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内镜下扩张联合支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的疗效
目的 探讨内镜下扩张联合支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的临床效果.方法 以我院2016年12月至2017年12月收治的96例食管癌术后吻合口良性狭窄患者为研究对象,根据就诊顺序将其分为对照组和研究组,各48例.对照组患者行单纯的内镜下扩张术治疗,研究组患者在此基础上联合支架植入治疗,比较两组的治疗效果、扩张次数、术后Stooler分级及并发症发生率.结果 研究组的治疗总有效率、单次扩张率、Stooler分级为0、Ⅰ级的比率显著高于对照组,多次扩张率、平均扩张次数和Stooler分级为Ⅱ、Ⅲ级的比率显著低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05).结论 内镜下扩张联合支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的效果显著,值得临床推广.
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内镜下球囊扩张联合沙棘油治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的临床效果
目的 评价内镜下球囊扩张联合沙棘油治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的效果.方法 选取64例食管癌术后吻合口良性狭窄患者,将32例单纯内镜下球囊扩张患者作为对照组,将32例内镜下球囊扩张联合口服沙棘油患者作为观察组.对两组患者扩张后吞咽困难改善情况及扩张次数进行分析.结果 观察组与对照组的治疗总有效率均为100.00％,差异无统计学意义(P>0.05).观察组扩张2次患者占比高于对照组,观察组扩张2次以上患者占比低于对照组(P<0.05).结论 内镜下球囊扩张联合沙棘油治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的复发率低,值得临床推广应用.
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食管癌术后吻合口良性狭窄球囊扩张术后护理观察
目的：探讨食管癌术后吻合口良性狭窄球囊扩张术后患者的护理方法与效果。方法：2012年1月-2013年12月收治食管癌术后吻合口良性狭窄患者24例，均行球囊扩张术治疗，给予患者精心护理后，观察患者的治疗效果。结果：本组患者24例，术后立即复查结果显示，22例有效，2例无效，治疗有效率91.7%；扩张良好20例(83.3%)，达到临床要求；术后1周复查再狭窄11例(45.8%)，1个月复查再狭窄7例(29.2%)，3个月复查再狭窄1例(4.2%)。结论：食管癌术后吻合口良性狭窄球囊扩张术后患者应给予其精心的护理，以获取良好的手术结局。
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脉冲式球囊扩张加服异烟肼治疗吻合口良性狭窄临床观察
目的 探讨脉冲式球囊扩张加服异烟肼治疗对食管贲门癌术后吻合口良性狭窄的临床疗效.方法 应用自制脉冲式油压器,哑铃型球囊,血管介入导丝及加强导丝,在500 MA X线光机配备DSA监视系统下,对100例吻合口良性狭窄患者施行了扩张术.单纯扩张组50例,扩张后加服异烟肼组(联合组)50例.结果 临床观察:两组同一时间段内随访,单纯组再狭窄复诊的几率相对较高,扩张次数增多;联合组较单纯组生活质量明显提高,全部病例扩张成功率达100%.结论 脉冲式球囊扩张加服异烟肼后对吻合口良性狭窄的治疗效果满意,可有效抑制狭窄瘢痕的形成,疏松平滑肌组织,减少吻合口再狭窄的几率,生活质量明显改善,是一种操作比较简单,安全可靠,痛苦小,并发症少易接受的治疗新方法.
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内镜下高频电切治疗食管吻合口良性狭窄的护理
我院自1993年第1次对吻合口狭窄病人采取在内镜下行高频电切的方法成功后,一直坚持用此方法,亦取得满意效果,此法简便易行,可以在直视下高频电切瘢痕组织,松懈狭窄,病人痛苦少,费用低,治疗时间短,是食管胃吻合口狭窄病人较为理想的一种治疗方法.现将1993年3月至2007年5月期间为16例患者实施此手术的护理体会总结如下.
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电化学治疗食管、贲门癌术后吻合口良性狭窄12例
食管、贲门癌术后吻合口良性狭窄发生率约0.5％～1％；药物及内镜扩张治疗远期疗效差。我院自1996年8月引进电化学治疗仪，对12例食管、贲门癌术后吻合口良性狭窄病例作电化学治疗，取得较好的近、远期疗效，报道如下。……
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食管吻合口良性狭窄内镜介入治疗的临床观察
目的:评价不同内镜介入治疗方法对食管吻合口良性狭窄的治疗效果.方法:24例食管吻合口良性狭窄患者,根据其治疗方法不同分为:永久性金属支架扩张术组4例(A组),暂时性金属支架扩张术组12例(B组),经Savary-Gilliard扩张器扩张治疗8例(C组).所有患者治疗前吻合口窄处直径0.1～0.8cm,吞咽困难STOOLER分级2～4级;治疗后吻合口窄处1.3～2.0cm,吞咽困难STOOLER分级0～1级.所有患者术后随访1～18个月不等.结果:A组术后1年的随访患者中100%(4/4)复发吞咽困难.B组术后1年的随访未发现吞咽困难复发.C组术后2个月的随访患者100%(8/8)复发吞咽困难.结论:暂时性金属支架扩张术是食管吻合口良性狭窄介入治疗的首选方法,时间一般以不超过一周为宜.
