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  • 预充式导管冲洗器在正压型无针连接式留置针封管中的应用

    作者:冯洁栈;曾金英;邹舒倩

    目的:探讨预充式导管冲洗器在消化道肿瘤患者使用正压型无针连接式留置针封管中的应用效果。方法:按入院时间先后次序,将324例使用静脉留置针的消化道肿瘤患者,分为观察组162例,使用正压型无针连接式留置针采用预充式导管冲洗器进行封管;将162例患者设为对照组,使用普通静脉留置针采用50 U/mL稀释肝素钠0.9%氯化钠注射液封管。观察两组留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率、留置针留置时间与护士封管所用时间。结果:观察组患者留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率低于对照组;留置针留置时间长于对照组;护士封管所用时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用预充式导管冲洗器对消化道肿瘤疾病患者静脉留置针进行封管,可降低并发症的发生,提高护士工作效率。

  • 预充式导管冲洗器临床效果Meta分析

    作者:田磊;周挺;马爱霞;刘强

    目的:系统性评价预充式导管冲洗器与手工配液冲、封管对比的患者临床效果及对医护人员的影响.方法:以"导管冲洗器""flush""pre-filled saline syringes"或"pre-loaded syringes"作为检索词在PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、Wanfang Data和VIP数据库检索建库至2015年3月发表的相关文献;对纳入文献进行质量评估后使用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:终纳入46篇文献(3篇英文,43篇中文)进行Meta分析.在临床患者获益方面,导管相关性血流感染发生率:OR=0.23,95%CI(0.16,0.34),P<0.001;堵管发生率:OR=0.38,95%CI(0.24,0.60),P<0.001;外周或中心静脉置管保留时间:MD=0.51,95%CI(0.34,0.67)天,P<0.001.在医护人员获益方面,针刺伤发生率:OR=0.21,95%CI(0.07,0.61),P=0.004;医护人员冲、封管操作时间:MD=-1.37,95%CI(-1.56,-1.18)分钟,P<0.001.结论:预充式导管冲洗器与手工配液冲、封管比,能够显著降低导管相关性血流感染、堵管的发生率并延长外周或中心静脉置管导管保留时间,增加了临床上的患者获益;能够显著降低医护人员针刺伤发生率并缩短医护人员冲、封管操作时间,增加了医护人员临床操作的获益.预充式导管冲洗器具有较好的临床运用价值.

  • 预充式导管冲洗器与手工配置生理盐水对微生物污染的影响

    作者:陈伟;孙文彦;谢秀丽;马小军;王凯;宋琦;王秀荣;马恩陵

    临床患者所面临的感染危险主要来自两方面:多次剂量溶液瓶的使用,以及没有进行严格的操作前手部清洁.本研究主要比较预充式导管冲洗器与手工配制生理盐水方法在操作时间和微生物污染发生方面的差异.1材料与方法第一阶段,由同一名接受培训的护理人员重复操作,使用预充生理盐水注射(福徕喜,美国BD公司)作为实验组,按照标准配液流程手工抽取无菌生理盐水10 ml作为对照组.重复操作10次为1组,操作3组,共30对.

  • 预充式导管冲洗器临床效果及经济学分析

    作者:马爱霞;付露阳;田磊

    目的 探讨预充式导管冲洗器与传统手工配液冲、封管比较的临床效果及经济学分析,为合理配置医疗卫生资源提供参考.方法 检索国内外公开发表的中英文文献,进行系统综述,得到效果指标.成本分析依赖于专家咨询、招标价格、各省市医疗卫生服务公开价格和文献的二手数据.结果 与传统手工配液冲、封管比较,预充式导管冲洗器的使用能降低临床患者并发症发生率、医护人员针刺伤发生率,并能减少冲、封管操作时间.通过节约并发症治疗成本使临床患者获益,但与0.9%氯化钠注射液比较时会增加冲、封管成本;节约医护人员针刺伤检查治疗成本及时间成本,使医护人员获益.结论 预充式导管冲洗器具有较好的临床应用价值及经济性.

