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术前不同禁饮时间对胃液量及其pH值的影响
目的:比较术前不同禁饮时间对手术开始前残留胃液量、胃液pH值的影响.方法:选择66例择期在全身麻醉下接受妇科腹腔镜手术的患者.根据患者术前禁饮时间分为3组:2~4 h组、4~8 h组和>8 h组.所有患者入手术室前填写Zung焦虑自评量表(SAS),并采用视觉模拟评分法(VAS)对口渴、饥饿的不适程度进行评分;常规全麻诱导并气管插管后置入多孔鼻胃管抽吸胃液,测定胃液量及pH值.结果:禁饮时间2~4 h组和>8 h组各有1例患者焦虑评分分别为51分和57分,将其剔除出研究组,故3组分别有21、22、21例患者纳入本研究.3组在年龄、体质量、身高、体质量指数(BMI)、焦虑评分方面的差异无统计学意义.3组残留胃液量分别为(20.0±4.5)mL、(19.8±2.4) mL和(24.3±2.6) mL;胃液pH值分别为(1.7±0.1)、(2.1±0.3)和(1.7±0.1),差异均无统计学意义.3组口渴及饥饿评分分别为(1.7±0.3)分、(1.0±0.3)分,(3.5±0.5)分、(3.5±0.6)分,(4.2±0.6)分、(4.8±0.8)分;2~4 h组口渴、饥饿评分较4~8 h组及>8 h组显著降低.结论:术前禁饮时间2~4 h及以上对择期妇科腹腔镜手术患者手术开始前残留胃液量及其pH值无显著影响,禁饮时间短可降低患者口渴和饥饿的不适感.
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两种术前禁饮方案对小儿喉罩全麻下腹股沟疝修补术后恶心呕吐的影响
目的 探讨术前不同禁饮方案对小儿喉罩全麻诱导及术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)的影响.方法 选择全麻下行腹股沟疝修补手术的小儿患者100例,采用随机数字表法分为A、B两组各50例.两组麻醉前均禁固体食物8h,A组麻醉前禁饮6h;B组麻醉前2h口服10％葡萄糖水,两组均采用喉罩下七氟烷吸入复合静脉全麻.观察2组患儿入室后镇静评分及面罩接受程度评分;对比两组诱导前后血流动力学变化;对比两组术后恶心呕吐程度.结果 B组镇静及面罩接受程度评分高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉诱导后B组MAP高于A组,P低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组术后恶心呕吐程度低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前2h口服10％葡萄糖水可降低小儿全麻手术麻醉诱导期躁动,维持诱导期血流动力学平稳,降低PONV程度.
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眼科日间手术患儿术前2h口服清饮对术后恶心呕吐的影响
目的 探讨术前不同禁饮方案对眼科日间全麻手术患儿术后恶心呕吐的影响.方法 选择全麻下行眼科日间手术患儿180例,随机分为A、B、C三组,每组60例.三组麻醉前均禁食8h,A组麻醉前禁饮6h;B、C组在常规禁饮基础上,麻醉前2h分别口服10％葡萄糖溶液及多维饮料(术能),剂量为5 mL/kg.结果 三组入手术室后镇静评分及诱导时面罩接受程度评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),两两比较,均P＜0.05;三组术后恶心呕吐程度及发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),C组恶心呕吐发生率低于A组(P＜0.0125).结论 术前2h口服清饮可降低眼科日间全麻手术患儿术后恶心呕吐发生率及程度,10％葡萄糖溶液与术能的效果是否存在差异尚需进一步研究.
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术前2小时口服清饮对小儿心脏介入手术全麻诱导及术后恶心呕吐的影响
目的:探讨不同禁饮方案对小儿心脏介入手术全麻诱导及术后恶心呕吐的影响.方法:选择全麻下行心脏介入手术的小儿患者120例,随机分为A、B、C3组,每组各40例.3组术前均禁食8h,A组术前禁饮6h;B组、C组术前2h分别口服10％葡萄糖水和多维饮料(术能).观察各组麻醉诱导及术后24h恶心呕吐情况.结果:镇静及面罩接受程度评分B组、C组高于A组,C组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉诱导后B组、C组MAP高于A组,P低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组术后恶心呕吐程度及发生率低于A组,C组术后恶心呕吐发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前2h口服清饮可降低小儿心脏介入手术麻醉诱导期躁动,维持诱导期血流动力学平稳,降低PONV程度,术能效果更为明显.
