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丙泊酚联合依托咪酯在老年患者无痛肠镜检查中的应用
目的:丙泊酚联合依托咪酯在老年患者无痛肠镜检查中的应用.方法:选取我院2017年1月-2018年1月收治的94例老年无痛肠镜检查患者,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组行丙泊酚麻醉,观察组行丙泊酚联合依托咪酯麻醉,对比两组麻醉效果.包括术中不良反应、患者生命体征核心指标、患者满意度三个方面.结果:观察组患者术中不良发应少,生命体征指标更稳定,满意度也更高,较对照组存在统计学意义(p<0.05).结论:丙泊酚联合依托咪酯在老年患者无痛肠镜检查中的应用效果理想,可保证患者生命体征稳定,也能降低不良发应生率、提升患者满意度,后续临床工作中可予以推广.
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针对性护理在无痛肠镜检查患儿中的临床护理效果
目的 探讨针对性护理在无痛肠镜检查患儿中的临床护理效果.方法选择2016年4月至2017年12月接诊的无痛肠镜检查患儿92例,随机分成两组,每组46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性护理.分析并比较两组的护理效果.结果观察组的并发症发生率为10.87％,低于对照组的41.30％,差异有统计学意义(P<0.05).结论对接受无痛肠镜检查的患儿施以针对性护理,可有效预防并发症,提高预后.
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小剂量羟考酮复合丙泊酚在老年无痛肠镜中的应用观察
目的 观察小剂量羟考酮复合丙泊酚在老年无痛肠镜中的应用.方法 120例年龄大于65岁的老年患者随机分成两组:芬太尼组(F组)和羟考酮组(Q组);F组先注射芬太尼1μg/kg,5min后给予丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,Q组给予羟考酮0.03mg/kg,5 min后给予丙泊酚1.5～2.0mg/kg.到意识消失后开始肠镜操作.观察并记录麻醉前(T1)、麻醉后检查开始前(T2)、肠镜到达回盲部时(T3)、术后清醒睁眼时(T4)的心率(HR)、无创平均动脉血压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)值.记录患者肠镜操作时间、苏醒时间、出苏醒室时间以及丙泊酚用药总量.记录术中体动、呼吸抑制、严重血流动力学改变、苏醒后视觉模拟评分及术后恶心呕吐、头晕等不良反应发生情况.结果 两组MAP在T2、T3较T1明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).SPO2变化差异无统计学意义(P＞0.05).Q组的丙泊酚总量、苏醒时间、出苏醒室时间及苏醒后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于F组(P＜0.05);F组中出现体动、心率＜50次/min例数、术后头晕例数多于Q组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后恶心发生率相近,均无呕吐;术中呼吸抑制发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量羟考酮复合丙泊酚用于老年患者无痛肠镜麻醉,能维持术中麻醉稳定和循环功能平稳,缩短苏醒时间,使患者术后更为舒适,是一种安全有效的无痛肠镜麻醉方法.
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瑞芬太尼与芬太尼在无痛肠镜检查中麻醉效果对比观察
目的:观察比较瑞芬太尼与芬太尼分别复合咪达唑仑、丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果.方法:选择行结肠镜检查100例,随机分为瑞芬太尼组(观察组)与芬太尼组(对照组)各50例.两组静脉注射咪达唑仑15 μg/kg、瑞芬太尼0.5μg/kg(观察组)或芬太尼1.0 μg/kg(对照组)、丙泊酚1.5 mg/kg.术中如有体动而影响手术操作,则追加丙泊酚0.5mg/kg.比较两组丙泊酚用量、术后苏醒时间、离院时间、患者满意度及并发症发生情况等.结果:观察组丙泊酚用量和离院时间显著少于或短于对照组(P＜0.05),术后苏醒时间、患者满意度两组差异不显著(P＞0.05).观察组叙述正确率、通过筛查率均显著高于对照组(P＜0.05).观察组体动发生率显著低于对照组(P＜0.05),呼吸暂停发生率显著高于对照组(P＜0.05);低氧血症、低血压、心动过缓和注射部位疼痛发生率两组差异均不显著(P＞0.05).结论:瑞芬太尼在无痛肠镜检查中的麻醉效果优于芬太尼.
