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  • 快速成型技术辅助颜面萎缩衬垫物设计

    作者:龚振宇;刘彦普;周树夏;刘亚雄;李涤尘;何黎升

    目的: 探讨应用计算机辅助设计和快速成型技术(rapid prototyping, RP)制造用于矫正半侧颜面萎缩等凹陷畸形的衬垫物的可能性. 方法: 患者行螺旋CT扫描,利用工作站,进行扫描图像的容积三维重建后,重新间隔分层,利用CuteFTP 4.0软件以BMP格式下载. 应用课题组自主开发的CT图像处理软件对已下载的二维图像进行过滤、筛减、降噪、校正失真等处理,对图像的边缘轮廓进行提取,得到面颅骨皮质骨边缘轮廓的矢量化线图,将该线图数据输入Surfacer 9.0重建软件,对轮廓曲线进行矢量叠加,从而得到面颅骨的三维三角形面片(triangular facets)线框模型及实体模型. 将健侧面颅骨的点云数据按镜像关系对称变换到患侧,这样在患侧骨和健侧镜像之间就形成了充填物的三维模型,为补偿软组织的萎缩,将其外表面点云数据外移1.5 mm. 对CAD后的三维Surfacer数据重新分层,在RpDataRepare中完成充填物的轮廓编辑和成型的支撑设置,形成RP项目文件,输出快速原型所需的加工文件.par,制造出衬垫物模板,作为实施手术过程中的参照. 结果: 获得了患者颅面骨表面轮廓的三维实体模型,并由计算机辅助设计,快速成型制造出衬垫物模板,并以此为参照完成手术,效果满意. 结论: 应用快速成型技术可以完成半侧颜面萎缩等凹陷畸形的衬垫物的制造,精度高,快捷,在颅颌面外科假体的个体化制造方面有良好的应用前景.

  • 增生性瘢痕C-myc和C-fos蛋白的表达

    作者:毋巨龙;李荟元;李世荣

    目的了解癌基因C-myc和C-fos蛋白产物在瘢痕中的表达情况,探讨瘢痕增生机制. 方法采用免疫组织化学方法对增生性瘢痕(HS)、非增生性瘢痕(NHS)和正常皮肤标本各9例进行癌基因C-myc和C-fos蛋白产物的检测,并采用图像分析法进行比较. 结果癌基因C-myc和C-fos蛋白产物在增生性瘢痕胶原结节和漩涡状结构中的成纤维细胞中呈强阳性表达,图像分析结果面密度(C-myc: 0.0438±0.0035 vs 0.0036±0.0004, 0.0035±0.0005, P<0.01; C-fos: 0.0525±0.0086 vs 0.0054±0.0014, 0.0053±0.0023, P<0.01),平均灰度(C-myc: 82295±625 vs 14311±89, 6927±745, P<0.01; c-fos: 50484±3665 vs 10424 ±1422, 16585±1321, P<0.01),积分吸光度(C-myc: 2.34±0.41 vs 0.42±0.06, 0.40±0.05, P<0.01; C-fos: 4.31±0.35 vs 0.62±0.07, 0.58±0.04, P<0.01)等指标经统计学处理与非增生性瘢痕和正常皮肤有显著差异. 结论癌基因C-myc和C-fos蛋白产物可能与瘢痕的增生相关.

  • 生物工程活性骨的三维建模

    作者:滕勇;王臻;刘非;李涤尘;宦怡

    目的探讨一种由螺旋CT图像反求(reverse engineering, RE)人体骨骼表面轮廓的方法,为生物工程活性骨个体化制造三维建模. 方法采用马可尼公司PQ 6000螺旋CT对小型猪股骨髁部进行层厚1 mm,螺距1.0扫描,在CT机的Voxel Q图像工作站进行初期三维容积重建,之后对重建数据间隔0.2 mm下载二维断层图像. 自行开发数据格式转换软件,对下载图像进行滤波、去噪等处理,求出断面图像的二维边缘轮廓矢量化数据线图,将线图输入美国Imageware 公司Surfacer 9.0图像处理软件,对轮廓曲线进行矢量叠加,进行股骨髁矢量化三维重建. 结果获得了股骨髁表面轮廓三维实体模型, 模型与实物高度相似,可编辑性强,可进行生物工程活性骨的计算机辅助设计、制造. 结论由螺旋CT数据进行骨骼外形轮廓的矢量化重建可以获得精确的三维实体模型,为人工生物活性骨制造打下了基础;本方法简单、快捷,重建模型与实物高度相似,在骨科、口腔颌面外科假体个体化制造领域亦有良好的应用前景.

