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子宫内膜异位症相关不孕黄海波教授治疗经验
子宫腔以外存在有功能的子宫内膜腺体和基质,即相对于在位内膜存在的异位内膜称为子宫内膜异位症(EMs).盆腔是绝大多数EMs发生的主要部位,且直接影响女性患者不孕情况.黄海波教授认为肾虚血瘀而导致卵巢功能下降和子宫内膜容受性降低,是造成子宫内膜异位症不孕的病机,从而引起女性不孕.黄海波教授提出活血化瘀为主的治疗原则,结合补肾周期疗法.根据病因、清热散寒、化痰利湿等方法治疗,均取得较好的效果.
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护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的效果分析
目的 探讨护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的效果.方法 采用电脑随机方法,将本院于2017年07月～2018年07月收治的78例多囊卵巢综合征不孕患者进行分组,分为常规组、研究组,两组各39例.常规组行常规化护理,研究组则在常规化护理的同时加强护理干预.结果 研究组月经正常、排卵与妊娠率均高于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组护理后FSH、LH、T、LH/FSH均低于常规组,组间差异显著(P<0.05).结论 通过有效的护理干预后,可进一步降低多囊卵巢综合征不孕患者的性激素水平,同时还可以提高患者的生育能力.值得临床借鉴、应用.
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温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕的价值研究
目的 研究温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕的价值.方法 选取到我院就诊的排卵障碍性不孕患者90例为本文研究对象,将所有患者分为两组,每组各有患者45例,将组别分别命为研究组、对照组,两组应用的主要治疗办法分别为:温肾调经助孕汤、调经促孕丸,观察两组疗效.结果 研究组疗效表现突出,有效率高达97.78％,对照组疗效表现良好,有效率为80.00％,对比之下,研究组方案治疗效果更突出,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 温肾调经助孕汤能够更好地治疗排卵障碍性不孕症.
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二甲双胍+克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的效果探究
目的 二甲双胍+克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的效果进行探究.方法 选取2015年6月-2016年6月我院收治的100例多囊卵巢综合征合并不孕患者进行研究,随机分成观察组和对照组,各50例.观察组给予二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组仅给予克罗米芬治疗,根据两组治疗后性激素情况比较两组的疗效.结果 经治疗后,和对照组相比,观察组的性激素水平,包括黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及卵泡刺激素(FSH)等均明显更低(P<0.05).结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕,能使患者的性激素水平得到改善,促使患者的排卵妊娠率提高,对患者生活质量的提高有利.
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子宫内膜异位症不孕患者行辅助生殖技术的结果观察
目的：评估对子宫内膜异位症不孕患者施行辅助生殖技术的疗效情况。方法选择2015年2月～2016年2月本院接收的因患有子宫内膜异位症而致不孕的患者60例，所有患者都选取辅助生殖技术展开相应治疗，评估不同用药方案及分期的疗效。结果治疗及评估得知，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期三组患者施行IVF超促排卵周期累计妊娠率、妊娠率、D3时1级胚胎数、D1时2PN胚胎数、胚胎数、成熟卵泡数、获卵数、内膜厚度、HCG日血清E2含量、Gn的剂量及用药时间、窦卵泡数目等比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。三组患者IVF超促排卵周期各用药方案、HCG日内膜厚度及窦卵泡数目比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。但Ⅲ期、Ⅳ期不孕患者在累计妊娠率、妊娠率、D3时1级胚胎数、D1时2PN胚胎数、胚胎数、成熟卵泡数、获卵数、内膜厚度、HCG日血清E2含量、Gn的用药时间及剂量等方面的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症Ⅲ期、Ⅳ期不孕患者选用生殖辅助技术展开相应治疗，宜选取超长方案，能显著提升IVF用药疗效。
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床分析