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布托啡诺用于无痛肠镜检查50例分析
自2005年以来,我们共进行无痛肠镜检查100例,其中小剂量布托啡诺加咪达唑仑复合丙泊酚用于无痛肠镜检查50例,效果满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 100例中,男43例,女57例;年龄29～60岁,平均50.1岁.
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地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果
目的:探讨地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果.方法:选取2017年1月至2017年12月深圳市龙岗区第二人民医院收治的拟行无痛肠镜检查患者160例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组患者给予单纯丙泊酚麻醉,观察组患者给予地佐辛联合丙泊酚麻醉.比较两组患者的丙泊酚总使用量、术后苏醒时间、麻醉镇痛满意度及不良反应发生情况.结果:观察组患者丙泊酚总使用量明显少于对照组,术后苏醒时间稍长于对照组,视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.25％(5/80),明显低于对照组的17.50％(14/80),差异有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果良好,且不良反应少,患者满意度高.
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地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的疗效观察
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果和安全性.方法 选取无痛肠镜检查患者80例,随机分为两组:丙泊酚组(A 组)、地佐辛复合丙泊酚组(B 组).A组给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失,睫毛反射消失后开始检查操作,检查中当患者体动时追加丙泊酚0.5~1.0 mg/kg.B 组操作前10 min静注地佐辛5 mg,而后给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失后开始检查,检查中有体动时追加丙泊酚0.5~1.0 mg/kg.结果 两组患者的麻醉效果均满意,两组中B 组VAS评分和苏醒时间与A组之间的差异有统计学意义(P<0.05),两组中的丙泊酚用量差异有统计学意义,B 组丙泊酚用量较A 组用量减少(P<0.01).结论 地佐辛复合丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查同样安全,麻醉效果较好.
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对接受无痛肠镜检查的老年患者实施全程护理的效果探讨
目的 探讨分析对接受无痛肠镜检查的老年患者实施全程护理的效果.方法 方便选取该院2017年1—12月收诊的接受无痛肠镜检查的老年患者140例作为临床研究对象,随机分成两组,一组为观察组(70例),均实施全程护理;一组为对照组(70例),均实施常规护理;观察比较两组护理前后的SAS评分和情感评分、检查前的肠道清洁度合格率、检查期间的肠道刺激症评分、腹胀评分及腹痛评分.结果 护理前观察组的SAS评分为(47.82±6.81)分,对照组为(47.46±6.53)分,差异无统计学意义(t=0.215,P>0.05);护理后观察组为(38.37±6.21)分,对照组为(43.26±6.28)分,差异有统计学意义(t=4.005,P<0.05).护理前观察组的情感评分为(68.52±6.88)分,对照组为(69.01±6.72)分,差异无统计学意义(t=0.598,P>0.05);护理后观察组为(77.46±6.42)分,对照组为(72.97±7.24)分,差异有统计学意义(t=3.014,P<0.05).检查前观察组的肠道清洁度合格率为81.43％,对照组为67.14％,差异有统计学意义(x2=24.653,P<0.05).观察组的肠道刺激症评分为(10.12±4.62)分,对照组为(13.25±4.43)分,差异有统计学意义(t=4.621,P<0.05);观察组的腹胀评分为(8.04±3.28)分,对照组为(11.21±3.96)分,差异有统计学意义(t=5.378,P<0.05);观察组的腹痛评分为(7.34±3.15)分,对照组为(10.17±4.31)分,差异有统计学意义(t=3.826,P<0.05).结论 对接受无痛肠镜检查的老年患者实施全程护理,可以有效消除患者的焦虑情绪,促进其积极的情感,提高检查前的肠道清洁度合格率,以及减轻检查期间的肠道刺激症、腹胀及腹痛等不良症状,值得推广.
