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经皮微创钢板内固定治疗儿童胫骨Pilon骨折患儿的效果
目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗儿童胫骨Pilon骨折患儿的效果.方法 选择医院2012年3月至2015年3月收治的50例胫骨Pilon骨折患儿为研究对象,根据治疗方法 不同分为试验组和对照组,各25例.试验组行经皮微创钢板内固定手术,对照组实施切开复位钢板内固定技术.对比两组的治疗效果、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率.结果 试验组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术中出血量、骨折愈合时间均少于对照组[(101.2±46.6)ml比(243.5±86.6)ml,(32.1±6.2)d比(40.2±4.5)d],差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组(8.0%比28.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创钢板内固定治疗儿童胫骨Pilon骨折患儿效果显著,并发症少,结合术后早期功能锻炼,能促进患儿骨折愈合,值得临床推广和应用.
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微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果
目的 探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年8月的50例跟骨骨折患者,将其随机分为对照组和试验组,每组25例.对照组采用切开复位钢板内固定术进行治疗,试验组采用微创钢板内固定术进行治疗,观察并比较两组治疗效果.结果 试验组临床症状改善情况和手术优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用微创钢板内固定手术治疗跟骨骨折的效果显著,患者病情改善快,成功率高且并发症少.
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前侧入路MIPO技术在肱骨干中上段骨折内固定术中的应用
目的 探讨前侧入路微创钢板固定(MIPO)技术在治疗肱骨干中上段骨折的可行性和临床疗效.方法 对诊治的肱骨干中上段骨折应用前侧入路MIPO治疗12例,应用切开复位(ORIF)治疗16例.结果 MIPO组获得随访3～15个月,平均6.5个月,骨折平均愈合时间为9.6周;HSS肘关节评分:优7例,良4例,可1例;UCLA肩关节评分:优5例,良6例,差1例;肩肘关节评分优良率91.67％.ORIF组获得随访3～18个月,平均8个月.平均愈合时间为12.2周,2组骨折平均愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HSS肘关节评分:优10例,良5例,可1例;UCLA肩关节评分:优8例,良6例,可2例;肩肘关节评分优良率90.6％.2组肩、肘关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用前方入路MIPO技术具有创伤小、操作简单、并发症少、愈合快等特点,可作为治疗肱骨干中上段骨折的首选方法.
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经皮闭合复位有限切开微创钢板内固定治疗跟骨骨折疗效分析
目的 比较经皮闭合复位有限切开微创钢板内固定(MIPPO)与传统L形切口切开复位钢板内固定(ORIF)治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型闭合性跟骨骨折的临床疗效.方法 笔者自2013-06-2015-06分别采用经皮闭合复位有限切开MIPPO技术(试验组)和传统L形切口ORIF(对照组)治疗64例Sanders Ⅱ～Ⅳ型闭合性跟骨骨折,比较2组术后AO-FAS评分、术前及术后Bohler角、切口长度、术中出血量、手术时间、切口愈合情况、术后并发症发生率及住院时间.结果 2组术后获得随访12～36(21.3±8.8)个月.2组术后12个月AOFAS评分优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后7 d Bohler角明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、切口愈合情况及并发症发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮闭合复位有限切开MIPPO技术治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型单侧跟骨骨折取得满意的临床疗效,具有损伤更小、愈合更快、并发症发生率低等优势,值得临床推广.
