超声引导经皮穿刺治疗胰腺假性囊肿19例

1998年5月～2002年5月,我院应用超声引导经皮穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿19例,效果满意.1资料与方法1.1病例选择患者均为住院病人,19例胰腺假性囊肿均经腹部B超、CT或细针细胞学检查而确诊.

超声辅助尿激酶溶栓的体外实验研究

目的:评价体外治疗性超声(ETUS)辅助尿激酶(UK)溶栓的效果,比较连续波超声与脉冲波超声助溶作用的差异.方法:抽取16名健康自愿者静脉血各5ml,以1ml/份加入试管内于37℃水中孵育2h共制成80个血凝块.分为五组行不同溶栓处理:①对照组;②单纯超声组;③单纯UK组;④脉冲波超声+UK组;⑤连续波超声+UK组.以溶栓率评价溶栓效果.结果:单用超声组溶栓率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).超声+UK的两组溶栓率均较单用UK组显著增加(P＜0.01).其中,连续波超声+UK组溶栓率又高于脉冲波超声+UK组(P＜0.01).结论:ETUS不能直接溶栓,但能辅助UK溶栓,且连续波超声助溶作用大于脉冲波超声.

高强度聚焦超声对黑色素瘤小鼠局部肿瘤血管生长因子的影响

目的检测黑色素瘤瘤小鼠高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后局部(靶区及边缘)血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF)-β1和TGF-α等血管生长因子的表达,探讨HIFU治疗对局部肿瘤血管生长因子的影响.方法采用B16黑色素瘤动物模型,实验分3组,即HIFU组、手术组和假照组.于治疗后第3天取各组靶区肿瘤组织(手术组除外)及边缘皮肤组织.采用免疫组织化学法检测VEGF、bFGF、TGF-β1、TGF-α的表达.结果假照组靶区肿瘤组织VEGF、bFGF、TGF-β1、TGF-α表达阳性率分别为80.0%、50.0%、65.0%、80.0%,而HIFU组为阴性表达;假照组边缘皮肤组织为阴性表达,而手术组及HIFU组边缘皮肤组织的上述4种血管生长因子的阳性表达率均为100%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIFU治疗能够破坏VEGF、bFGF、TGF-β1、TGF-α等血管生长因子在肿瘤组织中的表达,同时HIFU治疗也可以使靶区边缘血管生长因子的表达增加.

088低频超声治疗慢性支气管炎

高能聚焦超声刀治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的:初步探讨高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)热疗治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性.方法:22例晚期胰腺癌共接爱141次HIFU治疗,其中6例同时应用小剂量希罗达单药化疗.结果:临床受益率54.5%;中位生存期11个月;除2例HIFU治疗后出现上消化道出血,未见其他副作用.结论:HIFU治疗晚期胰腺癌取得一定疗效,治疗相对安全,值得进一步观察研究.

外用奇正青鹏膏联合超声渗透治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察奇正青鹏膏局部外用加超声渗透联合治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选取90例KOA患者按随机单盲法将其分为三组:奇正青鹏膏组(30例)患膝局部外用奇正青鹏膏后联合超声渗透治疗、单纯超声渗透组(30例)、扶他林乳胶剂组(30例)患膝局部外用扶他林乳胶剂加超声渗透治疗.奇正青鹏膏组(西藏林芝奇正生产,规格209/支)患膝局部外用奇正青鹏膏后联合超声渗透治疗;扶他林乳胶剂组以1％扶他林乳胶(Norartis公司规格209/支)联合超声渗透治疗;单纯超声渗透组使用常规耦合剂配合超声理疗治疗.每次治疗持续10min,每周5次,疗程设定3周.从疼痛、运动功能改善等多方面,比较三组患者的临床综合疗效.结果 三组患者临床症状和体征分级量化评分与治疗前比较,均有明显差异(P＜0.05);三组治疗后膝关节炎缓解情况临床疗效比较,奇正青鹏膏组及扶他林乳胶剂组比单纯超声渗透组有更好的疗效(P＜0.05).结论 超声渗透奇正青鹏膏比单纯超声治疗KOA疗效满意.

超声治疗的物理学机理与临床应用

超声波具有机械能,作用于人体组织时所产生的机械效应、热效应、空化效应、声流效应、触变效应和弥散效应等能引起组织产生某些变化、损伤甚至灭活.在临床上通过合理利用超声波对人体组织的这些作用(生物学效应),以达到使人体康复或治疗疾病的目的,这类方法称为超声治疗.超声治疗疾病过程中通常采用功率较大、频率较低的超声波,这类超声波被称为功率超声.

