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对高脂血症性急性胰腺炎患者进行组合型血液净化联合早期肠内营养治疗的效果分析
目的：探讨分析对高脂血症性急性胰腺炎患者进行组合型血液净化联合早期肠内营养治疗的临床效果。方法：选取2012年4月至2014年6月间我院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者72例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（36例）和观察组（36例），为对照组患者进行组合型血液净化治疗，为观察组患者在进行组合型血液净化治疗的基础上进行早期肠内营养治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为91.67%，对照组患者治疗的总有效率为72.22%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在治疗前，两组患者CRP水平、TC水平及APACHEII评分之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，两组患者的上述指标较治疗前均有明显的改善，且观察组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对高脂血症性急性胰腺炎患者进行组合型血液净化联合早期肠内营养治疗的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
关键词： 高脂血症性急性胰腺炎 组合型血液净化治疗 早期肠内营养治疗 效果 分析 -
早期肠内营养对低位直肠癌术后患者预后的影响研究
直肠肿瘤患者常因为术后禁食和手术创伤导致其对营养物质的摄取下降,致使患者出现营养不良状况,从而影响患者术后的恢复[1].本文通过回顾性分析2011年1-9月我院收治的低位直肠癌术后80例患者分别给予肠内营养治疗和肠外营养治疗,比较两组患者术后恢复情况,探讨早期肠内营养对低位直肠癌术后患者预后的影响,现报告如下.
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早期肠内营养或肠外营养治疗对胃癌根治术后患者免疫功能和营养状况的影响
目的 探讨早期肠内营养或肠外营养治疗对胃癌根治术后患者免疫功能和营养状况的改善情况.方法 选取我院2013年1月至2015年12月间收治的120例胃癌根治术患者,按随机数字表法分为实验组(n=60)与对照组(n=60).对照组采用肠外营养支持,实验组采用早期肠内营养支持.比较两组患者治疗后的免疫功能以及营养状况的改善情况.结果 两组患者术后第1天各免疫细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK)的活性均较术前减弱(P<0.05).术后第7天实验组患者各免疫细胞的活性与术前水平相近(P>0.05),对照组明显低于术前水平和实验组(P<0.05).实验组患者术后的发热时间、肠功能恢复时间、排气时间以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).术后第1天两组患者白蛋白及前白蛋白含量分别为(25.2±5.8)g/L、(136.7±18.8)g/L和(25.5±6.0)g/L、(134.3±17.7)g/L,均较术前明显下降;实验组术后第7天前白蛋白及白蛋白含量分别为(172.5±22.8)g/L、(37.6±7.7)g/L,均显著高于对照组[(145.5±20.5)g/L、(31.3±7.5)g/L],差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症发生率为11.7%,显著低于对照组的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养治疗能够有效提高胃癌根治术患者的营养状况和免疫功能,值得在临床上推广.
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早期肠内营养和全胃肠外营养 治疗急性重症胰腺炎的疗效及预后比较
目的:比较早期肠内营养与全胃肠外营养治疗重症胰腺炎的临床疗效及预后.方法:选取重症胰腺炎病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组病人给予全胃肠外营养治疗,观察组病人给予早期肠内营养治疗.比较2组病人的血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间和血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比、相关炎性因子水平、内毒素水平、细胞免疫功能、APACHEⅡ评分.结果:观察组血、尿淀粉酶恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.01).治疗后观察组病人的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比均明显高于对照组(P<0.01).治疗后2组病人肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8和内毒素水平均较治疗前降低(P<0.05～P<0.01);且治疗后观察组病人的肿瘤坏死因子-α、IL-1β、IL-6、IL-8和内毒素水平均低于对照组(P<0.05～P<0.01).治疗后2组病人的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前明显提高(P<0.01),而CD8+水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组病人的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05～P<0.01),而CD8+水平则明显低于对照组(P<0.01).治疗后24、48、72 h,观察组APACHEⅡ评分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗后48、72 h均低于治疗后24 h(P<0.05和P<0.01),且观察组各时点APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05～P<0.01).结论:早期肠内营养治疗可明显降低重症胰腺炎病人的炎性因子水平,提高免疫功能,改善病人预后.