目的：探讨腹腔镜联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效。方法选取2014年5月～2015年5月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕患者100例作为研究对象，将其按照治疗方式分为观察组和对照组，各50例。两组患者均在全麻或硬膜外麻醉下行腹腔镜手术治疗，观察组患者在此基础上联合口服去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。结果观察组患者的妊娠率显著高于对照组，复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均没有出现肝功能损害等严重并发症，观察组患者出现不规则阴道流血4例（8.0%），停药后自行恢复。结论腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕与单纯腹腔镜治疗相比，可显著改善患者的疗效，降低术后复发率，提高患者的术后妊娠率。
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宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症不孕效果的影响因素研究
目的 探讨宫腔内人工受精(IUI)治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果及其影响因素.方法 选择我院2013年1月~2015年1月收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者150例,对患者进行腹腔镜手术,然后进行人工授精(IUI),分析影响子宫内膜异位症合并不孕症妊娠成功率的因素.结果 影响子宫内膜异位症合并不孕症妊娠成功率的因素主要包括年龄35岁以下、促排卵、术后时间1年内、AFS分期为I和IⅠ期、IUI周期数低于3、IUI时机在排卵前后各一次.结论 IUI治疗子宫内膜异位症(EMS)不孕效果的影响因素包括年龄、不孕时间、排卵情况等,通过对影响因素进行干预,能够提高IUI治疗EMS不孕患者的成功率.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的多囊卵巢综合症患者72例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗基础上加服中药加减药方,观察比较两组患者的排卵情况和妊娠情况.结果 观察组患者的排卵治愈有效率为88.89%远远高于对照组的58.33%;观察组患者的妊娠率为83.33%显著高于对照组的52.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效较好,不仅对患者的排卵起到促进作用,而且能提高患者妊娠率,值得临床推广及应用.
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宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管不孕的疗效观察
目的 评价宫腔镜下行输卵管插管通液治疗输卵管不孕的疗效和临床意义.方法 选取2014年2月~2015年9月我院收治的不孕症患者51例作为研究对象,通过腹腔镜下输卵管通液的方法确诊为输卵管不孕或腹腔镜下通液提示输卵管间质部梗阻者,行宫腔镜下输卵管插管通液术,此方法为检查和治疗同时进行的一种宫腔镜下操作手术.结果:其中原发不孕患者19例,继发不孕32例,年龄22~35岁,记录输卵管插管通液情况,检查及治疗过程中输卵管由阻塞或不畅改变为通畅患者50例,插管失败患者1例.结论 输卵管不孕患者通过宫腔镜下输卵管插管通液治疗后已经怀孕6例,此方法创伤小,恢复快,此次讨论虽然样本稍少,但可以说明宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管不孕有良好的疗效,为许多不孕症患者解除了痛苦,此方法有待进一步推广.
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中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症的疗效观察
目的：观察中药灌肠辅助输卵管通液术治疗输卵管堵塞性不孕症的疗效。方法选取我院2012年7月～2014年7月收治的输卵管堵塞性不孕症患者235例，按照随机数字表法分为试验组118例与对照组117例。所有患者均给予输卵管通液术进行治疗，试验组在此基础上给予中药汤剂进行治疗。连续治疗3个月后，观察两组患者疗效、并发症发生情况；随访1年，比较两组患者的妊娠情况。结果试验组治疗的总有效率为89.0%明显高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生严重并发症；随访1年，试验组失访2例，剩余116例患者妊娠率为64.7%；对照组失访3例，剩余114例患者妊娠率为37.7%。试验组妊娠率高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论我院所拟的中药汤剂与输卵管通液术联合用于治疗输卵管堵塞性不孕症，与单纯使用输卵管通液术相比，治疗总有效率高，无严重并发症，随访调查妊娠率高，值得临床推广使用。
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中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效
