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D2-40联合Calretinin在恶性胸膜间皮瘤诊断及鉴别诊断中的价值
[目的]探讨D2-40在恶性胸膜间皮瘤诊断中的潜在价值.[方法]对余姚市人民医院及复旦大学附属中山医院病理科自1999—2009年诊断的31例恶性胸膜间皮瘤和30例肺腺癌进行回顾性分析并进行免疫组化检测,观察D2-40 、Calretinin 、CEA 、TTF-1在恶性间皮瘤和肺腺癌中的表达.[结果] D2-40、Calretinin在恶性胸膜间皮瘤中的灵敏度分别为80.6％、83.9％,特异性分别为93.3％、86.7％,两者联合诊断的灵敏度93.5％,其中上皮型间皮瘤为100.0％.CEA、TTF-1在肺腺癌中的灵敏度分别为90.0％、83.3％,特异性分别为87.1％和100.0％.[结论]D2-40联合Calretinin可以提高恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断的准确率.D2-40、Calretinin 、CEA、TTF-1联合检测是鉴别恶性胸膜间皮瘤和肺腺癌的一组有价值的抗体.
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石棉肺并发恶性胸膜间皮瘤27例诊治分析
目的 探讨本地区石棉肺患者并发恶性胸膜间皮瘤(MPM)的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析27例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料.结果 恶性胸膜间皮瘤的主要症状为胸痛、呼吸困难、咳嗽;胸部CT主要表现在石棉肺基础上出现胸腔积液、弥漫性胸膜增厚,胸膜结节;确诊依赖于获得病理学依据及免疫组化.结论 胸部CT有助于诊断MPM,但终需依赖病理组织学和免疫组化,Calretinin,WT-1,CK5/6和D2-40是较为理想的标记物,可作为诊断与鉴别诊断首选抗体.以手术配合化疗等综合治疗可延长生存期、改善生活质量.
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卵巢黏液性肿瘤和卵巢透明细胞癌中PAX8、Tubulin和Calretinin的表达
目的 检测输卵管上皮分泌细胞中PAX8、输卵管纤毛细胞中微管蛋白(Tubulin)和间皮组织中Calretinin的表达,探讨卵巢黏液性肿瘤和透明细胞癌的组织来源.方法 采用免疫组化SP法检测PAX8、Tubulin和Calretinin在正常输卵管上皮、正常卵巢上皮、卵巢黏液性囊腺瘤、卵巢交界性黏液性囊腺瘤、卵巢黏液性癌和卵巢透明细胞癌中的表达.结果 在正常输卵管上皮、正常卵巢上皮、卵巢黏液性囊腺瘤、卵巢交界性黏液性囊腺瘤、卵巢黏液性癌和卵巢透明细胞癌中PAX8表达的阳性细胞百分比分别为:(76.29±2.17)％、0、(7.38±3.25)％、(8.57±3.19)％、(85.00±13.78)％、(86.44±10.82)％;Tubu-lin的阳性细胞百分比分别为:(18.07±0.75)％、(3.57±3.56)％、(3.13±2.12)％、(7.14 ±4.13)％、(87.75±3.50)％、(77.22±14.60)％;Calretinin的阳性细胞百分比分别为:0、(8.36±0.75)％、0、0、0、0.结论 卵巢黏液性囊腺瘤和卵巢交界性黏液性肿瘤细胞来源尚不明确,卵巢黏液性癌可能部分来源于输卵管,而卵巢透明细胞癌则可能主要来源于输卵管上皮.
关键词： 黏液性肿瘤 透明细胞癌 PAX8 Tubulin Calretinin -
联合检测D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义
目的 观察D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液间皮和转移性癌细胞中的表达,评价其用于鉴别诊断的价值.方法 用细胞块技术对87例浆膜腔积液标本进行免疫组化检测,观察D2-40、calretinin和HBME-1在癌细胞和间皮细胞中的表达.结果 D2-40、calretinin和HBME-1标记间皮细胞的敏感度分别为48.1%、81.0%、77.2%,特异度分别为90.2%、69.5%、61.0%.三者联合的敏感度和特异度分别为70.9%和81.7%.三者标记卵巢癌腹水间皮细胞的特异性都不高.结论 D2-40、calretinin和HBME-1合用可辅助鉴别诊断转移性癌与间皮.
