生怜悯之心,令手下将士将她护送到军营,吩咐军医为她细心诊治.军医见莹莹颊红皮松,舌红少津,脉细而无力,加之多饮、多便,诊断为"消渴症".随即处方:地黄150克,黄芪、茯神、括篓根、甘草、麦冬各90克,将上六昧药切细,以水1200毫升,煎取300毫升,去渣,分三次服.每日一剂.服药调养之后,病情日见好转,半年后重现花颜丰姿.地黄,为玄参科植物地黄或怀庆地黄的干燥根茎.因加工炮制方法不同而分为干地黄、熟地黄两种.干地黄味甘、苦,性凉,人心、肝、肾三经,具有滋阴、凉血之功效,用于温病发热、阴虚内热、消渴、吐血、衄血、尿血、月经不调、阴虚便秘、胎动不安、风湿痹痛等症.熟地黄味甘,性微温,入肝、肾二经,具有滋阴补血之功效,用于肝肾两虚、头晕耳鸣、消渴、骨蒸潮热、盗汗、腰膝酸软、尿频、遗精,或血虚萎黄、心悸失眠、月经不调、功能性子宫出血等.
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增液汤合枳术汤加减治疗老年术后阴虚便秘的临床疗效
目的:探讨增液汤合枳术汤加减治疗老年术后阴虚便秘的临床疗效.方法:收治术后老年阴虚便秘患者114例,随机分为对照组和观察组,对照组采用聚乙二醇4000治疗,观察组在对照组的基础上采用增液汤合枳术汤加减治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率93.0%,明显高于对照组的77.2%(P<0.05);治疗后,两组患者便秘严重程度评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),且观察组评分更优于对照组(P<0.05).结论:增液汤合枳术汤加减治疗老年术后阴虚便秘疗效显著.
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老年人便秘的中医辨证施护
据统计老年人便秘发生率为20%～30%［1］， 而多数便秘者不经辨证，随意选择泻 药，不仅 长远效果不理想，而且带来不少副作用。我们通过对便秘实行辨证分型后施护，取得了良好 的效果，现将体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 便秘患者84例，其中男性51例，女性33例，年龄在60～89岁，且符合下列条件：①3日内 自发排便少于1次；②病程1年以上；③可得到随访观察3个月以上；④胃肠均无器质性改变 。其中辨证施护组42例，常规护理组42例。1.2 辨证分型标准［2］1.2.1 热秘：16例，老年体实者多见。素体阳亢或胃 热、肝胆郁热者、嗜酒、喜食辛辣食 物或热病之后的人。16例均表现为大便干结，小便短赤，有的面红心烦，或有身热，或有口 干口臭，或有腹胀、腹痛。舌红苔黄燥，脉滑数。1.2.2 气秘：15例，以气滞为主。10例患者都有生气 ，情志不和、忧愁、思虑过度病史， 另外，老年人久坐少动、中风、瘫痪、慢性消耗性疾病及手术等均可使气机郁滞，大肠传导 失职，糟粕内停，不能下行所致便秘，常表现为大便干结或不干但排便无力，嗳气频作，脘 腹痞闷、胀痛，舌苔白腻、脉弦。1.2.3 虚秘：8例，分气虚、血虚和阴虚三种。 气虚秘指气虚、运化失职、大肠传导无力，粪便不一定干硬，虽有便但难以排出，伴气短 、乏力，一般指肺气虚、脾气虚发生的便秘。血虚便秘则表现大便秘结、劳倦，产后、病后 以及年老体虚气血两亏，面色无华、头晕目眩、心悸不寐、舌淡、脉沉细。血虚津液不能滋 润大肠而导致大便排出困难，以致秘结不通。阴虚便秘则表现大便干结、口干口渴、手足心 热、舌红少苔、脉细。
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中药女贞子治阴虚便秘
数年来,我在临床上用中药女贞子治疗"习惯性便秘",中医辨证为"阴虚"体质者疗效颇佳.1 一般资料统计103例门诊病人,男性45例,女性58例,年龄13-70岁,其中久病体弱占30%(约31例).2 临床应用方法取中药女贞子20g-50g,用100ml文火水煮30-40分钟,过滤取汁;等分三份,早中晚分服,一般在饭前半小时服用,或代茶,不拘时频服.