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下消化道手术废除胃肠减压并早期肠内营养治疗的临床观察
目的 探讨下消化道手术废除胃肠减压并早期肠内营养治疗的效果.方法 选取2010年1月～2013年12月收治的胃肠外科下消化道手术患者共210例为研究对象,按术前是否常规安置胃肠减压分为观察组(101例)与对照组(109例).其中观察组在术前不安置胃肠减压,并在术后24h开始进食流质饮食;而对照组患者则在术前常规安置胃肠减压,在术后肛门排气后,拔出减压装置,再给予流质饮食.比较两组患者的术后死亡率、术后住院时间、肛门排气时间及并发症情况.结果 两组患者在术后死亡率、术后住院时间、肛门排气时间、吻合口漏发生率及其他并发症发生率方面比较,差别无统计学意义(p＞0.05).结论 下消化道手术废除胃肠减压对于患者的影响较小,对防止术后并发症无明显作用,可以尝试早期肠内营养治疗,以有利于患者的恢复.
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早期肠内营养治疗联合微生态制剂在重症急性胰腺炎肠道功能复苏中的应用
目的 探讨早期肠内营养治疗联合微生态制剂在重症急性胰腺炎早期肠道功能复苏中的效果.方法 对2012年1月-2015年1月收治的48例重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析,将早期经肠内营养治疗的23例患者列为对照组,将早期经肠内营养治疗的基础上加用肠道微生态制剂的25例患者列为观察组.对比两组患者治疗前1天、治疗第7天、治疗第14天的白细胞计数、血淀粉酶、血脂肪酶、乳酸脱氢酶的情况及胃肠道功能评分,比较两组治疗后并发症发生率、病死率及住院时间.结果 治疗前1天,两组患者白细胞计数及血淀粉酶、血脂肪酶、乳酸脱氢酶水平组间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗第7天,两组患者的白细胞计数、血淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶均有不同程度的降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第14天,观察组和对照组的血淀粉酶均接近正常,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组脂肪酶、乳酸脱氢酶、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).胃肠道功能评分方面,治疗前l天,对照组[(1.34±0.76)分]与观察组[(1.46±0.62)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第7、14天,观察组[(0.37±0.18)、(0.29±0.06)分]均较对照组[(0.63±0.32)、(0.47±0.08)分]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的总体并发症发生率及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期肠内营养治疗加用微生态制剂有利于促进重症急性胰腺炎肠道功能的复苏.
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胃癌术后患者早期肠内营养治疗方法及护理要点
目的 探讨胃癌术后患者早期肠内营养治疗方法及护理要点.方法 选取2015年12月~2017年12月于我院接受胃癌根治术的患者80例,平均分为两组,其中对照组40例,对患者进行早期肠外营养支持,观察组40例,对患者进行早期肠内营养支持,分析治疗效果.结果 观察组患者的肠功能恢复时间和术后排气时间明显短于对照组患者,白蛋白水平和前白蛋白水平明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对患者实施胃癌根治术后,对患者实施术后早期肠内营养支持能够取得更好的治疗效果,患者的肠功能恢复时间和术后排气时间明显缩短,白蛋白水平和前白蛋白水平能够获得显著提升,并发症发生率显著降低,是一种较为理想的胃癌根治术护理方式,具有较高的临床应用价值.
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早期肠内营养治疗对脓毒症病人机械通气脱机的临床观察
目的:探究在脓毒症患者机械通气脱机中,早期肠内营养治疗的应用价值.方法:从我院收治的脓毒症需接受机械通气治疗的患者中选取34例作为研究目标,依据抽签的方式对其进行随机分组,共分为两组:参照组(17例)和研究组(17例),分别实行早期肠外营养治疗、早期肠内营养治疗,对2组的治疗成效予以对比和分析.结果:营养治疗后,参照组的一周内脱机成功率和治疗有效率均显著低于研究组,且P<0.05;两组患者治疗前的各项营养指标比较,P>0.05;治疗后,参照组的各项营养指标均显著低于研究组,且P<0.05.结论:在脓毒症患者机械通气脱机中,早期肠内营养治疗具有优异的治疗成效,推荐临床采纳.
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益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效探讨
目的:分析益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床观察.方法:将54例重症急性胰腺炎患者随机分组,在常规治疗基础上对照组给予早期肠内营养治疗,观察组给予益生菌联合早期肠内营养治疗,比较两组疗效.结果:观察组腹痛消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗后观察组血清二胺氧化酶、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α均明显低于对照组(P<0.05).结论:益生菌联合早期肠内营养治疗可促使重症急性胰腺炎患者临床症状明显缓解,改善患者肠黏膜屏障功能,缩短病程,值得推广.