  • 银屑病表皮细胞中热休克蛋白的表达意义

    作者:李铀;杨守京;杨雪琴;庞晓文;孟如松

    目的研究银屑病患者治疗前后皮损表皮细胞中HSPs的表达情况. 方法应用LSAB免疫组织化学法和真彩色医学图像分析系统,测定25例银屑病患者皮损、非皮损以及不同治疗方法治愈后表皮细胞中和6例正常人对照组表皮细胞中HSP27和HSP70的表达及含量. 结果 HSP27 和HSP70在正常人表皮细胞中呈基础表达(HSP27 0.100±0.015A;HSP70 0.094±0.018A),在银屑病患者皮损中表达很弱或无表达(HSP27 0.068±0.028A;HSP70 0.034±0.014A),两者有显著性差异( P<0.05);在治愈后表皮中其表达量逐渐恢复(HSP27 0.105±0.028A;HSP70 0.078±0.022A);而不同治疗方法治愈后其表皮细胞表达含量间无明显差异. 结论在银屑病患者皮损中,HSP27和HSP70表达消失,随着皮损治愈,HSP27和HSP70表达逐渐恢复,提示HSP27和HSP70可能在银屑病应激保护机制中发挥着重要作用.

  • 颧颌骨病变的平片和CT比较

    作者:刘豆豆;尤志军

    目的回顾性分析经手术、病理证实的颧、颌骨病变的X线平片、断层摄影,CT扫描表现,讨论合理选择不同检查方法,以提高诊断水平.方法4例颧骨、3例上颌骨行瓦氏位投照,2例硬腭行侧位投照,11例下颌骨行正、侧位投照.20例CT横轴位及冠状位扫描,其中4例静脉内注射造影剂后轴位检查.结果3例X线平片表现阴性(15%),全口曲面断层2例阴性(10%).20例CT均能显示病变的部位,范围,大小和周围结构,CT定性诊断率达85%.结论X线平片对颧、颌骨病变诊断经验较成熟,方法简单、经济,能满足临床需要.CT分辨率高,可早期诊断,但定性尚有困难.X线平片和CT结合有助于提高诊断正确率.

  • 女性盆腔的MRI三维重建

    作者:吴龙;周义军;高劲松;孙建永;李玉飞;马俊;金科

    目的:三维重建女性盆腔内器官和盆壁的复杂几何结构,为临床对女性盆腔内器官疾病的诊断和治疗提供解剖学依据.方法:选取一系列层厚为0.8 mm磁共振成像(MRI)的图像,运用三维图像重建软件MIMICS进行图像重建,建立其三维几何结构.结果:获得了闭孔内肌、肛提肌、膀胱、尿道、阴道、直肠等的独立三维几何结构,从解剖结构上完全还原其相对位置.结论:所获得的三维模型真实地反映了其解剖构型和几何外形,为临床诊断和治疗女性盆腔内器官的病变提供了解剖学依据,对教学亦有一定实用意义.

  • 老年骨质疏松患者颈椎椎体松质骨组织形态计量学研究

    作者:丛锐;王全平;李新奎;冯立宁;王军;袁浩卿;白建萍

    目的研究老年骨质疏松患者颈椎椎体松质骨结构. 方法取颈椎椎体标本45只,分成老年骨质疏松组24例及正常对照组21例. 颈前路钻洞减压植骨术切取C5椎体上1/4松质骨,凿成6 mm×6 mm×5 mm大小,作骨组织形态计量测定. 结果老年骨质疏松组骨组织形态参数松质骨体积(TBV)、平均骨小梁密度(MTPD)、平均骨小梁厚度(MTPT)、骨小梁间连接点数(Tb.n)均明显低于正常对照组(P<0.01);骨小梁游离残端数(骨小梁末端数,FET)明显高于正常对照组(P<0.01). 结论老年骨质疏松患者椎体松质骨结构退变是导致其结构强度下降、椎体变形的原因之一,其结果可造成相应部位的脊柱疾患.

  • 非接触生命参数检测系统自抖动干扰的抑制技术

    作者:路国华;王健琪;杨国胜;王海滨;荆西京;杨波;朱新亚

    目的研究能够抑制非接触生命参数检测系统因自抖动而产生的干扰对生命参数信号检测的影响的技术. 方法选用加速度传感器提取出检测系统的自抖动干扰,作为参考信号,采用自适应信号处理技术,研究对系统自抖动干扰抑制效果. 结果对叠加有系统自抖动干扰的信号进行自适应处理,可提高信噪比(约40 dB), 提取出有用信号. 结论用自适应信号处理对系统自抖动干扰行抑制有效可行.

