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ELISA及冷凝集试验在早期肺炎支原体肺炎中的诊断价值
目的 探讨对比酶联免疫吸附试验(ELISA)及冷凝集试验在早期肺炎支原体肺炎中的诊断价值.方法 对120高危肺炎支原体肺炎分别实施ELISA与冷凝集试验的受检者临床资料进行回顾性分析,将痰液细菌培养和分离的鉴定结果 作为"金标准",对比两种检测方式对此类疾病的诊断价值,根据发热时间比较确诊者ELISA和冷凝集试验阳性率.结果共有82例诊断为肺炎支原体肺炎,发生率为68.33％.ELISA诊断早期肺炎支原体肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于冷凝集试验(P<0.05);在确诊者中,不同发热时间ELISA诊断阳性率均高于冷凝集试验(P<0.05).结论 相较于冷凝集试验,ELISA诊断早期肺炎支原体肺炎的价值更高,且诊断准确度并不受发热时间的限制.
关键词： 酶联免疫吸附试验(ELISA) 冷凝集试验 肺炎支原体肺炎 -
两种肺炎支原体血清学检测方法比较
目的:通过微量颗粒凝集法、酶联免疫吸附试验(ELISA法)对呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)的检测,评估两种方法的应用价值.方法:对402例呼吸道患儿同时采用颗粒凝集法、ELISA法检测其肺炎支原体的抗体IgM.结果:在112例临床诊断为MP感染的患儿中,颗粒凝集法阳性109例,敏感性98.0%,ELISA法阳性98例,敏感性88.0%.结论:颗粒凝集法敏感性较高,特异性较强,而ELISA法相对较弱.
关键词： 肺炎支原体 血清特异性抗体IgM 冷凝集试验 -
中国人弥漫性泛细支气管炎和冷凝集试验的探讨
目的 探讨冷凝集试验(CHA)在中国人弥漫性泛细支气管炎(DPB)的价值,为临床诊断提供线索.方法 1996年12月～2008年7月在北京协和医院诊断为DPB的患者18例和国内自1996年首例DPB报道以来以病例报告形式报道的病例60例,对其进行临床、CHA试验综合分析.结果 北京协和医院诊断为DPB的18例患者仅有1例CHA阳性.国内60例DPB病例,48例患者描述了CHA结果,总阳性率54.1%.CHA阳性率与治疗药物的应用、人群等有一定相关性.结论 CHA试验在中国DPB患者中的低阳性率,提示这一指标可能不适合于中国DPB的诊断标准.
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的 为了探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察.方法 将150例支原体肺炎,随机分两组,治疗组75例静脉滴注阿奇霉素10mg/(kg·d),1次/d,疗程3～5d,停4d,口服希舒美3d.对照组75例静脉滴注红霉素25～30 mg/(kg·d),1次/d,疗程10～14d.结果 治疗组的有效率96%,对照组为93.3%,差异无统计学意义.(P＞0.05).不良反应的发生率,治疗组为26.27%,对照组为66.67%,有显著差异性.(P＜0.01).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效好,疗程短,胃肠道反应少,值得推广使用.
关键词： 支原体肺炎 冷凝集试验 MP-IgM阿奇霉素 -
肺炎支原体抗体测定血清学方法的临床价值比较
目的:比较酶联免疫吸附试验(ELISA)、颗粒间接凝集试验、胶体金渗滤试验及冷凝集试验等四种方法检测肺炎支原体抗体的临床价值.方法:分别用酶联免疫吸附试验、颗粒间接凝集试验、胶体金渗滤试验、冷凝集试验来检测临床已确诊的47例肺炎支原体感染小儿患者血清中的肺炎支原体抗体.结果:47例小儿患者血清酶联免疫吸附法阳性13例,阳性率27.66%;颗粒间接凝集试验阳性23例,阳性率48.94%;胶体金渗滤试验阳性5例,阳性率10.64%;冷凝集试验阳性9例,阳性率19.15%.结论:颗粒间接凝集试验测定肺炎支原体IgM抗体可提高肺炎支原体感染的早期诊断率,且操作简便、敏感度高,易于推广.