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规范化护理在无痛肠镜检查过程中的应用及效果观察
目的：探究在无痛肠镜检查过程中规范化护理的操作内容及临床应用效果。方法随机选取本院2011年至2013年接受无痛肠镜检查患者100例并将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规无痛肠镜检查护理干预措施，观察组患者则在无痛肠镜检查过程中应用规范化护理。结果观察组患者检查过程中无出现不适感，对照组患者有8例患者在检查过程中发生不适感，对比存在统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者对护理措施满意程度为100%，相对于对照组患者82.0%有显著优越性，对比存在统计学意义（P ＜0.05）。结论在无痛肠镜检查过程中对患者应用规范化护理能够保障检查的顺利进行，提高患者满意程度，有助于构建和谐的护患关系，值得临床推广。
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右美托咪定复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的临床效果及安全性
目的：探析右美托咪定复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的效果及安全性。方法选取50例无痛肠镜检查患者，随机分为实验组（给予右美托咪定与丙泊酚复合麻醉）和对照组（单独采用丙泊酚静脉注射麻醉），对比分析检查各时点相关情况及不良反应。结果两组检查前RR、HR、MAP以及SpO2等指标对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。实验组在T 1、T 2、T 3各时点以上指标水平对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。但对照组T 1、T 2、T 3各时点以上指标水平对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。实验组不良反应发生率为40%，低于对照组60%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论无痛肠镜检查中采用右美托咪啶与丙泊酚联合麻醉效果良好，安全性好。
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150名护士无痛结肠镜检查认知状况分析与对策
目的：了解护士对无痛肠镜检查的认知程度，对存在问题进行改进，保证肠道检查的安全性。方法：自制问卷了解我院150名护士对无痛肠镜检查知识的认知。结果：护士对无痛肠镜检查知识的知晓率为34.67%~98.67%。结论：护士对无痛肠镜检查的相关知识没有充分认识，应加大对全院护士进行系统培训，提高护士无痛肠镜检查认知的水平；在内镜中心候诊室的显眼处设立图文并茂、通俗易懂的宣传栏；落实检查前宣教工作和遵医行为，规范检查护理。
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地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果比较
目的 比较讨地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果.方法 选取达州市中西医结合医院2016年1月—2017年1月收治的行无痛肠镜检查患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例.肠镜检查前,观察组患者予以地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉诱导前、术后5 min与麻醉苏醒期心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP),留观时间、术后可唤醒时间、丙泊酚用量及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 术后5 min,观察组HR、SBP高于对照组(P<0.05).其他时间段,两组患者HR、SpO2、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者丙泊酚用量及术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组留观时间、术后可唤醒时间短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与舒芬太尼复合丙泊酚比较,地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的镇痛效果好,且安全性较高.
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布托啡诺经鼻腔给药和静脉注射用于无痛肠镜的效果比较
目的 比较布托啡诺经鼻腔给药和静脉注射用于无痛肠镜检查的效果.方法 行无痛肠镜检查的患者90例,随机分为A组和B组各45例,A组经鼻滴入布托啡诺,B组静脉注射布托啡诺.比较2组用药前(T0)、用药后1min(T1)、静脉注射丙泊酚后1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、4min(T5)、术毕(T6)、清醒(T7)时的MAP、HR、SpO2以及诱导时间、苏醒时间、检查持续时间、OAA/S、肢动情况、丙泊酚总量、麻醉效果.结果 2组MAP、HR在T1～T7较T0低,差异有统计学意义(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组SpO2在T2～T6较T0、T1、T7低,差异有统计学意义(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05).2组诱导时间、苏醒时间、检查持续时间、术中镇静评分(OAA/S)、丙泊酚总量比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无肢动情况.A组麻醉效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组术者满意度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者舒适度差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺经鼻腔给药用于无痛肠镜检查效果优于静脉注射.