  • 肝脏管道灌注后数字化虚拟肝脏及其手术

    作者:周五一;方驰华;黄立伟;周泽民;杨剑;刘旭;王博亮;钟世镇

    目的:肝脏管道灌注后进行数字化虚拟肝脏及其手术的研究. 方法: 用四种颜色的灌注材料对肝脏的四种管道分别进行灌注和固定,然后进行包埋、冰冻和铣切,获取连续肝脏断面图像数据集. 再将数据集的图像经配准和分割后在VTK的基础上,使用面绘制和体绘制相结合的方法,进行三维重建和虚拟切割实验. 结果: 获取肝脏连续肝脏断面图像910张,且四种管道颜色不同. 三维重建肝脏模型形态逼真,能随意旋转、放大和缩小,通过设定肝脏及其各管道结构的透明度和颜色能单独或组合显示各结构. 并且在模型上能行虚拟肝脏切割实验. 结论: 不同颜色灌注材料对肝脏管道灌注后铣切获取连续断面数据集有益于肝实质及其内部各管道的识别. 以此进行三维重建和虚拟手术的研究,有益于肝脏解剖学和肝脏外科的研究.

  • 虚拟中国人女性一号宫颈的任意剖面显示的研究

    作者:李文华;周猛;焦培峰;徐海荣

    目的:研究中国数字化女性虚拟人宫颈的剖面显示问题.方法:根据图像数据特点,从所获得的女性骨盆数据中提取出女性宫颈数据,然后通过计算机相邻两层图像之间像素对的相同程度来对其进行平移配准,后利用C++Builder语言编程实现剖面显示.结果:使用文中提及的方法对图像进行配准处理,我们发现在配准搜索过程中出现局部相似性大的情况,从而使得搜索提前结束.结论:我们建议采用基于大互信息量配准的方法,通过统计方法来表达图像像素的相似性特征,并利用优化算法有效克服局部极值,以便提高图像显示的精度,从而较好地应用于虚拟人体的其他部位的剖面显示.

  • 一种生物电阻抗断层参数成像方法的建立

    作者:李镐炜;董秀珍;王跃科;史学涛;付峰

    目的: 对组织进行生物电阻抗断层参数成像.方法: 用反投影法重建出各激励频率下阻抗断层图像,在复平面上对生物阻抗谱的Cole-Cole模型进行分析计算.随后进行图像重建. 结果: 对32电极物理模型上采集的实验数据用此法分析,得到了Cole-Cole模型散射系数的重建图像.结论: 所述方法成像结果较准确,是一种可望经改进获得优良成像质量的参数成像方法.

  • 基于FFT频域积累的非接触生命参数信号检测

    作者:倪安胜;王健琪;杨国胜;王海滨;路国华;荆西京;朱新亚

    目的: 提高非接触生命参数检测系统信噪比.方法: 采用两种基于FFT的频域积累检测方法,利用Matlab软件环境编写算法,进行仿真实验与实际信号处理. 结果: 该方法提高了非接触检测系统信号的信噪比,能够在强噪声背景下检测出生命参数信号.结论: 该方法适用于低信噪比下的微弱信号提取,在本系统中得到了较好应用.

  • 骨肿瘤辅助诊断系统临床知识库的建立

    作者:刘敬华;钱宗才;屈景辉;李军;张惠康

    目的: 建立骨肿瘤辅助诊断系统的知识库.方法: 通过对骨肿瘤知识的归纳总结,结合模糊理论和数据库技术,采用知识的混合表示法.结果: 建立起符合临床医生诊断过程的知识库原型.结论: 提出了一种用数据库技术+逻辑程序设计技术完成知识混合表示的方法.

  • 声音空间定位测听系统的设计与实现

    作者:吴锋;高下;李志宏;钱宗才;王锦玲

    目的 设计并实现一种可判别及评价人耳声音空间定位能力的系统. 方法 人耳对声音的空间定位是听觉系统的一个基本功能,通过对声音的物理特性及人耳的听觉特性的分析,给出声源在方向和距离两方面的定位方法,在充分利用计算机技术的基础上,利用尽量少的辅助硬件,提出一种方便可行的测试人耳声音空间定位能力的方法,该系统具有纯音测试、噪音测试、音乐测试及语音测试共4种测试模式,可通过测试参数MAA来判别受试者对声音的空间定位能力. 结果 本系统经初步实验及临床验证,取得了比较好的测试结果. 结论 本方法在判别及评价人耳声音空间定位能力方面具有一定的应用价值.