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127例小儿肺炎支原体感染的血液学检查结果分析
目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染的血液学特点,为其诊断提供依据.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月127例临床确诊小儿支原体肺炎患者(观察组)的血液检查结果,包括血清MP抗体、冷凝集试验、红细胞沉降速率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血清酶学检测,并与100例小儿细菌性肺炎(对照组)的检查结果进行对比分析.结果 观察组血清MP抗体阳性92例,阳性率72.4％；对照组阳性5例,阳性率5.0％；观察组血清冷凝剂试验阳性78例,阳性率61.4％；对照组阳性31例,阳性率31.0％；观察组ESR、CRP分别为(22.5±2.5)mm/h、(12.5±3.5)mg/L,对照组分别为(50.5±8.5)mm/h、(57.5±5.5) mg/L;观察组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)分别为(134.8±25.5)、(125.6±32.5)、(60.5±10.4)U/L,对照组分别为(45.3±7.4)、(45.3±7.4)、(27.5±11.3)U/L,两组阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MP抗体阳性率、血清冷凝剂试验阳性阳性率及血清ALT、AST、CK-MB水平升高,而ESR、CRP升高不明显,是小儿肺炎支原体感染的血液学特点.
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小儿肺炎支原体感染血清检测结果分析
目的：观察分析小儿肺炎支原体感染血清检验结果特点。方法回顾性分析78例小儿肺炎支原体感染患者（支原体感染组）的血清检测结果，包含血清抗-MP-lg M检测、冷凝集试验、C反应蛋白和血清酶学等四项检测内容，并且同78例小儿细菌性感染肺炎（细菌感染组）的以上检测结果作比较分析。结果两组支原体感染组血清抗-MP-lg M检测结果、血清冷凝集试验结果和C反应蛋白检测结果相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组支原体感染组血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酸磷酸激酶同工酶数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支原体感染性肺炎的血清检测结果（1）血清抗-MP-lg M阳性几率、冷凝集试验及血清酶水平均升高；（2）血清C反应蛋白无明显升高。
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二种检测肺炎支原体的方法学比较
肺炎支原体为原核微生物,常常引发急性呼吸道感染和不典型性肺炎.通过对肺炎支原体的检测,协助临床早期诊断肺炎支原体感染.检测方法有分离培养、金标免疫斑点法、冷凝集试验(CAT)法,我们用后两种方法检测268例标本,结果显示两者有协同作用.
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小儿肺炎支原体肺炎36例分析
目的:对MP感染患儿的临床表现及MP-IgM检测法、冷凝集试验法及其它实验室检验结果等相关性研究.方法:对所有观察患儿均进行MP-IgM检测,对MP-IgM阳性惠儿均做血液一般检查、冷凝集试验、生化测定、尿常规及细菌培养等其他实验室检查.结果:MP-IgM阳性患儿伴有多系统、多器官免疫损害,实验室检查异常,且与冷凝集试验相符率仅占69.4％.结论:对持续发热、顽固性刺激性咳嗽、病程长、普通抗生素治疗症状无改善的呼吸道感染患儿,应及早进行MP-IgM检测.
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肺炎支原体感染3例误诊分析
近年来，肺炎支原体已成为小儿肺炎的重要病源。肺炎支原体感染的复杂的临床表现常常令临床医生对此病难以确诊，甚至误诊。本文对我院误诊的3例肺炎支原体感染患儿进行分析，探讨其误诊原因，以期提高早期诊断水平。……
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两种方法检测肺炎支原体抗体结果比较
目的:比较两种方法肺炎支原体检测的敏感性、特异性和准确度.方法:用被动凝集法和冷凝集试验同时检测儿科病房204例幼儿血清,结果:冷凝集试验阳性结果明显低于被动凝集试验.结论:冷凝集试验诊断意义不大.
