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缺血性结肠炎43例临床分析
缺血性结肠炎者由于肠道血流灌注不足常引起结肠损伤,高血压心血管疾病、糖尿病等是本病的危险因子,并且随着人口的老龄化,其发病率亦呈上升趋势,已成为下消化道出血的常见病因.回顾我院因缺血性结肠炎住院患者的临床资料,并复习国内外的资料,报道如下.
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亚甲蓝对感染性休克犬肠道灌注和氧合的影响
目的研究鸟苷酸环化酶抑制药亚甲蓝对感染性休克犬肠道灌注和氧合的影响.方法静脉注入内毒素诱导的7只感染性休克犬模型,输注0.9%氯化钠复苏后15分钟内注入亚甲蓝2mg/kg.血流量仪测定基础、休克1小时后、复苏后和亚甲蓝注入后30分钟肠系膜上动脉血流量.分析动脉和肠系膜上静脉血气,计算肠道氧合.结果犬感染性休克后,肠系膜上动脉(肠道)血流减少61.8%(P＜0.01),氧输送(DO2)减少62.1%(P＜0.01),氧摄取(O2extr)增加23.5%.复苏至肺动脉嵌压为(12.1±1.4)mmHg后,肠道血流增加54.6%(P＜0.01),DO2增加12.8%(P＜0.01),O2extr增加20.9%.亚甲蓝注入后,肠道血流增加19.4%(P＜0.01),DO2则无明显变化(P＞0.05),O2extr增加14.8%.结论感染性休克后肠道血流灌注减少,氧耗增加;液体复苏仅部分恢复肠道灌注;亚甲蓝增加肠道灌注和氧摄取.
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缺血性肠病14例内镜检查与病理分析
缺血性肠病是由于各种原因引起的肠道血流灌注不良所致的肠壁缺血性疾病.此病临床少见,近几年来由于心血管疾病及糖尿病发病率的不断上升.缺血性肠病的发病率也在不断增加.本病以腹痛、便血为主要临床表现,易与某些下消化道疾病混淆,常易误诊、漏诊.现将我们诊治的缺血性肠病14例分析如下.
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感染性休克犬应用亚甲蓝对肠道灌注和氧合的影响
目的研究鸟苷酸环化酶抑制药亚甲蓝对感染性休克犬肠道灌注和氧合的影响.方法静脉注入内毒素诱导的7只感染性休克犬模型,输注0.9%氯化钠复苏后15min内注入亚甲蓝2mg/kg.血流量仪测定基础、休克1h后、复苏后和亚甲蓝注入后30min肠系膜上动脉血流量.分析动脉和肠系膜上静脉血气,计算肠道氧合.结果犬感染性上动脉(肠道)血流减少61.8%(P＜0.01),氧输送(DO2)减少62.1%(P＜ 0.01),氧摄取(O2extr)增加23.5%.复苏至肺动脉嵌压为(12.1±1.4)mmHg后, 肠道血流增加54.6%(P＜0.01),DO2增加12.8%(P＜0.01),O2extr增加20.9%.亚甲蓝注入后,肠道血流增加19.4%(P＜0.01),DO2则无明显变化( P＞0.05),O2extr增加14.8%.结论感染性休克后肠道血流灌注减少,氧耗增加;液体复苏仅部分恢复肠道灌注;亚甲蓝增加肠道灌注和氧摄取.