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新生儿先天性巨结肠活检标本中Calretinin的诊断作用
目的 探讨Calretinin在新生儿先天性巨结肠(hirschsprung disease,HD)活检标本中诊断的作用,为HD的早期准确诊断提供有益的帮助.方法 收集疑似HD患儿首次行肠黏膜活检标本5 1例,分别行常规HE及免疫组化EnVision法染色,判读黏膜下层有无神经节细胞,并对Calretinin的染色特点、分布情况进行观察.结果 51例活检标本中,镜下见神经节细胞,同时Calretinin染色阳性者8例,排除HD诊断.HE染色未见神经节细胞,同时Calretinin染色阴性者39例,后经手术证实均为HD.剩余4例,其中2例HE染色未见神经节细胞,但Calretinin染色阳性,亦排除HD的诊断;另2例因黏膜下层组织稀少,未见Calretinin染色阳性的神经节细胞,但黏膜固有层内可见Calretinin染色阳性的神经纤维,再次活检证实有神经节细胞.结论 新生儿及小婴儿由于神经节细胞发育不成熟,HE染色不易观察.因此,免疫组化标记Calretinin的表达对新生儿HD诊断具有重要的辅助作用.
关键词： 先天性巨结肠 Calretinin 免疫组织化学 -
CEA、 Calretinin在良恶性胸水细胞块中的诊断价值
目的 探讨胸水中腺癌细胞和间皮细胞中CEA、Calretinin的表达及其意义.方法 应用细胞组织块免疫细胞化学方法,检测41例胸水腺癌细胞和间皮细胞中Calretinin、CEA的表达情况.结果 CEA、Calretinin在腺癌细胞中阳性表达率分别为76.2%、9.5%,间皮细胞中分别为14.3%、90%.CEA、Calretinin在腺癌细胞中阳性表达率与在间皮细胞中阳性表达率比较均有显著性差异(P<0.01).结论 CEA、Calretinin抗体联合检测有助于鉴别腺癌细胞和间皮细胞.
关键词： 免疫组织化学 CEA Calretinin 鉴别诊断 -
E-cadherin和Calretinin免疫细胞化学染色对良性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值
目的探讨E-eadherin和Calretinin免疫细胞化学染色对良性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法收集45例胸腔积液,离心取脱落细胞行"标准化"处理后涂片,巴氏染色后进行常规细胞学诊断,采用第二代LAB-SA酶标法进行E-cadherin和Calretinin免疫细胞化学染色.结果恶性积液E-cadherin染色阳性率为86.4%(19/22),良性积液为13.0%(3/23),且前者阳性强于后者;两组间染色阳性率及阳性强度差异有显著性意义(P＜0.01);诊断恶性积液的特异性为87.0%.良性积液Calretinin染色阳性率为95.7%(22/23),恶性积液为9.1%(2/22),且前者阳性程度强于后者;两组间染色阳性性率及阳性强度差异有显著性意义(P＜0.01);诊断良性积液的特异性为90.9%.两者联合检测对诊断良性与恶性积液的特异性均提高到100%.结论E-cadherin和Calretinin免疫细胞化学染色对良/恶性胸腔积液的鉴别诊断有良好的价值.
关键词： E-cadherin Calretinin 胸腔积液 免疫细胞化学染色 -
肾上腺皮质腺瘤组织中Calretinin、Melan-A和Inhibin α的表达及意义
目的 探讨Calretinin、Melan-A和Inhibin α在肾上腺皮质腺瘤(ACA)组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化MaxVision两步法检测30例ACA、4例肾上腺皮质结节状增生、30例肾上腺良性嗜铬细胞瘤(ABP)、8例正常肾上腺组织中Calretinin、Melan-A和Inhibin α的表达.结果 Calretinin阳性率:ACA70.0％、肾上腺皮质结节状增生100.0％、ABP 13.4％、正常肾上腺皮质75.0％、正常肾上腺髓质0.0％;Me-lan-A阳性率:ACA 53.3％、肾上腺皮质结节状增生50.0％、ABP 3.3％、正常肾上腺皮质25.0％、正常肾上腺髓质0.0％;Inhibin α阳性率:ACA 83.3％、肾上腺皮质结节状增生100.0％、ABP 6.7％、正常肾上腺皮质100.0％、正常肾上腺髓质0.0％.Calretinin、Melan-A和Inhibinα在ACA组织中的表达显著高于ABP,差异有统计学意义(0.05).三者或两两联合检测敏感性高的是Calretinin与Inhibin α(76.7％)、特异性高的是Melan-A与Inhibinα(95.0％)、准确性高的是Calretinin与Inhibin α(83.3％).结论 Calretinin、Melan-A和Inhibinα联合检测在ACA的诊断及其与ABP的鉴别诊断中具有重要价值.
