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  • 2009年中医外科学术论文巡礼

    作者:姜良铎;李曰庆;张波;苏奎国;岳利峰

    2009年1月1日至2009年12月31日国内发表了大量中医外科学术论文,今选择有一定代表性的中医外科文献105篇,分中医男科、中医皮肤科、中医乳腺科、中医疮疡科、中医肛肠科、中医周围血管科6类疾病,从理论研究、临床研究、实验研究3方面予以述评.2009年中医外科文献理论、临床、实验方面的研究均有一定进展,但宏观整体辨证与微观辨证指标的结合以及个体化诊疗方面仍显不足.

  • 古今中医外科框架演变分析

    作者:谷峰;石岩

    通过对历代经典、官修及代表性医家著作中有关外科疾病的记述,对中医外科的框架结构演变进行分析,探讨中医外科学的学科内涵、理论框架的构建。先秦两汉之际,已经认识到外科疾病作为一类病种,具有其病机和治疗上的规律性,为后世中医外科独立分科,形成理论框架提供了基础。金隋唐时期,外科类疾病以类分固然,但七窍、皮肤、乳房、痔漏、伤科与痈疽、瘿瘤等一般外科疾病的类属,则有分有合,不尽一致。在宋代,以《圣济总录》为代表,中医外科基本框架已形成。在此框架内,宋金元时期,出现多部外科学的专著。明清时期,中医外科得到极大发展。在外科基本理论、治疗思想原则、临证内外治法等方面,都有长足的进步。现代中医外科学之框架,以中医外科专家共同编写的《中医外科学》教材为主流,一般分为疮疡、乳房疾病、瘿瘤岩、皮肤病、肛门直肠疾病、男性前阴病及外科其他疾病等部分。

  • 多媒体结合 PBL 教学模式在中医外科临床见习中的应用初探

    作者:王佳雯;潘一滨;陈红风

    目的:研究多媒体结合PBL教学模式在中医外科临床见习中的应用效果。方法:将上海中医药大学80名参加中医外科临床见习的本科生随机分为2组,分别进行不同模式的见习带教,并对2组的教学质量进行评估。实验组采用多媒体结合PBL教学模式;对照组采用传统教学模式。2组均采取闭卷考核及学习效果问卷调查的方式进行评价。结果:在对比研究多媒体结合PBL教学模式与传统教学模式后发现,接受多媒体结合PBL教学模式的学生的闭卷考核成绩优于传统教学模式组的学生( P<0.01);接受多媒体结合PBL教学模式的学生的学习效果问卷调查满意度高于传统教学模式组的学生(P<0.01)。结论:明确了多媒体结合PBL教学模式应用于中医外科临床见习带教中的优势,并为中医外科临床见习教学模式改革提供新的思路。

  • 中医外科学开展互动式教学研究初探

    作者:宋瑜;马绍尧;李咏梅;李燕娜;陈红风

    中医外科学是中医临床学科中临床表象较丰富的学科,客观上具备开展互动式教学的基础。而传统的中医课堂教学方式阻碍了学生临床应用能力的发展和综合素质的提高。为了吸取互动式教学模式的精华,在中医传统临床教学实践中开展教学探索,作者初步阐述了互动式教学在中医外科学教学中运用的重要性、可行性、有效性及临床实用性等实施要素及具体规划。

  • 谭新华教授中医外科学术思想初探

    作者:黎鹏程;何清湖;贺慧娥

    文章系统介绍了谭新华教授中医外科学术思想,这些学术思想分别是:阴阳为纲,贵在明辨;谨守病机,审证论治;内外并治,标本兼顾;重视二天,顾护胃气;久病人络,虫蚁搜剔.这有利于弘扬其辨证治疗思路,学习其精湛的临床技艺以及严谨的治学精神,从而推动中医外科学术的发展.

