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原发恶性软骨母细胞瘤一例
软骨母细胞瘤大多为良性,原发恶性极为少见,我院遇1例,经手术病理证实,特报道如下.
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足跗骨软骨母细胞瘤的影像学表现
目的:总结分析足跗骨软骨母细胞瘤的影像学表现.方法:回顾性分析经临床病理证实的发生于足跗骨的5例软骨母细胞瘤的X线、CT及MRI表现.结果:5例均单发,2例位于跟骨,2例位于距骨,1例位于舟骨.X线主要表现为圆形或卵圆形透亮影,边界清楚,5例均可见病灶边缘硬化带形成,病灶内未见明显钙化.CT扫描显示肿瘤呈膨胀性生长,骨质破坏区边界锐利、硬化,灶周软组织肿胀,未见骨膜反应及软组织肿块,增强扫描呈轻度不均匀强化.MRI可见病灶形态呈分叶状,呈长、稍长T1信号,混杂T2信号,伴有灶周骨髓水肿及关节腔积液,灶周软组织水肿,增强扫描亦呈轻度不均匀强化.结论:足跗骨软骨母细胞瘤较少见,其影像学表现具有一定特征性.
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少见部位软骨母细胞瘤的影像学表现
目的:探讨少见部位软骨母细胞瘤(CB)的影像学表现.方法:回顾性分析经病理证实的20例少见部位CB的影像学资料,分析其病灶位置、形态、密度及增强表现等特征.结果:20例中病灶位于距骨6例,跟骨5例,髌骨4例,肩胛骨2例,髂骨2例,坐骨1例.病灶在X线和CT上主要表现为类圆形或不规则形,以膨胀性溶骨性骨破坏为主,周围可见硬化边,其内有或无分隔,边缘可见骨嵴,病灶内偶尔可见点状及片状钙化,痛灶在MRI上表现为不均匀的长T1、长T2信号.结论:少见部位软骨母细胞瘤发病率低,影像学表现具有相对特征性和多样性,应结合临床、影像学和病理学特征进行综合诊断,避免误诊.
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少见部位软骨母细胞瘤的影像诊断
目的:探讨少见部位软骨母细胞瘤的影像学表现及其临床诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的7例少见部位软骨母细胞瘤患者的病例资料.肿瘤位于距骨2例、跟骨2例、髌骨、坐骨结节及耻骨下支各1例.行X线平片检查7例,CT平扫4例,MRI平扫及增强检查4例.结果:X线平片示膨胀性骨质破坏5例,囊状骨质破坏1例,灶周硬化3例,病灶内小斑片状钙化1例;平片漏诊1例.4例CT均显示膨胀性骨质破坏,灶周硬化,病灶内斑点状或小斑片状钙化.MRI上病变呈膨胀性骨质破坏3例,囊状骨质破坏1例,4例病灶信号均混杂,灶周均可见低信号线状影及明显的骨髓水肿.结论:少见部位软骨母细胞瘤具有膨胀性骨质破坏及灶周骨髓水肿明显的特点,平片、CT和MRI三种检查方法联合应用对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值.
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左距骨软骨母细胞瘤一例
软骨母细胞瘤好发于青少年时期长管状骨骨骺,发生在不规则骨少见,现将我院遇到的1例左距骨软骨母细胞瘤报告如下.
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软骨母细胞瘤影像学特征及其病理基础
目的 分析软骨母细胞瘤(chondroblastoma,CB)影像表现与病理的关系,以提高对该病的诊断准确性.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的原发性骨骼CB 15例,术前分别行X线平片、CT平扫、MR SET_1WI、T_1WI和SE T_1WI增强扫描.复习影像学图像并与手术病理作对照.结果 15例中,13例位于长管状骨(骨骺12例,干骺端1例),1例位于脊柱椎体及附件,1例位于跟骨.肿瘤直径3.9～7.2 cm,平均5.1 cm.均为溶骨性骨质破坏,无明显膨胀性改变.14例病灶边缘隐约呈结节状突起,可见明显硬化边,1例位于跟骨者无明显硬化边缘.位于管状骨者,病灶多位于骨骺中心骨性关节面下,8例可见钙化,5例无明显钙化;位于椎体和跟骨者,均无明显钙化;1例位于跟骨者,内可见小囊变;1例位于脊柱者可见骨性分隔.5例伴有软组织肿胀.CT示病灶密度略低、等或略高于邻近软组织密度,密度不均匀,CT显示细微钙化更有价值.MR T_1WI为低信号,T_2WI为低、等和高混杂信号,肿瘤边缘可见骨质硬化引起的低信号环.结论 CB不仅位于管状骨,也位于脊柱及跟骨等不规则骨.多数位于长管状骨骨骺中心或骨端骨突部位,肿瘤膨胀改变不明显,瘤内可见弓环状或斑点状钙化,边缘呈分叶结节状,常见明显硬化边,可伴有骨膜反应或邻近渗出,多数肿瘤可以确诊.位于脊柱与跟骨者表现不典型,容易误诊.