目的 研究中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效.方法 选取2014年1月~12月我院妇科收治的未破裂卵泡黄素化综合征导致不孕症的患者80例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,各40例.对照组以纯肌注绒毛促性腺激素进行治疗.实验组以口服金匮肾气丸加味和肌注绒毛促性腺激素进行治疗,比较两组患者的疗效.结果 实验组的总有效率和怀孕人数多于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上,以口服金匮肾气丸加味和肌注绒毛促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征患者疗效显著,值得推广使用.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 加味促排药物 不孕 疗效 -
不孕患者子宫内膜息肉发生的相关因素及宫腔镜下EP清除术对助孕效果的影响
目的 探讨不孕患者子宫内膜息肉发生的相关因素及宫腔镜下EP(子宫内膜息肉)清除术对助孕效果的影响.方法 此次抽取2016年3月～2018年1月在我院医治的不孕患者(98例)进行研究,按是否子宫内膜息肉分对照组和研究组,研究组为31例子宫内膜息肉患者,对照组是67例没有子宫内膜息肉患者,分析发生子宫内膜息肉的相关因素,研究组患者做宫腔镜EP清除术,总结体外受精助孕效果.结果 研究组患者和对照组患者的年龄、不孕病程、合并症等方面差异显著,P<0.05.研究组患者和对照组患者的妊娠率、异位妊娠率、流产率等方面差异不显著,P>0.05.结论? 在不孕患者中,发生子宫内膜息肉的因素主要是年龄高、不孕病程常以及合并症多,对于子宫内膜息肉的不孕患者进行宫腔镜下EP清除术存在较好的助孕效果.
关键词： 不孕 子宫内膜息肉 因素 宫腔镜下子宫内膜息肉清除术 助孕效果 -
腹腔镜联合中药治疗输卵管堵塞所致不孕的临床分析
目的 探讨腹腔镜联合中药治疗输卵管堵塞所致不孕的方法及临床效果.方法 于2018年1月至2018年10月在我院进行输卵管堵塞所致不孕治疗的患者中选取60例,随机分组,其中观察组和对照组患者人数均为30例,所接受的治疗措施分别为腹腔镜联合中药治疗及单纯腹腔镜治疗,对两组患者的疗效进行评价.结果 观察组患者的治疗有效率的比较结果上显著优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论? 通过腹腔镜联合中药治疗治疗输卵管堵塞所致的不孕具有显著的临床效果,治疗后患者可以取得良好的预后.
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子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局分析
目的 探讨子宫内膜异位症合并不孕患者进行腹腔镜手术联合药物治疗的妊娠结局.方法 选取2013年1月～2017年1月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜异位症合并不孕患者224例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析术前分期(Ⅰ、Ⅱ、III、Ⅳ期)与术后药物治疗(GnRHa组、孕三烯酮组、未使用药物组)对患者妊娠结局的影响.结果 224例患者中,有128例患者妊娠,妊娠率为57.14％.224例患者的术前分期对妊娠率的影响无显著差异,128例妊娠患者的术前分期对妊娠结局好坏的影响无显著差异.术后使用GnRHa治疗的组较其他两组妊娠结局相比,差异有统计学意义(P<0.05),在128例有妊娠结局的患者中,GnRHa组与未使用药物组对妊娠结局好坏的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05),而孕三烯酮组与未使用药物组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前分期对腹腔镜术后患者的妊娠率和妊娠结局无显著影响,但术后使用药物治疗有一定的影响,其中GnRHa的影响较好.
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子宫内膜异位症合并不孕腹腔镜术后用药对妊娠结局的影响观察
目的 观察对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜手术治疗后加用药物治疗的临床影响.方法 按照随机抽取的方式将子宫内膜异位症并不孕患者150例分为研究组与对照组,10例患者失访,随访资料完整患者研究组97例,对照组48例.所有患者均给予插管全麻,行腹腔镜手术治疗,研究组术后1周加用孕三烯酮胶囊治疗.观察研究对象的妊娠率及两组治疗的妊娠结局.结果 随访结果显示,150例患者中,10例患者失访,随访资料完整的140例患者中,有68例患者妊娠,妊娠距停药时间(5.67±1.42)个月,距手术时间(12.64±2.18)个月,其中自然妊娠55例(81.0％),辅助生殖13例(19.0％);研究组患者的妊娠率(54.6％)明显高于对照组(31.3％),且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后加用孕三烯酮胶囊,可明显提高EMs并不孕患者的妊娠率,有效改善妊娠结局,可作为治疗此类患者的有效方案推广使用.