  • 生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用

    作者:叶森娣;舒香云;戴雯;叶静梅;陈坤连

    目的:探讨生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用效果。方法:将2013年6~9月我科使用浅静脉留置针患者110例随机等分为试验组和对照组,试验组采用预充式导管冲洗器抽取5 ml生理盐水封管,对照组采用注射器抽取5 ml稀释肝素盐水封管,观察两组留置针留置期间堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生情况。结果:两组留置针在堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预充式导管冲洗器封管有效地解决了留置针封管污染及操作繁琐等问题,生理盐水能有效替代原有的肝素稀释液封管。

  • 预充式导管冲洗器在正压无针连接式留置针中的应用

    作者:刘静粉

    近年来,静脉留置针在各级医院得到了广泛应用,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床[1,2].封管是该技术的重要环节之一,封管液是保持输液通畅的关键.现在临床上一般采用肝素或0.9%氯化钠注射液进行封管,但肝素具有抑制血小板聚集、易出血等危险因素,所以目前对应用肝素钠液封管是否安全还在探讨.因此选择一种安全、有效的封管液成为研究的课题.现在就预充式导管冲洗器与肝素钠盐水在正压连接式留置针中封管进行对比,探讨留置针留置时间、静脉炎有无差异.

  • 预充式导管冲洗器在门诊静脉留置针输液封管中的应用

    作者:麦竹丹;刘金凤;任春菊

    目的:探讨预充式导管冲洗器在门诊患者静脉留置针输液封管中的应用效果。方法:将130例采用静脉留置针输液的门诊患者,随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用预充式导管冲洗器封管,对照组采用肝素钠稀释液封管。对两组静脉留置针平均留置时间、导管堵塞和静脉炎的发生情况进行比较。结果:观察组静脉留置针平均留置时间与对照组比较无明显差异性,导管堵塞的发生率明显低于对照组,无1例发生静脉炎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预充式导管冲洗器用于静脉留置针封管更安全、有效,且操作简便,可提高护理工作效率,值得推广和应用。

  • 外周静脉留置针应用预充式导管冲洗器封管与肝素钠溶液封管效果的Meta分析

    作者:滕敬华;钟慧琴;李小力

    [目的]评价预充式导管冲洗器在外周静脉留置针封管中的应用效果。[方法]计算机检索中国生物医学数据库、中国知网、万方科技期刊全文数据库及维普期刊资源整合服务平台,收集关于外周静脉留置针应用预充式导管冲洗器封管与肝素钠溶液封管效果比较的随机对照试验,对纳入研究进行数据提取及质量评价后,采用 RevMan 5.2软件对数据进行 Meta分析。[结果]共纳入13项研究,合计1773例病人。Meta分析显示:两组堵管发生率比较差异有统计学意义[OR=0.50,95%CI(0.34,0.74),P=0.0004];两组留置针回血发生率、局部外渗发生率比较差异无统计学意义(P=0.33,P=0.44);两组静脉炎发生率差异有统计学意义[OR=0.36,95%CI(0.21,0.64),P=0.0005];两组留置针平均留置时间差异有统计学意义[SMD=0.90,95%CI(0.09,1.72),P=0.03];两组留置针封管操作时间差异有统计学意义[SMD=-11.86,95%CI(-13.08,-10.63),P<0.00001]。[结论]留置外周静脉留置针时应用预充式导管冲洗器封管,在降低堵管率、静脉炎发生率和延长留置针留置时间及缩短护士封管操作时间方面优于应用肝素钠溶液封管,在降低回血率、外渗率方面,两者优劣相当。

  • 预充式导管冲洗器对预防外周静脉留置针堵管的效果评价

    作者:苏继艳

    目的:比较两种冲洗液/冲洗器在预防外周静脉留置针堵管的效果,以探讨对冲洗液/冲洗器的合理选择.方法:随机选择2014年1~5月在我科采用外周静脉留置针穿刺的患者共200例,其中使用美国BD公司福徕喜预充式导管冲洗器在无菌操作下接输液接头封管100例,生理盐水封管100例,对比分析两种冲洗液/冲洗器的差异.结果:预充式导管冲洗器能有效降低外周静脉留置针堵管的发生率.结论:美国BD司福徕喜预充式导管冲洗器能有效预防外周静脉留置针堵管.

  • 预充式导管冲洗器封管在手足口病病房中的应用

    作者:赵振花

    目的:观察预充式导管冲洗器在手足口病患儿静脉留置针封管时的应用,以延长留置针的留置时间,减轻护士工作量,提高工作效率。方法:将88例采用外周静脉留置针输液的手足口病患儿随机分为实验组44例、对照组44例。实验组用预充式导管冲洗器封管,对照组用0.9%生理盐水封管,对静脉留置针的留置时间、封管操作时间进行比较。结果:两组患儿留置针的留置时间、封管操作时间比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:预充式导管冲洗器封管使手足口病患儿留置针留置时间延长,缩短了封管操作时间,大大减少了护士工作量,提高了工作效率,值得在手足口病病房推广使用。