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微创钢板内固定与开放内固定治疗创伤性尺骨骨折疗效观察
目的：观察比较微创钢板内固定与开放内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床疗效。方法：采用双盲法将2014年1月～2015年12月期间本院骨科收治的88例Mayo 分型Ⅰ～Ⅲ型创伤性尺骨骨折患者分为微创钢板内固定组与开放内固定组，各组44例，随访6个月评价并比较2组患者的临床疗效。结果：微创钢板内固定组手术时间为60±13分钟，切口长度为10±6 cm，住院天数为15±8天，骨折愈合时间为10±4周，开放内固定组手术时间为61±9分钟，切口长度为17±9cm，住院天数为21±11天，骨折愈合时间为15±3周，2组除手术时间无明显差异（P＞0．05）外，其余各项均具有统计学意义（均P＜0．05）；术前2组的腕关节GartlanD－Werley功能评分无明显差异（P＞0．05），术后6个月微创钢板内固定组为3±1分，开放内固定组为5±2分，2组比较具有统计学意义（ P＜0．05）；术后6个月微创钢板内固定组肘关节HHS评分优良率为93．18％，开放内固定组为75％，2组比较具有统计学意义（ P＜0．05）；微创钢板内固定组并发症发生率为15．91％，开放内固定组并发症发生率为36．36％，2组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的疗效比开放内固定治疗更胜一筹，患者预后更好，临床应用价值高。
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微创钢板内固定治疗尺骨骨折疗效及评估
目的 探讨微创钢板内固定治疗尺骨骨折的疗效.方法 选取我院2013年2月～2015年2月住院接受治疗的100例尺骨骨折患者.根据抽签法将其分为切开复位组和微创钢板组,各50例.切开复位组以切开复位钢板内固定治疗;微创钢板组实施微创钢板内固定治疗.观察腕关节功能优良率、手术治疗后感染、内固定物滑脱、关节疼痛、骨折延迟愈合等并发症的发生率;比较术前、术后患者肘关节HHS评分、腕关节Gartland-Werley评分、手术时间、住院时间及愈合时间的差异.结果 微创钢板组腕关节功能优良率高于切开复位组,切开复位组为74.00％,微创钢板组为98.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);微创钢板组手术治疗后感染、内固定物滑脱、关节疼痛、骨折延迟愈合等并发症发生率低于切开复位组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组肘关节HHS评分、腕关节Gartland-Werley评分相似,差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组肘关节HHS评分、腕关节Gartland-Werley评分与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且微创钢板组改善明显高于切开复位组,差异有统计学意义(P＜0.05).微创钢板组手术时间、住院时间、愈合时间明显短于切开复位组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创钢板内固定治疗尺骨骨折疗效确切,手术简单,创伤小,术后并发症少,可缩短住院时间,加速骨折愈合,改善患者肘关节和腕关节功能,值得推广.
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微创经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折患者早期康复训练的疗效评价
目的 评价早期康复护理加微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术对治疗胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的疗效.方法 对2009年2月-2011年12月收治的50例胫骨平台骨折患者运用MIPPO技术治疗的患者,进行术前心理指导、术前康复指导、术后康复护理等早期康复训练.结果 50例患者均得到随访,随访时间为6-12个月,术后12个月时采用美国特种外科(HSS)膝关节功能评估系统评估患者的膝关节功能,优良率为94％,无伤口感染和皮肤坏死病例.结论 MIPPO技术治疗胫骨平台骨折是治疗胫骨平台骨折可靠有效的治疗方法,配合优质的早期康复护理方法,有利于患者术后膝关节功能的恢复.
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微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床疗效观察
目的：对应用微创钢板内固定技术对患有创伤性尺骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有创伤性尺骨骨折疾病的患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。采用开放内固定手术方式对对照组患者实施治疗；采用微创钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者创伤性尺骨骨折疾病治疗效果明显优于对照组；尺骨骨折疾病住院治疗总时间和尺骨功能术后恢复正常时间明显短于对照组。结论：应用微创钢板内固定技术对患有创伤性尺骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折88例临床疗效分析
目的 探讨微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床效果.方法 选取我收治的72例创伤性尺骨骨折患者,将其随机分为观察组36例,对照组36例,观察组采用微创钢板内固定法治疗,对照组采用交锁髓内钉法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 所有患者的切口均一期内愈合,观察组患者均未表现出不良反应,其在手术时间、住院天数、愈合时间方面均优于对照组,对照组患者出现4例不良反应.结论 临床应用微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的效果较为显著,值得进行推广应用.