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肺炎支原体实验室常见血清学检测方法的临床评价
目的:比较明胶颗粒凝集法(PLA)、胶体金法以及冷凝集试验(CAT)三种实验室常见肺炎支原体(MP)血清学诊断方法的应用价值和临床意义.方法:采集122例临床确诊MP患者及103例健康体检血液样本,分别采用明胶颗粒凝集法、胶体金法以及冷凝集试验检测MP,比较分析三种方法所得结果及其敏感性、特异性、准确度等.结果:胶体金法与PLA检测MP,阳性率较高,假阳性率较低,CAT阳性率较低,假阳性率较高;三种方法中PLA敏感性、特异性、准确度高,胶体金法次之,CAT低.结论:PLA法与胶体金法检测MP均具有较高的敏感性、特异性、准确度,但由于胶体金法价格低廉,更适于推广.
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肺炎支原体抗体测定的血清学方法比较
肺炎支原体主要通过呼吸道传染,是呼吸道感染的常见病原,尤其多见于儿童.肺炎支原体抗体的检测对临床早期诊断肺炎支原体感染具有重要的意义,我们就4种不同肺炎支原体抗体检测方法作一评价.
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肺炎支原体IgM抗体检测在小儿肺炎诊断中的应用价值
为探讨低效价颗粒凝集SERODIAS-MYCOⅡ试剂盒检测肺炎支原体-IgM抗体在小儿肺炎诊断中的应用价值,采用SERODIAS-MYCOⅡ试剂盒对146例疑似支原体肺炎患儿和36例非支原体肺炎患儿的血清,进行MP-IgM抗体检测,并与传统冷凝集试验进行比较.结果显示SERODIA-MYCOⅡ试剂盒有明显的特异性和敏感性,具有操作简便、快速等优点.因此,建议将SERODIAS-MYCOⅡ试剂盒列为支原体肺炎实验室诊断的常规检查.
关键词： 支原体肺炎 肺炎支原体IgM抗体 冷凝集试验 -
弥漫性泛细支气管炎13例临床分析
目的 分析弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点.方法 回顾性分析13例DPB患者的临床资料,包括临床表现、主要辅助检查结果、治疗效果、随访和预后情况.结果 咳嗽、咳痰、气促是常见的症状.所有患者经治疗后咳嗽、咳痰症状均减轻,湿哕音减少,8例患者气促症状改善.出院前6例患者复查胸部CT,5例影像学改善明显.结论 DPB临床表现缺乏特异性.胸部影像学存在弥漫性结节样病变同时合并或曾经合并鼻窦炎病史,且同时存在以阻塞性通气功能障碍为主的肺功能异常患者,应注意有无存在DPB的可能.加强对DPB的认识是提高诊断率的关键.
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儿童肺炎支原体感染三种检测方法比较
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的主要病原体之一,近年来其感染率有逐渐增高的趋势[1].MP有很强的传染性,可导致多系统,多脏器损害.经常在儿童集居的场所传播,引起集体感染,也常常在家庭成员中交叉传染,久治不愈.由MP或病毒、细菌等病原体引起的各类感染没有实验室依据很难作出鉴别诊断,而小儿MP肺炎主要是应用大环内脂类抗生素[2],其它抗生素治疗无效,所以及时的准确的诊断对治疗非常重要.为探讨一种临床准确快速实用的检测方法,我们对2004年1月～2005年12月100例呼吸道感染患儿用酶联免疫吸附法(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)法和冷凝集试验(CAT)三种方法进行检测,现报道如下.
关键词： 肺炎支原体 血清特异性抗体IgM 冷凝集试验 聚合酶链反应 -
μ-捕获ELISA与CAT联合检测用于小儿支原体肺炎的诊断
目的 通过对呼吸道感染患儿血清肺炎支原体特异性抗体IgM及冷凝集试验的联合检测,探讨小儿肺炎支原体感染的敏感检测方法,以提高小儿支原体肺炎实验诊断的准确率.方法 对750例呼吸道感染患儿采用μ-捕获ELISA方法检测抗-MP-IgM,同时做血清冷凝集试验,进行配对资料分析.结果 750例受检样品中抗-MP-IgM阳性125例,阳性率为16.7%;CAT法阳性81例,阳性率为10.8%.在141例临床诊断为MP感染的病例中,血清抗-MP-IgM和CAT均阳性61例;MP-IgM阴性、CAT阳性19例;抗-MP-IgM的敏感性76.6%;冷凝集试验的敏感性56.7%,抗-MP-IgM与CAT联合检测检出率达90.1%.结论 抗-MP-IgM和冷凝集试验同时检测提高了小儿支原体肺炎实验诊断的准确率,可以协助临床提高对本病的早期诊断.