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软骨母细胞瘤的影像学对比分析
目的 探讨软骨母细胞瘤的X线、CT、MRI影像学特征及其诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的22例软骨母细胞瘤的3种检查方法的影像学征象及差异性.结果 22例中17例行X线检查,15例行CT检查,11例行MRI扫描;X线、CT和MRI对钙化的检出率分别为47％、66.7％和54.5％;对硬化边的检出率分别为82.3％、80％、90％;骨膜反应检出率分别为17.6％、13.3％和18.2％;MRI骨髓水肿的检出率为72.7％.结论 软骨母细胞瘤的影像学表现有一定的特征性,联合运用不同的检查手段能更全面地显示软骨母细胞瘤的影像学特点,有助于正确诊断.
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软骨母细胞瘤的影像学表现
软骨母细胞瘤又称成软骨细胞瘤,是一种少见的软骨源性肿瘤,占原发骨肿瘤的1.9%,占良性骨肿瘤3.5%[1].发病年龄为12～83岁,好发于四肢长管状骨骨骺区,并可向干骺端扩张.
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软骨母细胞瘤临床常见误诊原因分析
目的:分析软骨母细胞瘤的临床常见误诊原因,已期提高软骨母细胞瘤的诊断水平.方法:对我院19例术后病理证实为软骨母细胞瘤的病例进行回顾性分析,总结所有病例的共有临床症状及影像学特征,分析该病的诊断依据及常见误诊原因.结果:该病好发于骨骺未闭合的青少年,绝大部分患者均有肿瘤相邻关节疼痛症状,骨骺端类圆形或椭圆形偏心性溶骨性破坏灶,边缘有薄壳样硬化带,内有钙化点为该病的X线特征.结论:提高对该病的认识,综合考虑发病年龄,部位,症状及影像学检查,能够降低该病的误诊率.
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中颅窝沟通性软骨母细胞瘤1例及文献复习
目的 报道1例中颅窝沟通性软骨母细胞瘤,结合相关文献对该类肿瘤的诊断和治疗进行复习.方法 分析我科收治1例中颅窝沟通性软骨母细胞瘤的临床特征及治疗方法,并搜索MEDLINE数据库对所有颞骨软骨母细胞瘤相关文献有关治疗方法及术后并发症等进行分析.结果 本例患者肿瘤位于中颅窝,向颅内外沟通性生长,采用颞下颧弓入路手术切除,术后给予残留肿瘤立体定向放疗.随访1年,患者症状改善,无术后并发症.结论 对颅底沟通性软骨母细胞瘤手术为主要治疗方案,对残余肿瘤可采用伽玛刀等综合治疗.
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颞骨恶性软骨母细胞瘤1例
软骨母细胞瘤是临床上尚有争论的一种原发性软骨肿瘤,大多数学者仍将其列入良性肿瘤,我科收治1例颞骨恶性软骨母细胞瘤,报道如下.
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儿童及青少年长骨软骨母细胞瘤手术对骺板生长发育的影响
目的 探讨儿童及青少年长骨骨端软骨母细胞瘤手术治疗对后期骺板生长发育的影响.方法 对12例儿童及青少年长骨骨端软骨母细胞病患者施行病灶刮除(骺板开孔)并植骨术,术后测量患肢的短缩长度,并分析术后骺板缺损大小与肢体长度的关系.结果 12例病例均获得随访,术后患肢的长度较健侧短缩3～14mm,平均为(5.00±2.13)mm;10例无术后骺板缺损及轻、中度骺板缺损病例的患肢短缩长度均小于10mm,2例重度骺板缺损患者的患肢短缩长度不超过15mm.术后骺板缺损的面积与肢体短缩长度之间有正相关关系(P ＜0.05,r=0.998),全部病例的ISOLS功能评分平均为28.2分(94％),均未出现局部复发及远处转移,3例发生部分植骨吸收,余病例的植骨融合良好.结论 儿童及青少年长骨软骨母细胞瘤,采用骨开窗并骺板开小孔的病灶刮除、灭活并植骨术,在获得较满意的肿瘤控制的同时,也较易保证＜10％的骺板缺损面积,对骺板的生长发育无明显影响.