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子宫腺瘤样瘤的临床病理分析
目的 探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法 对11例发生于子宫的腺瘤样瘤的临床信息、组织病理学特征以及免疫组织化学表型进行回顾性分析.结果 患者多为生育期女性,常伴发的疾病为子宫平滑肌瘤(36.7％).肿瘤镜下形态多样,可见印戒样细胞、裂隙样腔隙、多囊网状或不规则大囊状结构等.免疫组织化学染色panCK( 100％)、calretinin( 100％)及HBME-1 (82％)强阳性,CK5/6弱阳性(27.3％),而CD31(0)为阴性.主要应与腺癌、平滑肌瘤等相鉴别.结论 仔细取材,准确把握其镜下形态及鉴别诊断要点,合理应用免疫组织化学技术,有助于正确诊断该疾病,避免临床的误诊及误治.
关键词： 腺瘤样瘤 子宫 Calretinin 临床病理 鉴别诊断 -
恶性胸膜间皮瘤13例病理学报道及分析
目的：探讨恶性胸膜间皮瘤的临床及病理学特点。方法：对天津市海河医院13例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料和病理学特征进行回顾性分析。结果：13例患者男性为主(69.2%)，中位年龄55岁，主要症状为胸闷(76.7%)，放射学主要表现为胸腔积液(69.2%)，7例(53.8%)确诊通过胸腔镜获得标本。病理表现上皮样型12例，肉瘤样型1例；免疫组织化学染色calretinin及D2-40阳性率较高(100%、76.7%)，CEA及TTF-1阳性率均为0。结论：恶性胸膜间皮瘤恶性程度高，应尽早行胸腔镜检查；除常规染色外，免疫组化染色可帮助鉴别诊断。
关键词： 恶性间皮瘤 胸膜 病理特点 D2-40 Calretinin -
大鼠舌咽和迷走神经感觉神经节内P2X2、P2X3受体与calretinin和IB4结合位点的共存
应用免疫组织化学荧光三标方法结合激光共聚焦显微镜技术研究了大鼠舌咽和神经迷走神经感觉神经节内ATP受体P2X2、P2X3与calretinin、植物凝集素(IB4)结合位点的共存.结果显示:舌咽和迷走神经感觉神经节内可见大量P2X2、P2X3阳性的神经元胞体和纤维,P2X2受体阳性细胞多为大、中、小型神经元,P2X3阳性细胞多为中、小型神经元;可见较多的P2X2/IB4及P2X3/IB4双标神经元.有(91.1±4.7)%(结状神经节)、(78.8±2.4)%(岩神经节)、(76.8±2.7)%(颈静脉神经节)为P2X2阳性细胞;(77.0±3.2)%(结状神经节)、(91.2±3.9)%(岩神经节)、(78.4±3.6)%(颈静脉神经节)的P2X3阳性细胞结合IB4;有8.9±1.6%(结状神经节)、7.7±1.4%(岩神经节)、9.1±1.1%(颈静脉神经节)的P2X2阳性细胞呈calretinin阳性;三神经节内均观察到少量P2X2/calretinin/IB4三标细胞.P2X3/calretinin双标或P2X3/calretinin/IB4三标神经元数量较少.这些结果提示,舌咽和迷走神经感觉神经节内ATP受体P2X2、P2X3与IB4结合位点存在广泛的共存,部分P2X2受体与calretinin存在着共存.
关键词： ATP受体 Calretinin IB4 舌咽和迷走神经感觉神经节 免疫组织化学 大鼠 -
巨大局限性胸膜间皮瘤误诊为肺内肿瘤1例
患者男,57岁.体检发现右上肺占位,无发热、咳嗽、咯痰、胸痛、气短等不适.肿瘤标记物组织多肽抗原:87.6 U/L.CT平扫及增强扫描示(图1~3):右肺上叶后段巨大软组织肿块影,密度不均,平扫CT值约17~29 HU,增强扫描CT值30~50 HU,右侧肺门及纵隔可见肿大淋巴结.CT诊断:右肺上叶占位伴右肺门、纵隔淋巴结肿大,考虑恶性可能性大,建议活检证实.CT引导下肺占位穿刺术,穿刺病理回报(图4):梭形细胞间皮瘤.免疫组化:VIM(+),CK(-),Calretinin(+),S-100(+),desmin(-),KI-67<5%.