联合超声导入辅助治疗慢性乙型肝炎的疗效及护理

联合超声导入治疗是在超声治疗的基础上联合超声药物导入治疗.我们于2012年7月～2012年10月应用联合超声导入辅助治疗慢性乙型肝炎50例,取得了一定的疗效,现总结如下:

超声治疗宫颈炎46例临床疗效观察

目的:观察超声治疗宫颈炎患者的临床疗效.方法:选取我院2009年3月至2012年3月收治的130例慢性宫颈炎,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组65例.研究组给予超声治疗,对照组给予波谱仪治疗,对比两组患者的体征、临床症状与疗效.结果:经过治疗后,超声治疗中度与重度宫颈炎患者,其疗效明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05).在进行宫颈修复时,研究组患者的并发症、出血发生率、阴道排液量明显低于对照组(P<0.01).结论:针对宫颈炎患者,采用超声治疗,并发症不明显,可取得良好的临床效果,是宫颈炎治疗的佳方法,值得临床推广应用.

聚焦超声单次治疗慢性宫颈炎的效果分析

目的 探讨聚焦超声单次治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性.方法 采用CIF型聚焦超声治疗仪,对1 226例慢性宫颈炎患者选择聚焦超声治疗.根据治疗后的临床症状、体征的改善情况,进行统计学分析与临床评价.结果 聚焦超声单次治疗后随访到1 226例患者,临床症状基本缓解,其中痊愈678例(占55.30%),显效410例(占33.44%),有效138例(占11.26%),无效0例.治愈率与糜烂面积及深浅程度有关(P＜0.05).治疗后均未见有结痂和疤痕形成.结论 聚焦超声单次治疗慢性宫颈炎效果显著,副反应及并发症少,是目前治疗宫颈炎一种很有效的方法.

超声治疗仪辅助治疗肾病综合征患儿的疗效分析

目的 探讨超声治疗仪对辅助治疗肾病综合征患儿的效果.方法 选取本院儿科2015年2～10月收治的400例肾病综合征患儿为研究对象,随机分成常规治疗组和超声治疗组,每组各200例.两组患儿早期均进行常规药物治疗和相同的护理措施,在此基础上超声治疗组使用超声治疗仪辅助治疗.2个疗程(1疗程为7d)后评定两组患儿尿蛋白转阴情况,并进行统计学分析.结果 超声治疗组患几经超声治疗后,尿蛋白转阴率(99.0％)高于常规治疗组(95.0％)(P＜0.05).结论 通过超声治疗仪辅助治疗肾病综合征患儿,效果显著,能提高尿蛋白转阴率.

高强度聚焦超声治疗肝癌的临床研究

目的 评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌的临床疗效.方法 回顾35例应用HIFU技术治疗肝癌患者的临床资料、治疗前后的实验室检查、影像学检查结果及随访情况进行分析.结果 治疗后AFP阳性患者术后较术前明显降低或转阴的患者占80％(24/30)；术后B超、CT、MRI复查肿瘤坏死的有27例,占77.1％(27/35)；肿瘤缩小者19例,占54.2％(19/35)；35例患者中治疗后,有10例患者出现局部皮肤烧伤,1例出现右侧胸腔积液.随访时间2～60个月,平均42个月,5年生存率为60％(21/35).结论 对于不宜行手术切除或不愿意手术的肝癌患者,HIFU治疗肝癌同样可取得令人满意的疗效.

超声波联合电场治疗肿瘤的研究

目的:研究低强度、频率可调的电场对兔肝VX2肿瘤细胞增殖的效应及低电场辐照对HIFU疗效的影响.方法:新西兰大白兔100只随机分为5组,一组为对照,其余四组为治疗组;兔肝VX2肿瘤细胞株活化、培养、传代后接种于兔肝脏.结果:治疗组的肝肿瘤生长速度明显地低于对照组,治疗组的肝肿瘤经超声治疗的时间缩短,其存活时间均长于对照组.结论:一定强度的低频电场能够有效地抑制肿瘤细胞的生长,并能提高肿瘤细胞对超声的敏感性

蓓舒宁抑菌膏在聚焦超声治疗宫颈糜烂中的运用

目的 探讨蓓舒宁抑菌膏在促进高强度聚焦超声治疗宫颈糜烂中的疗效.方法 按就诊顺序随机选取符合标准的Ⅱ、Ⅲ级宫颈糜烂患者,在接受高强度聚焦超声治疗后,采用纯自然修复疗法的77例为对照组,加用蓓舒宁抑菌膏辅助修复治疗的79例为治疗组,比较两组术后症状和疗效.结果 术后阴道出血发生率治疗组为5.1％,低于对照组18.2％(x2=6.574,P=0.010);排液时间治疗组为(7.5±2.7)d,短于对照组(10.6±5.5)d (t=4.442.P=0.000);病例感染率治疗组为1.3％,低于对照组7.8％(x2=4.255,P=0.039);治疗效果治疗组比对照组好OR=1.96(x2=4.311,P=0.038).结论 蓓舒宁抑菌膏能提高聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效.

药物溶栓治疗中超声波应用的研究进展

血栓是很多常见疾病共同的病理变化,如心肌梗死、肢体血管闭塞性疾病等的发展都与它密切相关.因此,如何治疗血栓病变一直都有是学者们研究的重点领域.当前常用的治疗血栓方法如溶栓药物治疗、球囊介入血管成型术或外科手术,都存在一定缺陷.