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针刺足少阴肾经穴位治疗阴虚便秘45例
目的：观察针刺足少阴肾经穴位治疗阴虚便秘临床疗效。方法：45例阴虚便秘患者，针刺足少阴肾经上的穴位阴都、石关、肓俞、中注、交信、太溪、大钟、照海，留针30分钟，每日1次，10次为一疗程。结果：45例患者，临床治愈14例，显效18例，有效9例，无效4例，总有效率91．11％。结论：针刺足少阴肾经经穴治疗阴虚便秘疗效确切。
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从虚辨治老年性便秘60例
笔者1998年6月～2003年2月在临证中根据患者的具体病情,结合气血阴阳虚损的不同情况,从虚论治老年性便秘60例(3 d以上排便1次,大便干结难解),取得较为满意的疗效.现介绍如下.
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中药三宝之三——阿胶
阿胶性平、味甘,具有补血、滋阴、润燥、止血等功效,常用于血虚萎黄、心悸眩晕、咯血吐血、心烦不眠、虚风内动、肺燥咳嗽、吐血尿血、崩漏等血虚或出血等症.阿胶有补血、止血、增强免疫、提高白细胞、抗疲劳、升高血压、促进骨愈合、促进钙磷沉积,增加骨密度、抑制酪氨酸酶活性以及抑制黑色素合成等药理作用.
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老年人便秘的辨证施护
从辨证施护(气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘)、心理护理及饮食日常生活护理三方面阐述了对老年便秘患者的护理.提出保持精神愉快,坚持饮食调理,适当运动,保持良好生活习惯,有助于便秘的治疗.
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浅析增液汤与阴虚便秘
目的:探讨治疗阴虚便秘有效的方法.方法:通过对一则医案分析借以说明阴虚便秘不可拘泥于增液一法,当在滋阴的同时辨清兼夹因素而灵活变化.结果:吴鞠通当日创制增液汤乃为温病后期阴液大伤,导致肠道失濡不通,故“非重用不为功”者,自是从温病病机而言,以增液汤治疗杂病之阴虚便秘,不可单纯大剂滋阴滞肠.辨证时应考虑今之阴虚当与吴鞠通所指阴虚有别.故配伍用药当配以行气通腑,理肺润肺降气之品.结论:阴虚便秘患者尤其是年老体弱或素禀质虚女性见一派阴虚征象以增液汤治疗,非但无功且滞胃泥肠疗效不好,故临床治疗应辨证治疗,不可拘于一方.
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增液汤改良方治疗阴虚便秘疗效观察
目的:探讨增液汤改良方治疗阴虚便秘的临床效果.方法:将134例阴虚便秘患者随机分为观察组和对照组各67例.对照组患者给予传统增液汤治疗,观察组患者给予增液汤改良方治疗,比较两组患者治疗效果及症状评分.结果:经4周治疗,观察组患者排便频率、排便困难程度、粪便性状、出口症状及梗阻症状量化得分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总有效率为91.04％,高于对照组的67.16％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:增液汤改良方治疗阴虚便秘可有效缓解患者临床症状,疗效显著,可提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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百合固金汤治疗阴虚便秘
目的 对百合固金汤治疗阴虚便秘的病机探讨.方法 对 37例阴虚引发的便秘患者, 以百合固金汤化裁治疗, 重用百合、当归、麦冬.结果 37 例中,临床痊愈14例,显效17例,有效4例,无效2例, 总有效率94.59%.结论 百合固金汤原为治疗肺肾阴虚所致咳痰带血,咽喉燥痛之证而设, 对便秘一证, 只要以阴虚症状为主, 均可用本方化裁治疗.
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增液汤联合针刺承山穴治疗阴虚便秘的疗效观察
目的:观察增液汤配合针刺承山穴治疗阴虚便秘的临床疗效.方法:将60例阴虚便秘的患者平均分为两组(每组各30例),对照组予以增液汤口服,治疗组则相应的配合针刺承山穴一起治疗.治疗时间为2周,观察两组的疗效.结果:治疗组总有效率90.00％;对照组总有效率63.33％,治疗组疗效优于对照组疗效.结论:增液汤联合针刺承山穴对治疗阴虚便秘的疗效满意.