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经皮微创钢板内固定(MIPPO)技术行外侧锁定加压钢板内 固定术治疗闭合性胫骨下端骨折的临床价值
目的:分析对闭合性胫骨下端骨折经皮微创钢板内固定(MIPPO)技术行外侧锁定加压钢板内固定术治疗的疗效.方法:选2014年10月至2017年10月该院收治的80例闭合性胫骨下端骨折患者,所有患者均经MIPPO技术行骨折内固定术,随机分成2组:甲组40例行内侧锁定加压钢板内固定术,乙组40例行外侧锁定加压钢板内固定术,对比2组疗效.结果:乙组治疗有效率95.50％,比甲组82.50％高;并发症发生率5.00％,比甲组17.50％低(P<0.05).结论:对闭合性胫骨下端骨折选外侧锁定加压钢板内固定术治疗,疗效确切,临床应用价值较高.
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微创钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效
目的：：探讨微创钢板内固定( MIPPO)联合锁定加压钢板( LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：对38例行MIPPO+LCP治疗胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：38例患者均获得随访，随访时间6~18个月。按Johner-Wruhs评分标准评定疗效：优31例，良4例，中3例，差0例，优良率92.1%，患者骨折愈合时间10~20周，所有患者均无畸形愈合、感染、血栓形成等并发症。结论：采用MIPPO+LCP治疗胫骨远端骨折，具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复好及预后整体优良率高等特点，值得临床推广。
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切开复位钢板内固定与微创钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效对比
选取2013年4月～2014年4月我院收治的60例桡骨远端不稳定骨折患者。随机分为对照组和观察组各30例。对照组行切开复位钢板内固定处理，观察组则采取微创钢板内固定治疗方案，观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组骨折愈合时间更短，治疗优良率更高，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）。微创钢板内固定方案可有效促进桡骨远端不稳定骨折愈合，与常规切开复位固定方案相比效果更优，值得临床推广。
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微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折对比研究
目的：对比微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折的效果。方法选取2014年1月至2015年4月郸城县第二人民医院收治的62例成人闭合性股骨干骨折患者作为研究对象，根据手术方法分为两组，各31例。髓内钉组采用交锁髓内钉内固定术，钢板组选用微创钢板内固定术，对比两组手术情况及髋关节功能恢复情况。结果两组手术时间、住院时间、术中出血量及骨折愈合时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗前两组髋关节功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；经治疗，两组髋关节功能评分均显著改善，组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折均可显著改善患者髋关节功能，手术时间及术后恢复时间较短，且术中出血量少。
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经皮微创钢板治疗肱骨中下段骨折
目的:探讨微创钢板内固定技术治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法:自2007年5月至2012年2月应用经皮微创钢板内固定技术治疗肱骨中下段骨折27例,按AO分型A型10例,B型9例,C型8例.结果:随访6～26个月,所有病例骨折均愈合,愈合时间3～6个月,根据肘关节MAYO评分:优18例,良7例,可2例,优良率92.6％.结论:应用微创钢板内固定系统治疗肱骨中下段骨折具有创伤小、出血少、术后功能恢复快、骨折愈合率高等优点,是一种安全、有效、微创的治疗方法.
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祛瘀退痹消肿方对微创钢板内固定系统治疗膝关节周围骨折效果的影响
近年来膝关节周围骨折已经成为临床上一种较为常见的骨折,多数情况下都是由于外界高能量冲击刺激所导致,股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折均属于该类骨折疾病的一种,膝关节疼痛、局部淤血、关节及周围部位肿胀、生理功能受限是该类骨折患者的主要临床症状表现[1-2].笔者在微创钢板内固定系统手术的基础上加用中药祛瘀退痹消肿方治疗膝关节周围骨折,现汇报如下.