HIFU逆转人肝癌细胞HepG2/Adm多药耐药的实验研究

背景与目的:超声波能够改变细胞膜通透性,增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用.本研究评价高强度聚焦超声及其联合阿霉素(Adriamycin,ADM)对人肝癌多药耐药细胞株HepG2/Adm的效应,并探讨其作用机制.方法:取对数生长期的HepG2、HepG2/Adm细胞进行实验,分为HepG2、HepG2(超声波照射5 s)、HepG2/Adm、HepG2/Adm(超声波照射5 s)4组.用MTT法检测处理前后耐药细胞对抗癌药物的敏感性;用流式细胞仪检测肿瘤细胞表面mdr1基因表达产物P170的表达及细胞内阿霉素浓度;利用SP免疫组化法观察细胞膜及核膜上P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达.结果:频率0.8 MHz、焦域声强460 W/cm2连续照射5 s,能够部分逆转HepG2/Adm细胞的耐药性,HepG2/Adm细胞P-gp的表达活性下降83.1%,耐药细胞内ADM浓度增加88%,对ADM、cDDP、MMC、5-FU和MTX相对逆转效率分别为66.4%、63.4%、89.4%、72.4%和75.0%.结论:高强度聚焦超声可提高人肝癌细胞HepG2/Adm内药物浓度,降低细胞膜及核膜表面P-gp表达,从而部分逆转肿瘤细胞多药耐药.

超声治疗对急性脑梗死患者血浆GMP-140、vWF含量和血液流变学的影响及其疗效观察

目的:观察超声治疗对急性脑梗死患者血浆α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)含量及血液流变学的影响和促进神经功能恢复的作用.方法:74例脑梗死患者随机分为两组:超声治疗组38例,对照组36例,两组均行常规药物治疗,超声治疗组则加用超声波治疗仪治疗.治疗前和治疗后分别2次抽血测定患者血浆GMP-140、vWF含量及血液流变学指标并同时进行神经功能缺损的评定.结果:两组患者治疗后的血浆GMP-140、vWF及低切粘度均比治疗前明显降低(P＜0.05或＜0.01),且以超声治疗组降低更为明显(P＜0.01);治疗后两组患者神经功能缺损程度也减轻,超声治疗组减轻更显著,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论:脑梗死患者血浆中GMP-140、vWF及血液流变学可能共同参与脑梗死的发生、发展以及康复过程,超声治疗能降低其含量指标,具有促进神经功能恢复的作用.

高强度聚焦超声治疗胸腹壁转移瘤

[目的]评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗胸腹壁转移瘤的疗效.[方法]从2001年9月至2003年9月确诊的各种类型的胸腹壁转移瘤11例,接受高强度聚焦超声治疗.HIFU治疗中行实时超声监测.HIFU前后行B超、CT评价其疗效.[结果]结直肠癌及肺癌转移瘤9例HIFU治疗后回声增强,随访肿物不同程度缩小,5例治疗后3月肿物消失.2例腹壁卵巢浆液性乳头状癌及脂肪肉瘤转移瘤则疗效欠佳.[结论]HIFU胸腹壁转移瘤具有一定的疗效,可作为某些实性低回声胸腹壁转移瘤综合治疗手段之一.

低频脉冲超声联合微泡对在体微小血管作用的实验研究

目的 探讨低频脉冲超声联合微泡对微血管的渗出作用.方法 20只新西兰大白兔分为4组:空白组、 单纯微泡组、 单纯超声组、 超声微泡组,进行实验观察.用频率为1 MHz,声压2000 MPa的脉冲超声辐照兔肠系膜及肠壁血管,在荧光显微镜下观察辐照前后肠系膜及肠壁上微血管的损伤,并静脉注入伊文思蓝溶液,观察超声辐照后对伊文思蓝溶液的渗出.结果 空白组、 单纯微泡组、 单纯超声组在超声辐照后肠系膜及肠壁上微血管内血流通畅,注入伊文思蓝溶液后,微血管内呈蓝色染色,血管周围未见渗出;超声微泡组在超声辐照后微血管周围可见渗出,部分形成血肿.结论 低频脉冲超声联合微泡对微小血管管壁产生损伤作用,血管周围可见渗出,部分形成血肿.

心理暗示并脑超声治疗癔症性缄默征1例

患者,女,18岁,大学一年级新生.因头昏,乏力,缄默不语3天就诊.患者于3天前因军训疲劳而出现头昏、四肢乏力,被扶往校医务室,予以50%萄萄糖注射液100 ml口服后,约10分钟后乏力减轻,但缄默不语,继续军训.次日下午15:30上述症状复发,平躺20分钟后头昏、乏力缓解,但出现张口困难、问语不答,在医务室经补液治疗后收入我科.患者平素体质较差,性格内向,无类似发作史.家族中无类似疾病.