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地佐辛联用丙泊酚对接受无痛肠镜检查患者进行麻醉的效果观察
目的 观察地佐辛联用丙泊酚对接受无痛肠镜检查患者进行麻醉的效果.方法 将医院接受无痛肠镜检查的328例患者随机分为观察组和对照组,每组164例.观察组给予地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行麻醉,比较2组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS(疼痛视觉模拟评分法)评分,观察检查前与检查过程中的生命体征变化[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)].结果 观察组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组检查过程中RR、SpO2、HR、MAP与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组检查过程中SpO2、MAP、HR较检查前降低(P<0.05).结论 接受无痛肠镜检查的患者采用地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,兼备良好的安全性和有效性,值得临床推广应用.
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丙泊酚用于无痛肠镜检查对认知功能的影响
目的:研究不同剂量丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查对认知功能的影响.方法:90例肠镜检查患者随机均分为A、B、C三组.A组静注丙泊酚1.7mg/kg;其余两组在肠镜置入前静注芬太尼1μg/kg 2min后,B组静注丙泊酚1.7mg/kg,C组静注丙泊酚1mg/kg.全部患者于肠镜检查结束后5min行神经行为认知状态检查(NCSE),并在15min内完成.结果:90例患者均完成肠镜后NCSE测试.记忆能力测试和计算能力测试,C组的正确率均明显高于A组和B组(P＜0.05).结论:芬太尼1μg/kg加丙泊酚1mg/kg用于门诊无痛肠镜检查,不仅能提供满意的镇痛效果和检查条件,而且对认知功能无明显影响.
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丙泊酚单用与丙泊酚联合咪达唑仑在无痛肠镜检查术中的效果比较
目的：比较丙泊酚单用与丙泊酚联合咪达唑仑在无痛肠镜检查中的效果。方法2010年1月至2011年8月实施肠镜检查的患者210例，随机分为A组（单纯丙泊酚组，108例）和B组（丙泊酚联合咪达唑仑组，102例）。A组给予丙泊酚2槝．0～2．5 ml · kg-1· h-1， B 组先给予咪达唑仑40μg/kg，然后静脉注射丙泊酚2．0～2．5 ml· kg-1· h-1。术中持续监测心电图、血压、脉搏、血氧饱和度。2组分别记录睫毛反射消失之前的丙泊酚用量（诱导用量）、术中使用丙泊酚总量以及诱导时间（从麻醉开始到睫毛反射消失的时间）、手术时间、术后睁眼时间、下地行走时间、智力恢复时间、患者满意度、术者满意度、术后不良反应等，并对其结果进行比较。结果2组患者术中血压、心率、呼吸、血氧饱和度，术后睁眼时间、下地行走时间、智力恢复时间、患者满意度、术后不良反应等差异无统计学意义（ P ＞0．05）。而诱导所需丙泊酚用量、术中丙泊酚总用量、诱导时间、手术时间、术者满意度等B组均好于A组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论丙泊酚联合咪达唑仑用于无痛肠镜检查不仅安全有效，而且可以减少术中丙泊酚用量，缩短诱导和手术时间，有利于术者操作。
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熵指数在老年患者门诊无痛肠镜检查中的应用