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三种不同手术方式治疗肱骨干骨折的网络Meta分析
目的:比较三种不同手术方式治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、OVID、CBM、CNKI、万方和维普数据库中相关的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均为建库至2015年11月.2名评价者按纳入排除标准对文献进行独立筛选,并根据“Cochrane协作网的偏倚风险评估标准”对纳入文献进行质量评价.纳入文献的质量评价通过RevMan 5.3软件完成,采用WinBUGS 1.4.3和Stata 13.0软件进行网络Meta分析.结果:终纳入16篇RCTs,共744例患者.网络Meta分析结果显示:微创钢板内固定(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)的桡神经损伤率低(SUCRA值:77.1％),其次为髓内钉(intramedullary nailing,IMN) (SUCRA值:44.2％),切开复位钢板内固定(open reduction and plate osteosynthesis,ORPO)高(SUCRA值:28.7％).MIPO发生骨折不愈合的可能性低(SUCRA值:71.9％),ORPO次之(SUCRA值:50.4％),IMN则高(SUCRA值:27.7％).IMN发生感染的几率低(SUCRA值:74.0％),其次为MIPO(SUCRA值:63.3％),ORPO高(SUCRA值:12.7％).结论:目前证据表明手术治疗肱骨干骨折,MIPO可能为优选择,ORPO相比IMN则更有优势.
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微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的疗效分析
目的：探讨微创钢板内固定应用于60例中部分治疗创伤性尺骨骨折患者后的疗效。方法选取60例于2013年至2014年期间我院接收的尺骨骨折患者将所有研究对象平均分为治疗组以及对照组，，对照组采用传统治疗方法即切开复位内固定，微创钢板内固定的方法应用于实验组，对2组治疗后的手术时间、愈合率、以及平均切口长度进行观察对比。结果治疗组患者的平均切口长度明显要比对照组的平均切口长度要短，同时治疗组的平均手术时间明显要比对照组少，（P ＜0．05），具有统计意义，并且治疗组治愈率比对照组明显要高，分别为90％以及66．7，后治疗组并发症发生率比对照组明显要低，分别为10％以及26．7％，P ＜0．05，具有统计意义。结论使用微创钢板内固定能够有效的减少并发症的发生，缩短手术的切口，从而降低感染率，有较好的疗效，值得与临床推广。
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微创钢板内固定技术治疗四肢骨折25例
目的:观察微创钢板内固定(MIPPO)技术治疗四肢骨折的临床效果.方法:25例用MIPPO技术治疗,采用johner-wruhs关节功能评定标准进行评价.结果:所有患者骨折均全部骨性愈合,愈合时间3～4个月,平均3.5个月.未发生钢板断裂、螺钉松动退出及切割、骨折延迟愈合、再骨折等并发症.结论:MIPPO技术治疗四肢骨折可以有效减小手术创伤及减少手术并发症,有利于骨折愈合和关节功能恢复.
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尺骨骨折切开复位内固定和微创钢板内固定治疗的临床效果比较
目的:探究尺骨骨折患者通过切开复位内固定与微创钢板内固定治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的尺骨骨折患者80例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人.对照组治疗方法为切开复位内固定治疗,观察组为微创钢板内固定治疗.针对临床愈合率、不良反应发生情况,对两组患者进行对比分析.结果:在愈合率方面,观察组愈合率(90％)高于对照组愈合率(70％),(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5％)显著低于对照组发生率(25％),两组之间存在明显差异(P<0.05).结论:尺骨骨折患者通过切开复位内固定与微创钢板内固定治疗后取得的临床成效均较显著,但与切开复位内固定相比,微创钢板内固定治疗后,患者骨折愈合率明显增高,且不良反应发生率显著降低,应在临床大力推广应用.
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肱骨骨折运用微创钢板内固定结合肱骨近端锁定钢板治疗的观察
目的:探讨肱骨骨折运用微创钢板内固定结合肱骨近端锁定钢板治疗效果.方法:选取我院72例肱骨骨折患者.常规组:实施传统切开复位内固定.观察组:实施微创钢板内固定结合肱骨近端锁定钢板治疗.结果:观察组在出血量 、切口长度以及骨折愈合时间方面优于常规组(P<0.05);但是两组患者在手术时间方面不存在明显差距(P>0.05).观察组患者的治疗有效率94.44％ 高于常规组的72.22％(P<0.05).结论:肱骨骨折患者应用微创钢板内固定结合肱骨近端锁定钢板治疗,固定可靠,对机体损伤小,预后效果理想.
关键词： 微创钢板内固定 肱骨骨折 肱骨近端锁定钢板治疗