  • 小波变换方法检测胃动力

    作者:赵瑞珍;郑建勇;宋国乡

    目的研究胃动力检测的小波变换新方法.方法用小波变换的方法对实测的胃运动信号根据需要进行低通带通滤波.结果比较精确地计算出进食后胃的半排空时间,检测出空腹胃运动信号的三相特征,从而可以判别被测对象是否为胃病患者.结论在应用小波变换处理胃电信号过程中,只要适当选取变换尺度就可以有效地消除原信号中高频噪声和基线漂移的影响.

  • 64层螺旋CT在冠心病中的临床应用

    作者:高慧;王剑;常新民;张振显

    目的 探讨64层螺旋CT后处理图像对冠心病的诊断价值.方法 对153例临床怀疑为冠心病的患者进行冠状动脉扫描,对所有扫描图像行冠、矢状面多平面重组(MRP)及容积再现、大密度投影(MIP)、血管分析软件(Vessel Viewing),使得病变以好的重建方式显示.结果 153例患者经行冠状动脉CT成像检查,114例有不同程度的管腔狭窄或闭塞,90%结果与DSA检查结果一致.结论 64层螺旋CT对冠心病的检出与DSA基本一致,且为微创检查,为诊断提供了可靠的证据.

  • 全数字化多功能X线摄影系统(DR)及传统X线图像特点2368例对照分析

    作者:王建宏;王跟平;武岳

    近年来全数字化多功能X线摄影系统(DR)已广泛应用于大中型医院,在临床影像诊断中起到了不可替代的作用,其主要特点是摄影流程少,成像速度快,图像清晰,后处理功能强,获取信息多.临床应用中与传统X线片比较有明显优势,现就其图像特点和传统X线图像对照分析如下.

  • 计算机定位在髓内钉治疗胫骨骨折中的应用

    作者:王剑飞;王军强;武作鹏;郭龙;苏永刚;胡磊;王豫;王满宜

    目的: 以医用机器人和计算机辅助定位在胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中的应用为研究对象,总结该系统的临床应用经验,评价系统的临床应用效果,探讨远程操作的适用性. 方法: 在6例胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用医用机器人复位骨折和计算机辅助定位远端锁孔,其中1例采用远程遥控操作.记录手术时间、X射线透视时间、远程连接和遥控操作时间. 结果: 6例手术均按照机器人及导航系统的预定程序,规划完成.总手术时间平均96min,闭合复位X线透视时间11s,远端锁钉置入X透视时间3.1s,正侧位X线片传输耗时54s.所有远端锁钉均一次成功置入. 结论: 医用机器人和计算机辅助定位导航系统可以满足胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定在临床应用中骨折复位和远端锁钉置入,减少了术中X透视时间,远程遥控操作可靠方便,系统结构简单,易于掌握,对于指导创伤骨科未来的智能化、数字化、微创化有重要意义.

  • 细胞核DNA图像分析及PSA检测在前列腺癌诊断中的应用

    作者:张润岐;和新盈;郑建云;周伊;苏兴利;聂蕾;阎爱丽

    目的:探讨DNA图像分析技术及血清前列腺特异性抗原(PSA)水平检测在前列腺癌(PC)诊断中的应用价值.方法:应用计算机图像分析技术测定5例正常前列腺(NP)和30例PC的标本DNA倍体;应用ELISA方法检测30例PC患者血清中PSA.结果:5例NP中均为整倍体(2C和3-4C),30例PC中有23例出现非整倍体,并且随着PC分级的增高,其倍体率也增大;25例前列腺癌患者血清PSA值高于正常值.7例整倍体患者6例血清PSA不正常,5例PSA正常者中4例为非整倍体.结论:细胞核DNA含量和倍体及血清PSA的测定是反映前列腺癌细胞增殖分化能力的重要生物学指标,为正确诊断恶性肿瘤提供依据.

  • 阴道镜配合CCT诊断宫颈HPV亚临床感染的价值

    作者:邢军;夏凤艳;刘春风

    目的:探讨阴道镜联合计算机辅助细胞学检查(CCT)诊断宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚临床感染(SPI)的价值.方法:对190例CCT异常的患者行阴道镜检查及多点活检,发现76例SPI,宫颈糜烂者占80%,对其CCT及阴道镜检查结果与病理比较.结果:CCT灵敏度71%,特异度74%,阳性预测值60%,阴性预测值82%,阴道镜检查灵敏度71%,特异度68%,阳性预测值55%,阴性预测值81%.两种方法联合灵敏度82%,特异度60%.结论:两种方法联合使用可提高SPI的诊断率.

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