  • 源于《中医外科学》总结白疕的诊治特色

    作者:孙丽蕴;陈誩;王萍;吴媛媛;周冬梅;张广中;徐旭英

    “顽固性银屑病”或“难治性银屑病”系指随着皮损持续时间较长、皮损面积较大,有的甚至经多种手段治疗仍反复难愈的银屑病,在多基因遗传背景下,涉及到免疫、感染、微血管异常、神经精神等多种因素均能致银屑病不易控制,顽固难愈.严重影响患者的身心健康.文章对顽固性银屑病的诊断、中医病因病机及治则治法的研究进展进行了系统阐述,以期能依托中国中西医结合学会、中华中医药学会皮肤科部分专家初步制定顽固性寻常型银屑病的诊断标准,以助于明确临床诊断并进一步进行临床研究.

  • 中医外科学范畴中的“寒热”观

    作者:王伏声

    在长期的临床实践中,中医外科学形成了丰厚的学术积淀,学术发展的过程充满了理论争鸣与认识修正.其中,关于疮疡发病的“寒邪致病论”和“火毒致病论”两种观点具代表性,学术分歧表现的为突出.由于中医外科学传统上归属广义疮疡的范畴,如何理解疮疡发病的“寒热”观点,建立中医外科学范畴的“寒热”观,直接关系到对中医外科学的理论阐释和疗效优化,更重要的是,透过理解中医外科学一般证治规律,有助于对中医学中一些基础而重要疑问的解读.

  • 手术治疗老年胆结石68例

    作者:彭培洲

    在胆结石的发病人群中,老年人的发病率相当高,且绝大多数老年患者并存有诸多慢性内科疾患.因此,老年人胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术死亡率相对较高.做好老年人胆结石的围手术期处理,有着苇要的意义.总结我科对68例60岁以上的老年胆结石患者施行围手术期处理,报道如下:1 资料与方法

  • 手术治疗老年急性胆囊炎20例

    作者:石峰

    目的 探讨手术治疗老年急性胆囊炎的临床体会.方法 对我院2001年1月至2009年1月经手术治疗的20例>60岁老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析.结果 90.0%的患者存在有不同类型的并存病,手术治疗死亡率为10.0%,并发症发生率为40.0%.结论 老年人对急诊胆囊手术大多都能耐受,早期手术,加强围手术期的护理,合理选用手术方式是关键.

  • 中医辨证施护产后早期急性乳腺炎

    作者:姜萱;邓燕

    目的 观察中医辨证施护在产后早期急性乳腺炎的应用效果.方法 将65例产后早期乳腺炎的患者随机分为2组.治疗组40例,采用采用内服中药、外敷中药、手法排乳等中医辨证施护方法 治疗;对照组25例,采用常规抗生索治疗.治疗2周后观察结果 .结果 治疗组止痛、肿块消散、排乳通畅的天数明显少于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率52.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)结论 中医辨证施护治疗产后早期急性乳腺炎临床疗效显著.

  • 46例腹外伤患者抢救手术的护理配合

    作者:赵凤华

    腹外伤是普外科的常见急症,可分为开放性和闭合性两大类.前者多系利器损伤,腹部出现伤口,引起腹腔实质或空腔脏器损伤,腹腔内大量出血或胃肠液溢出,导致循环血容量不足、腹腔内感染,导致体内在短时间内代谢发生急剧变化.后者则发生于钝性暴力之后,腹部无伤口.

  • 89例胆石症手术患者的护理体会

    作者:赵凤华

    目的 探讨胆石症患者的术后护理方法.方法 对临床护理经验进行回顾性总结.结果 89 例老年患者均治愈出院.结论 加强术后护理对减少术后并发症促进病人早日康复至关重要.

  • 从《中医外科学》教学谈医学人文教育的融入

    作者:杨恩品;叶建州;廖承成

    传统的中医临床课教学,存在着重医疗知识与技能的讲授而忽视人文教育的倾向.怎样才能既传授专业知识又融入医学人文教育?以<中医外科学>教学为例,通过在讲授学科发展史、疾病诊疗、115床带教的同时融入人文精神教育,从而培养和提高医学生的人文素质.