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腹腔镜和开腹手术治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的疗效比较
目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的临床疗效.方法 按照随机抽取的方式将子宫内膜异位症并不孕患者142例分为研究组与对照组.月经干净后3～7 d内实施手术,研究组行腹腔镜手术(LO),对照组行开腹手术(AO).两组患者均根据病情给予输卵管整形、电凝内膜异位病灶、粘连松解等.结果 研究组月经紊乱、性交痛、慢性盆腔痛、痛经等临床症状的缓解情况均优于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者半年妊娠率、1年妊娠率均高于对照组,子宫内膜异位症复发率低于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕患者,可提高妊娠几率,缓解临床症状,且具有微创性,可作为治疗此类疾病的首选方法.
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麒麟丸治疗多囊卵巢综合征不孕的临床价值研究
目的 探讨应用麒麟丸治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果.方法 对照组患者以枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组患者联合应用麒麟丸治疗.结果 两组患者治疗前各项血清激素水平差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者的血清激素水平下降幅度显著高于对照组患者(P<0.05);治疗后1年内观察组患者的排卵率和妊娠率分别为83.33％、33.33％,而对照组患者的排卵率和妊娠率分别为54.76％、14.29％(P<0.05);两组患者治疗前的子宫内膜厚度差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者的增厚效果显著好于对照组(P<0.05).结论 应用麒麟丸治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效显著,可改善患者的子宫内膜厚度,并提升其排卵率与妊娠率,该药物治疗方案值得应用并推广.
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腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞临床分析
目的 探讨腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞临床效果分析.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治72例输卵管中段自然堵塞或者结扎术后不孕症患者作为此次研究对象,按照随机数字表法结合患者意愿将其等均分为对照组与观察组,每组各36例,对照组常规采用传统开腹输卵管吻合术治疗,观察组则采用腹腔镜下输卵管吻合术治疗,对比两组患者治疗后疏通率以及生殖状态.结果 两组疏通率相近,差异对比无统计学意义(P>0.05);观察组经口进食时间、下床活动时间以及住院时间均短于对照组,且观察组随访1年时的宫内妊娠率明显高于对照组,差异对比有意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞效果显著,不仅疏通率高,且术后恢复快,远期受孕效果均较传统吻合术优势更大,值得在临床推广.
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补肾疏肝丸合溴隐亭治疗高催乳素血症不孕15例
目的 探讨补肾疏肝丸合溴隐亭治疗高催乳素血症不孕的临床疗效.方法 观察本院妇科门诊收治的15例高催乳素症致不孕患者的临床表现,采用补肾疏肝丸合溴隐亭中西医结合治疗后的催乳素水平.结果 15例患者经补肾疏肝丸合溴隐亭中西医结合治疗后,PRL值均出现不同程度的下降,治愈10例,有效4例,无效1例,治愈率66％,有效率93％,无效6.6％,效果明显.结论 中西药结合治疗高催乳素血症不孕有良好的效果,患者的受孕率有明显的提高,且副作用小,患者易于接受,值得推广应用.
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子宫内膜异位症不孕与子宫内膜息肉相关性分析
目的 研究子宫内膜异位症不孕与子宫内膜息肉相关性.方法 选取2015年9月～2017年3月我院收治的不孕患者124例,经B超检查将其分为子宫内膜异位症组(异常组)和非子宫内膜异位症(对照组),分别为46例、78例.比较两组患者子宫内膜息肉发病率,比较两组患者治疗后的妊娠率.结果 异常组患者的子宫内膜息肉发生率(86.96％)明显高于对照组(41.02％),治疗后异常组患者的妊娠率明显高于对照组.结论 子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉将严重导致不孕,经积极治疗后可明显改善妊娠结果,故早诊断、早治疗意义重大.
