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外周血微小RNA-155与HIV-1感染者CD8+T细胞分化的相关性
目的 了解HIV-1感染者外周血微小RNA (miR)-155表达与CD8+T细胞分化情况及其相关性.方法 纳入63例接受HAART的HIV-1感染者、31例未接受HAART的HIV-1感染者和35位健康对照人群.通过定量PCR检测外周血CD8+T细胞中miR-155水平,流式细胞术检测CD8+T细胞亚群比例,观察HIV-1感染者CD8+T细胞中miR-155相对表达水平特征.结果 未接受HAART的HIV-1患者效应型和效应记忆型CD8+T细胞比例分别为(57.5±17.9)％和(26.9±5.2)％,高于接受HAART组(t=6.812和3.315,P均＜0.01)和健康对照组(t=9.014和5.180,P均＜0.01).以健康对照组CD8+T细胞中miR-155表达水平为100％,HAART和未接受HAART组CD8+T细胞中miR-155相对表达水平分别为(165.6±40.2)％和(401.3±101.4)％,未接受HAART组显著高于HAART组和健康对照组(t=13.575和13.687,P均＜0.01).miR-155水平与效应型和效应记忆型CD8+T细胞比例呈正相关(r=0.692和0.803,P均＜0.01);与初始型和中央记忆型CD8+T细胞比例呈负相关(r=-0.457和-0.522,P均＜0.01).结论 HIV-1感染者外周血CD8+T细胞中miR-155水平显著升高,经治疗后明显下降.CD8+T细胞中miR-155表达与CD8+T细胞亚群的分化密切相关.
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高效抗逆转录病毒治疗时代艾滋病相关机会性感染诊治面临的挑战与对策
HAART极大降低了HⅣ阳性人群AIDS的发病率和死亡率,但AIDS相关机会性感染(OIs)仍然是HIV阳性人群首次就诊、住院和死亡主要原因.目前AIDS相关OIs的诊治仍面临诸多挑战,需要不断研发新技术和新药物,加强多学科合作,开展临床研究,以制定新策略.
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抗逆转录病毒药物的基因组学研究进展
艾滋病已经成为全球性疾病，多种药物用于艾滋病治疗，但疗效和毒性反应的个体差异严重影响抗艾滋病药物的疗效。研究表明，遗传多态性是导致药物反应个体差异的主要因素。近年来，国内外学者对抗艾滋病药物进行基因组学研究发现，基因多态性很大程度上决定了这类药物反应的个体差异。该文针对国内常用的4类艾滋病治疗药物，即核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs ）、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）和整合酶抑制剂（raltegravir），对抗逆转录病毒药物及其基因组学研究进展进行综述。
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预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗药物副作用及产生机制研究进展
自美国采用高效抗逆转录治疗(Highly Acdve Antiretmvi-ral Therapy,HAART)、选择性剖宫产和母乳替代喂养的方法预防围生期人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)母婴传播(Mother-to-Child Transmission,MTCT)以来,HIV母婴传播率降到了2%以下[1].如此低的MTCT率大大降低了HIV阳性妇女的精神负担,增加了她们生育健康宝宝的希望.据估计,美国每年有6 000～7 000名HIV感染女性分娩[2],但只有几百名新生儿经MTCT而感染HIV[3].
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预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗副作用研究
目的 采用回顾性研究方法分析齐多夫定、奈韦拉平联合用药与单剂量奈韦拉平用药方案在预防艾滋病母婴传播中对肝功能和血象的影响.方法 于2005年5月至2006年10月,对人类免疫缺陷病毒感染的孕产妇109例、婴儿82例应用齐多夫定和奈韦拉平联合用药及单剂量奈韦拉平用药方案的情况进行分析;以第6版医学教材中的血象、肝功正常值为参照进行比较;以国际治疗艾滋病药物毒性指南判定肝功的损害程度.结果 在齐多夫定、奈韦拉平联合用药方案中,母亲服药前后血红蛋白、红细胞平均血红蛋白、总胆红素发生改变,新发贫血15例,但未见粒细胞减少病例;婴儿贫血3例、血小板减少2例、粒细胞减少4例;采用单剂量奈韦拉平用药方案中,母亲产时(服药前)和产后42天的总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶发生改变;婴儿在出生后6个月出现贫血3例,血小板减少3例,粒细胞减少3例.两种方案进行比较,孕产妇产后42天和婴儿出生后3个月肝功各项指标及婴儿出生后6个月红细胞、血红蛋白、血小板均无统计学意义(P＞0.05).结论 两种方案均对母婴血液系统、肝功系统的影响不大.