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软骨母细胞瘤的DR、CT及MRI表现及诊断分析
目的：分析软骨母细胞瘤直接数字化X射线摄影系统(DR)、电子计算机断层扫描(CT)、及磁共振成像(MRI)表现及诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月在我院就诊并进行手术治疗的软骨母细胞瘤的39例患者的影像学资料，所有患者均行DR、CT以及MRI检查，比较三种诊断方式对软骨细胞瘤的临床诊断价值。结果 CT检查对边界清晰伴边缘硬化和病灶内钙化的检出率分别为61.54%和66.67%较DR(38.46%、33.33%)和MRI(35.89%、41.03%)显著较高(P＜0.05)；MRI检查对病变周边关节积液的检出率为30.77%较DR检查5.13%和CT检查2.56%显著较高(P＜0.05)。结论良性软骨母细胞瘤在影像学的表现上多具有特征性，DR、CT和MRI诊断软骨母细胞瘤各有其优势和劣势，在进行临床诊断时将三种方式相结合，能大大提高诊断的准确率，减少误诊的发生。
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软骨母细胞瘤的影像学表现与病理分析
目的 探讨软骨母细胞瘤的X线、CT和MRI表现以及病理学特点.方法 回顾性分析12例经病理证实的软骨母细胞瘤的影像学资料,12例均行X线平片检查,其中8例经CT检查,7例经MRI检查.结果 12例中,10例X线平片示病灶边界清楚,周围可见硬化边,病灶内可见斑点状和斑片状钙化.8例CT均清楚显示病灶及硬化边,均可见斑点状和斑片状钙化,5例可见骨膜反应和软组织肿胀.7例MRI均清楚显示病灶边缘,T1WI低信号,T2WI混杂信号,4例可见骨髓水肿,7例均做增强扫描病灶呈明显强化.结论 软骨母细胞瘤的X线、CT和MRI征象和病理学表现具有一定的特征性,综合分析X线、CT和MRI征象有助于正确诊断.
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软骨母细胞瘤影像学表现及诊断价值
目的 探讨软骨母细胞瘤的影像学特征及诊断价值. 方法分析17例经手术病理或穿刺活检证实的软骨母细胞瘤影像学资料,总结其X线平片、CT和MRI表现. 结果肱骨5例,股骨9例,胫骨3例;病灶呈类圆形分叶状骨质破坏区,部分呈膨胀、偏心性生长:病灶内常有钙化,周围可见硬化带,部分骨皮质断裂,少数有软组织肿块、骨膜反应.MR T1WI以低信号为主,T2WI上信号混杂,增强检查呈不均匀或较均匀强化,骨髓水肿、骨膜反应及软组织肿胀均可强化. 结论软骨母细胞瘤影像学表现较有特征性,结合X线平片、CT和MRI能做出正确诊断.
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软骨母细胞瘤的CT及MRI影像表现对比分析
目的：比较软骨母细胞瘤的CT及MRI影像表现。方法纳入我院2011年1月-2015年12月期间共收集36例软骨母细胞瘤患者进行研究，均行CT及MRI检查，比较二者对软骨母细胞瘤临床诊断的价值。结果 CT表现以病灶边缘硬化、病灶内钙化、骨膜反应、软组织肿胀、邻近关节腔积液为主，增强扫描后病灶内均示轻度到中度强化，CT值增高8-34HU。MRI示病灶多为卵圆形或类圆形囊状骨质破坏区、边界清晰，T1WI低信号、T2WI高低混杂信号，特殊征象包括片状、斑点状低信号钙化或骨嵴、病灶边缘低信号硬化带、T2WI病灶周围骨髓腔见长T2水肿信号。两种检查方法对膨胀性病变、窗格样改变、骺板或骺线穿越等征象的检出率无统计学意义(P>0.05)；CT对边界清晰伴边缘硬化、病灶内钙化检出率分别为61.1%、66.7%，高于MRI的36.1%、41.7%，对骨髓水肿检出率仅为2.8%，低于MRI的27.8%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT及MRI诊断软骨母细胞瘤各有优劣，CT对病灶边缘硬化及病灶内钙化的显示更佳，对骨髓水肿显示则较弱，临床诊断时还需与骨巨细胞瘤、软骨肉瘤、内生软骨瘤等进行鉴别。
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原发恶性软骨母细胞瘤1例
1临床资料患者女,36岁,农民.左腹股沟发现一渐进性增大的无痛包块10余年,因为未影响到患者劳作、休息,故未予诊治.
关键词： 软骨母细胞瘤 -
距骨软骨母细胞瘤1例并文献回顾
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顶骨巨大骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例
1病历资料男性,17岁;因头顶部外伤后出现肿块3年,头痛1年入院.1年前肿块增大,体格检查:头顶中线略偏右侧有一拳头大小的固定肿块,质硬韧,有压痛,边界清楚,听诊无血管杂音,神经系统无阳性体征.
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软骨母细胞瘤的影像表现及分析
目的:分析总结软骨母细胞瘤的X线、CT及MRI影像学特征.方法:对我院16例经病理证实且行X线、CT和MRI检查的软骨母细胞瘤病人的影像学表现进行回顾性分析.结果:病灶位于胫骨近端6例,股骨远端3例,股骨颈2例,肱骨近端、髌骨、跟骨和髂骨各1例,1例恶性者发生于股骨远端并肺部多发转移.X线表现为骨质破坏(14例),病灶内不规则致密影(5例),病灶周围不同程度骨质硬化(9例).CT上,病灶呈圆形或类圆形低密度影、边缘硬化(15例),病灶内常见点状、片状或条状钙化灶(9例),周围软组织肿胀(7例),骨膜反应(6例).在MRJ上,其表现为在T1WI上呈等、稍低或低信号(11例),在T2WI上呈低、中等或混杂信号(13例),病灶边缘可见低信号环(5例),软组织肿块影(8例).结论:软骨母细胞瘤的影像学表现具有一定的特征性,结合X线平片、CT和MRI能提高对本病的诊断率.