  • 预充式导管冲洗器在使用密闭式压力传感器测中心静脉压中的应用

    作者:董佳

    中心静脉压(CVP)监测随着现代医学的飞速发展,已被越来越广泛的应用于临床上,是血流动力学监测中常见的手段之一[1]。近年来预充式导管冲洗器在临床上也应用广泛,可降低静脉炎的发生率及医务人员针刺伤的发生,减少赌管的发生[2]。我科室从2014年7月开始将预充
      式导管冲洗器应用在密闭式压力传感器上监测 CVP。本文观察了从2014年7月至2015年7月间126位应用预充式导管冲洗器测 CVP 的患者,具体报道如下。

  • 预充式导管冲洗器与肝素钠对静脉留置针的封管效果Meta分析

    作者:李爽;黄灵;孙丽娟

    [目的]分析预充式导管冲洗器与肝素钠对静脉留置针的封管效果.[方法]检索中国知网、万方知识服务平台和维普中文期刊资源整合服务平台中关于预充式导管冲洗器与肝素钠对静脉留置针封管效果的随机对照试验方面的文献,由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.[结果]共纳入12篇文献,累计研究对象1 955例.Meta分析结果显示,预充式导管冲洗器与肝素钠在静脉留置钎的堵管发生率[OR=0.40,95% CI(0.18,0.89),P=0.03]、平均留置时间[SMD=1.18,95% CI(0.37,1.99),P=0.004]及局部静脉炎发生率[OR=0.36,95%CI(0.18,0.70),P=0.002]方面的差异均有统计学意义;预充式导管冲洗器与肝素钠在静脉留置针的局部外渗率方面的差异无统计学意义[OR=0.60,95%CI(0.28,1.29),P=0.19].[结论]预充式导管冲洗器对静脉留置针的封管效果在降低堵管率和局部静脉炎发生率及延长留置时间方面均优于肝素钠.

  • 预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用及效果观察

    作者:付小枝;王晨霞;李晓敏

    目的:探讨预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用效果.方法:将61例使用静脉留置针患者随机分为实验组30例和对照组31例,实验组使用预充式导管冲洗器封管,对照组使用注射器抽取5 ml生理盐水正压封管,比较两组堵管发生率、操作时间、外接头处细菌感染率.结果:实验组堵管发生率、操作时间、外接头处细菌感染率均明显低于对照组(P<0.01).结论:采用预充式导管冲洗器封管效果较好,值得推广.

  • 不同封管液在脑出血患者静脉留置针中的应用效果分析

    作者:张艳;赵玉兰

    目的 探讨不同封管液在脑出血患者静脉留置针中的应用效果.方法 选择神经内科采用静脉留置针输液的脑出血患者60例,分为观察组和对照组.观察组采用BD公司生产的预充式导管冲洗器脉冲式封管,对照组采用浙江华凯公司生产的5ml一次性回缩自毁式无菌注射器抽取5ml肝素钠稀释液脉冲式封管.结果 2组静脉留置针平均留置时间差异有统计学意义(P<0.01);2组导管阻塞、静脉炎发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用预充式导管冲洗器封管的静脉留置针留置时间长,减少了患者因反复静脉穿刺带来的痛苦和心理负担,并且并发症发生率低.

  • 预充式导管冲洗器在静脉置管护理中的应用观察

    作者:何雅苑;吴娟

    目的:观察预充式导管冲洗器在静脉置管封管技术中的临床应用效果。方法:随机选取广东省兴宁市人民医院住院部2012年3月-2013年6月期间静脉置管的200例患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者给予传统手工抽取生理盐水冲管法,观察组患者给予预充式导管冲洗器冲管。比较两组患者的冲管平均耗时、护理人员的满意率及堵管率。结果:观察组患者的冲管平均耗时为(10.3±2.1)s,对照组患者冲管耗时为(43.6±7.9)s,观察组的冲管时间显著短于对照组(P <0.05);观察组患者的护理人员满意率为100.0%(22/23),对照组患者护理人员满意率为75.0%(18/24),观察组患者的护理人员满意率显著高于对照组(P <0.05);观察组的静脉置管堵管率为1%,对照组堵管率12%,观察组的静脉置管堵管率显著低于对照组(P <0.05)。结论:预充式导管冲洗器较之于传统手工推注法冲管具有操作简便,操作耗时少、堵管率低的优点,对节约医疗资源、减轻医护人员工作量具有较高价值,且封管效果可靠,建议在临床静脉置管中推广使用。