  • 中医外科PBL教学和多媒体教具相结合的运用

    作者:张丽芬;贾建东

    目的 观察PBL教学和多媒体教具相结合在中医外科常见病教学中的运用效果.方法 将天津中医药大学本科学生60名,分为2组,每组30人,一组采用PBL教学和多媒体教具相结合的教学方式,另一组采用传统教学和多媒体教具相结合的教学方式.2组采取学习效果问卷调查的方式进行教学效果的评估.结果 经对比研究发现,采用PBL教学结合多媒体教具教学方式的学生,其学习效果问卷调查表的分值高于采用传统教学结合多媒体教具教学方式的学生(P<0.05).结论 确立了PBL教学和多媒体教具相结合在中医外科教学中的优势,为中医外科常见病教学模式改革提供了思路和依据.

  • 情境教学在中医外科教学中应用举隅

    作者:梁栋

    情境教学在中医外科教学中的应用不但能够提高教学效果,更能有效促进中医外科理论和实践的结合.中医外科学的教学不但对医学生的中医学理论有着较高的要求,更对其临床能力有着较高的要求.中医理论的提高可通过问题为导向的PBL教学法,建构学习的环境,创设学习的空间,引导学生置身其中,对病例展开研究和学习;SP教学法则可通过标准化病人,为医学生提供模拟临床实习环境,将所学知识以实践形式予以检验和校正,可有效改善中医外科教学模式和医学教育落后于临床需求的现状.

  • 基于多元智能理论的中医外科学教学与评价

    作者:罗维民;赵永昌;詹江红

    如何改进和完善中医的临床教学,是摆在中医药高等教育发展道路上的一项重要而又迫切的任务.作为中医教育工作者应努力改进教学方式、创造有利于学生掌握该学科内容的文化氛围和学习环境.在2013年到2014年期间,我们尝试将多元智能理论整合到中医教学中,结合中医外科学的实际教学对教学方案进行重新设计、实施,取得了比较满意的效果.

  • 中医外科临床带教之我见

    作者:陆宇云;黄梅;杨海燕;谢丹;童彩玲

    中医外科学传统的带教模式存在一定缺陷,不能很好适应现代医学模式医疗环境的转变.结合多年临床带教经验,主要从加强入科培训,建立多媒体贵料库,开展基本技能培训以及重视综合素质考核等方面进行临床带教,从而在理论、操作、临床思维、人文素质多方面提高实习学生的综合素质,取得了良好的带教效果.

  • 中医外科学教学方法创新研究

    作者:朱力;王飞飞

    阐述<中医外科学>教学的实施内容、方法,认为简练及见习结合有利于激发学生的学习兴趣,提高学生分析和解决临床问题的能力,提高教师业务素质和教学水平.其中灵活多样的教学方法 是关键,精心设计各种教学环节.

  • 中医外科学皮肤及性传播疾病章节教学的体会

    作者:孙颖

    中医皮肤及性传播疾病是中医外科学的重要组成部分,对教学方法的探索,中医皮肤病学教学内容安排,如何保持课程的中医特色等方面进行了思考,进一步提高中医皮肤病学及中医外科学的教学质量.

  • 浅谈中医外科学研究生导师必备的学术水平与专业素质

    作者:李国峰

    1 注重中医思维的培养和锻炼中医外科学是以中医药理论为指导,研究以人体体表症状为主的外科疾病规律及预防保健的一门临床学科.经过长期临证经验的总结,从理论到实践不断充实和完善,已逐步形成具有独立性和明显特点的学科,成为中医学的重要组成部分.但受西医学理论的冲击和影响,不注重中医思维的应用,临床以“辨病施治”来治疗中医外科疾病,抛弃中医“辨证施治”的精髓[1].这一特点尤以外科临床医生明显,见到感染性疾病,就给予清热解毒类中药,不注重中医辨证,导致中医药临床效果不明显,甚至适得其反,加重病情.中医外科是以中医药理论为指导的临床学科,诊查处方均应以中医理论为指导,有斯证用斯药,而不是有斯病用斯药.体表感染性疾病同样需要辨证论治才能达到佳的治疗效果.

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