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低能量氦-氖激光血管内照射治疗104例颈椎退变性眩晕
近年来低能量氦-氖激光血管内照射广泛应用于心脑血管病的治疗，而对颈椎病的治疗报道 尚少。为探讨低能量氦-氖激光对颈椎退变性眩晕的疗效，1997年以来对104例颈性眩晕患 者进行了临床研究，现将结果报道如下。资料与方法1 入选病例 选择104例临床症状典型，经X线摄片等检查符合颈 椎病椎动脉型诊断标准， 排除合并其它疾病，诊断为颈椎退变性眩晕。随机分为治疗组和对照组。治疗组54例，年龄 31～71岁，平均52.4岁，其中男28例，女26例，病程3天～5年，平均7个月；对照组50例， 年 龄33～70岁，平均51.3岁，其中男26例，女24例，病程5天～6年，平均8个月。临床表现为 头 晕头痛，头部转动眩晕加重，颈背部酸痛，视物模糊，或视力减弱，耳后牵胀感，耳鸣。查 体：颈椎棘突、横突均有不同程度压痛，转头、前后屈时加剧。X线片示颈椎椎体有不同程 度骨质增生和椎体间隙变窄或椎间盘突出等。经TCD检查，65例为单侧椎基动脉供血不足 ，39例为双侧椎基动脉供血不足，所有病例均经五官科检查无前庭器官功能性改变。2 治疗方法 两组患者均用QY－6型牵引椅行颈椎牵引，每次3 0分钟，1次／日。治疗组同 时采用HNL－ILB型氦-氖激光血管内照射治疗仪，输出激光波长632.8nm，末端输出 功率1.5～3.0mw。取肘正中静脉或贵要静脉穿刺，每天照射1次，每次60min。10次 为1个疗程，平均治疗20次，每10次中间相隔1周。3 观察指标 (1)症状、体征消失时间；(2)血液流变学指标，治 疗前后早晨空腹抽静脉血观察血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原。4 疗效标准 (1)控制：眩晕等症状和体征消失，3个月内不发病 ；(2)显效：眩晕程度、持 继时间有明显改善，伴发症状和体征多数消失，3个月内发病次数比原来下降50%以上；(3) 好转：眩晕程度减轻，持续时间缩短及伴发症状和体征部分消失，3个月内发病次数比原来 下降20%～50%；(4)无效：眩晕和其它伴随症状、体征无改善或综合改善不足20%。
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激光照射血液与活血化瘀合用治疗脑梗塞3例
1病例报告例1,男,69岁.高血压病史10年,半天前行走时突然左下肢麻木不能支掌躯体,继之上肢不能抬举,语言蹇涩、吐词不清.于1999年4月15日下午3时,由其家人背来我院,门诊以中风收住院.查体:T37.4℃,P64次份,R18次份.BP24/16kPa,心肺正常,神志清楚,瞳孔等大等圆、光反射存在,口眼歪斜,左下肢巴彬斯基征阳性,肌力Ⅰ级,浅感觉消失,肌张力减弱,CT检查大脑右侧基底节区脑梗塞.入院后,以HH-280低能量氦-氖激光血管内照射治疗仪,经肘静脉穿刺照射血液,每日1次,每次1小时(此仪器自动电脑控制时间,1小时完自动停止照射).同时加清开灵注射液40ml于5%葡萄液300ml内静滴.每日1次,口服中药通窍活血汤(川芎15g,桃仁12g,赤芍15g,红花12g,葱头7个,麝香易冰片15g(冲末兑服,生姜6g,红枣18g),每日1剂,经上述联合治疗5天,患者血压正常,口眼牵正,吐词清楚,左下肢肌力恢复到Ⅳ级,继续前法治疗5天,患者自扶拐杖回家,肌力达到Ⅳ级.