关键词： 儿童 肺炎支原体 血清特异性抗体IgM 冷凝集试验 -
小儿肺炎支原体感染的检验结果分析
目的:对小儿肺炎支原体感染的检验结果进行分析,总结其实验室检验特点.方法:选择小儿肺炎支原体感染患儿201例,搜集其临床检查资料,并与同期200例小儿细菌性肺炎做一对比,总结肺炎支原体感染的临床检验结果.结果:201例肺炎支原体感染患儿中,127例阳性,74例阴性,阳性率为63.0%;细菌性肺炎患者11例阳性,189例阴性,阳性率为5.0%,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);冷凝集试验显示观察组患儿阳性116例,阴性85例,阳性率为57.7%,对照组患儿阳性79例,阴性121例,阳性率为39.5%(P＜0.05);实验室检查显示,观察组患儿血沉和CRP处于正常范围,而对照组患儿两项指标明显升高(P＜0.05);观察组血清中天冬氨酸转移酶、丙氨酸转移酶、肌酸磷酸激酶同工酶较对照组均显著增高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺炎支原体感染的患儿的MP-IgM阳性率、冷凝集试验阳性率以及血清酶显著升高,据此可以更好地指导临床诊断,有利于疾病的治疗.
关键词： 肺炎支原体 血清酶 冷凝集试验 MP-IgM阳性试验 -
胃窦血管扩张导致上消化道出血1例
患者,女,73岁,因黑便、乏力8个月于2011年2月24日入院.8个月前患者无明显诱因下出现黑便,每天大便量如常,无变细,次数无增多,伴全身乏力、双下肢水肿,当地查血红蛋白 94 g/L,红细胞比容、红细胞平均血红蛋白量正常,遂就诊我院血液科门诊,查血清铁5.7 μmol/L,铁蛋白4.9 ng/L,叶酸、VitB12升高,6-磷酸葡萄糖脱氢酶检测、血红蛋白电泳、Coombs试验、CD55/CD59、冷凝集试验阴性,诊断缺铁性贫血,建议住院完善胃、肠镜等检查.患者拒绝入院,于外院行胃镜检查提示急性糜烂出血性胃炎,贫血胃黏膜像.
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酶联免疫吸附试验与冷凝集试验对诊断早期肺炎支原体感染的临床价值比较
目的 比较酶联免疫吸附试(ELISA)检测肺炎支原体IgM(MP-IgM)与冷凝集试验对早期诊断肺炎支原体感染的临床价值.方法 采用ELISA与冷凝集试验两种方法同时检测确诊为肺炎支原体感染患儿血清标本500例.结果ELISA法阳性率54.8%明显高于冷凝集28.4%,有显著性差异(χ2=71.72, P<0.01).发热1~3 d、4~7 d、8~14 d、≥15 d其ELISA阳性率44.2%、46.4%、71.3%、78.6%均分别明显高于冷凝集22.1%、25.4%、35.7%、35.7%,发热天数延长两者阳性率均增高.ELISA检测MP-IgM在1~3 d和4~7 d阳性率无明显差异(P>0.05),1~3 d和4~7 d与8~14 d其阳性率分别为42%、46.4%、71.3%,有明显的差异(P<0.05),8~14 d与≥15 d其阳性率为71.3%和78.6%,无明显差异(P>0.05).结论 临床检测中,优先选用ELISA检测MP-IgM,应在发热8~14 d内检测,可以在早期明显提高支原体感染检出率,为临床诊断提供有用的价值.
关键词： 肺炎支原体(MP) 酶联免疫吸附试验(ELISA) 冷凝集试验 发热