  • 预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用

    作者:王蔚;周晓舟;张卫;冼穗芬;陆敏芳;李佳

    探讨预充式导管冲洗器在心血管疾病病人静脉留置针封管中的应用效果。方法按入院时间先后次序,将225例使用静脉留置针的心血管疾病病人分为观察组116例,采用预充式导管冲洗器进行封管;将109例病人设为对照组,使用50 U/mL 稀释肝素钠生理盐水封管,观察两组留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生情况及留置针留置时间与护士封管所用时间。结果观察组病人留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率低于对照组;留置针留置时间长于对照组;护士封管所用时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用预充式导管冲洗器对心血管疾病病人静脉留置针进行封管,可降低并发症的发生,提高护士工作效率。

  • 预充式导管冲洗器与无针密闭式输液接头在PICC封管中的应用

    作者:李秋月

    目的 探讨预充式导管冲洗器与无针密闭式输液接头在PICC封管中的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2017年1月行PICC维护的180例患者,分为两组各90例.对照组采用肝素盐水联合肝素帽进行封管,干预组采用预充式导管冲洗器联合无针密闭式输液接头进行封管.对比两组的导管相关感染率、 堵管率、 针刺伤率、 操作时间、 留置时间及堵管等级.结果 与对照组比较,干预组的导管相关感染率、 堵管率、 针刺伤率均较低,操作时间较短,留置时间较长(P均<0.05).两组的堵管等级比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 预充式导管冲洗器与无针密闭式输液接头应用于PICC封管中,能够有效降低堵管率、 感染率及护理针刺伤率,缩短操作时间,改善患者的堵管程度,安全性较高,值得临床推广.

  • 预充式导管冲洗器在儿科静脉留置针冲封管中的临床研究

    作者:高静;王立娜;伊亚敏;褚丽敏;邓永敏;李云;王赏;许晓丽;王静

    目的:探讨预充式导管冲洗器应用于儿科静脉留置针冲封管中的临床价值。方法该院2014年1~12月儿科静脉输液患者400例作为研究对象,随机分组为研究组和对照组,各200例。研究组患者应用预充式导管冲洗器进行静脉留置针冲、封管;对照组患者采用传统的冲、封管方法。比较2组患者的临床应用效果。结果研究组患者留置针使用287次,对照组使用364次;研究组患者未发生堵管和外接头部细菌感染,对照组堵管发生率为16%(32/200),细菌感染率为10%(20/200),2组比较差异有统计学意义(χ2=34.783,21.053,P<0.01)。研究组患者操作时间[(8.2±2.2)min]显著短于对照组[(27.6±6.3)min],留针时间[(78.8±11.3)h]显著长于对照组[(72.5±10.8)h],2组比较差异有统计学意义(t=41.114,2.176,P<0.05);2组患者封管时间[(108.6±12.3)、(103.8±8.6)s]比较,差异无统计学意义(t=1.727,P>0.05)。结论预充式导管冲洗器较传统冲、封管方法临床效果更好,可提高儿科输液安全性,减少反复穿刺,降低堵管率,延长留置时间,尽管其费用相对较高,但仍值得儿科临床推广应用。

  • 预充式导管冲洗器在留置针维护中的应用效果观察

    作者:李晓华;林志秋;罗轶波;曹琳;杨利蓉

    目的:比较含无菌生理盐水预充式导管冲洗器和常规肝素稀释液两种不同方法行留置针封管的效果。方法我科2012年11月至2013年1月住院使用留置针的310例患者按照随机数字表法分成A、B两组,分别使用常规的肝素稀释液和含无菌生理盐水预充式导管冲洗器进行留置针冲管、封管维护,比较两组患者留置针留置时间、堵管发生率、封管时间。结果 B组封管时间显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组留置针留置时间、堵管率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预充式导管冲洗器通过规范的使用管理,能达到较好的留置针维护作用,同时节约人力成本,避免了肝素液行留置针封管引起的不良反应。

  • 预充式导管冲洗器用于中心静脉导管封管的临床效果研究

    作者:王会英;朱玄;徐泰民;朱虹

    目的 比较预充式导管冲洗器与手工配置冲洗液冲封中心静脉导管的临床效果、医疗费用及护士满意度方面的差异.方法 回顾性纳入2010年7月-2012年1月天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科收治的使用预充式导管冲洗器与手工配置冲洗液冲封管的患者各300例,比较两组患者的置管次数、导管留置天数、导管相关血流感染情况、以及医疗费用与护士满意度.结果 两组的导管置管次数、导管留置天数、导管相关血流感染患者比例和发生率均无显著性差异,但预充式导管冲洗器组的医疗耗材费用和护士满意度显著高于手工配置冲洗液冲封管组.结论 预充式导管冲洗器在临床效果和安全性方面做手工冲洗,器无明显差异,但其显著降低了护士配液时间成本,提高了护士满意度,从长远来看仍具有推广价值.

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