目的：研究熵指数在老年患者门诊无痛肠镜检查单纯丙泊酚静脉全麻中麻醉深度监测的安全性，可行性。方法：选择我院门诊肠镜室近一个半月行无痛肠镜检查的老年患者32例，随机平分为两组，对照组16例和监测组16例，对照组根据患者对进肠镜时反应强度追加丙泊酚用量，监测组根据患者熵指数监测来调节丙泊酚用量。结果：两组患者检查时间无明显差别，但监测组苏醒时间，体动发生率，丙泊酚用量，呼吸抑制发生率明显小于对照组（P,<0.05)。结论：老年患者在门诊无痛肠镜检查时，熵指数能准确反映其麻醉深度，能够较好的指导麻醉用药，减少不良反应的发生，为老年患者门诊肠镜检查提供安全保障。
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无痛肠镜的麻醉用药探讨
目的：分析依托咪酯联合舒芬太尼在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法：以我院进行无痛肠镜检查的90例患者为研究对象，将患者随机平均分为A组和B组，A组只使用依托咪酯来给药，B组则结合使用舒芬太尼和依托咪酯，观察并记录下两组患者在麻醉诱导开始前（T0）、诱导完成后准备进胃镜前（T1）、胃镜经过食管入口平面（T2）、检查结束时（T3）、苏醒时（T4）这几个时间点的HR、SBP、DBP、SPO2的变化情况，并记录患者的苏醒时间和胃镜检查时间。结果：B组的生命体征要比A组平稳，且术后疼痛指标也要优于只使用依托咪酯的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒芬太尼结合使用依托咪酯用于无痛肠镜检查，镇痛效果比单独使用依托咪酯要好，是一种安全、有效和舒适的方法，值得在临床上大力推广。
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地佐辛复合依托咪酯用于无痛肠镜检查麻醉效果探讨
目的 观察地佐辛复合依托咪酯麻醉在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 选择2014年5月—2016年5月在我院行无痛肠镜检查患者120例,随机分为地佐辛组和芬太尼组各60例,分别采用地佐辛、 芬太尼复合依托咪酯行静脉麻醉,比较2组呼吸循环情况,镇痛效果,麻醉起效时间、意识恢复时间,以及相关不良反应.结果 2组患者麻醉诱导前及定向力恢复后心率(HR)、 脉搏氧饱和率(SpO2)、 平均动脉压(MAP)无统计学差异(P>0.05),肠镜过脾曲及退镜时芬太尼组各项指标均显著低于地佐辛组(P<0.01).2组镇痛效果及麻醉起效、意识恢复时间比较均无统计学差异(P>0.05).2组检查过程中及检查后相关不良反应比较,体动和头晕无统计学差异(P>0.05);芬太尼组呼吸抑制、肌阵挛及恶心呕吐的发生率显著高于地佐辛组(P<0.05).结论 地佐辛复合依托咪酯镇痛效果良好,术中呼吸循环更为稳定,且显著降低了肌阵挛、恶心呕吐的发生率,是一种安全、有效的无痛肠镜检查麻醉方法.
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异丙酚复合芬太尼和舒芬太尼用于无痛肠镜的临床观察
目的 比较芬太尼和舒芬太尼效果和安全性的无痛结肠镜检查.方法 选择ASA(美国麻醉师协会)Ⅰ～Ⅱ级自愿接受无痛肠镜检查的患者60例随机分为芬太尼(A组)和舒芬太尼(B组)各30例,每组缓慢静注芬太尼0.8 μg/kg,舒芬太尼0.08 μg/kg后静脉异丙酚再统一推动1.5 μg/kg,睫毛反射消情失开始检查操作.术中视况额外的异丙酚0.5～1 mg/kg追加.监测药物使用前、插镜时,检查结束清醒时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2).并记录撤药睁眼时间、定向力恢复时间,异丙酚的总剂量,体动发生情况,抑制呼吸发生情况.结果 (1)两组用药前后Sp02无明显变化,用药后SBP、DBP、HR比用药前均有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)撤药睁眼时间和定向力恢复时间B组显著延长(P＜0.05);(3)异丙酚的总剂量统计学上无显著的差异;(4)体动发生情况A组＞B组;(5)抑制呼吸发生情况A组＞B组(P＜0.05).结论 芬太尼和舒芬太尼组比较,抑制呼吸与体动发生情况芬太尼较高.异丙酚复合舒芬太尼对结肠镜检查优于异丙酚复合芬太尼,但仍然需要注意术中呼吸的管理.