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内镜介入食管贲门癌术后吻合口良性狭窄治疗
食管癌贲门癌术后吻合口狭窄是常见并发症,可采用手术及介入等多种治疗方法.随着介入治疗开展,现在多应用介入治疗.介入治疗可采用扩张治疗和支架置入治疗.我院自2006年1月至2010年1月共完成内镜下介入治疗食管癌贲门癌术后吻合口良性狭窄共45例,现报告如下:
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脉冲式球囊扩张治疗285例吻合口狭窄的临床分析
目的 探讨脉冲式球囊扩张治疗上消化道肿瘤术后吻合口狭窄的临床疗效.方法 应用自制油压脉冲式扩张器,哑铃型球囊,血管介入导丝,在X光机及配套DSA系统下对285例吻合口狭窄患者进行扩张术.结果 285例共进行了710次球囊扩张,显效227例(79.6%),有效45例(15.8%),无效13例(4.6%),总有效率为94.7%.结论 脉冲式球囊扩张对上消化道肿瘤术后吻合口良性狭窄的治疗效果满意,安全可靠,痛苦小,并发症少,是患者易接受的新的治疗方法.
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球囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄的疗效及安全性
目的 分析内镜下球囊扩张治疗食管术后吻合口良性狭窄的有效性、安全性及吻合口狭窄程度对球囊扩张效果的影响.方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院2006年3月～2013年1月因食管癌和(或)贲门癌行手术治疗后出现吻合口良性狭窄的47例患者,对患者术后出现吞咽困难的时间、程度、球囊扩张次数及并发症等项目分析.结果 47例患者中2例患者由于重度瘢痕狭窄而造成吻合口闭塞,无法放入导丝进行扩张治疗.余45例患者中,治愈率为57.78％,有效率100％,且吻合口轻度狭窄组患者的治愈率较中度及重度狭窄组高,而中度组及重度组患者治愈率的差异未见明显统计学意义.吻合口轻度、中度、重度狭窄组患者球囊扩张1-3次治愈率分别为69.2％、17.6％、6.7％,扩张治疗6次及以上的治愈率分别为92.3％、52.9％、33.3％.47例患者扩张术后均未出现大出血、穿孔等严重并发症.其中23例患者扩张后出现胸骨后疼痛,7例患者出现烧心感,未予特殊处理,上述症状均可自行缓解.结论 内镜下球囊扩张治疗食管术后吻合口良性狭窄的临床疗效确切且安全,狭窄出现早期行球囊扩张效果更佳.
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直肠癌(Dixon)术后吻合口良性狭窄的原因及处理
目的:探讨直肠癌(Dixon)术后吻合口良性狭窄的原因及处理.方法:对我院近5年来收治的100例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,10例直肠癌术后吻合口良性狭窄.经手指扩张,电刀将狭窄环多处切开后用扩张器扩张治疗.结果:本组10例均治愈,随访2年,排便良好.结论:直肠癌(Dixon)术后吻合口良性狭窄是常见并发症,应用手指扩张,电刀将狭窄环多处切开后用扩张器扩张治疗,效果良好,术后预防、定期复查,重视指诊、早期扩张是关键.
关键词： 直肠癌(Dixon)术后 吻合口良性狭窄 原因 处理 -
大肠吻合口良性狭窄32例原因分析及防治措施
目的 探讨大肠吻合术后吻合口良性狭窄的发生原因及防治措施.方法 对32例大肠吻合口良性狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,并总结其发生原因,预防措施及治疗方法.结果 32例患者中应用吻合器吻合者30例,占同期总数的3.89%(30/771),手工缝合者2例,占同期总数的1.03%(2/194),两者有统计学差异(P＜0.05).结直肠吻合口狭窄发生率为4.78%(28/586).全组中未行治疗者6例,自行缓解2例;进行手指扩张治疗者8例,缓解3例;球囊扩张18例次;手术治疗10例次及金属支架置入术1例,均全部治愈.结论 吻合器的广泛应用可使吻合口良性狭窄的发生率增高;球囊扩张术可作为结直肠术后吻合口良性狭窄的首选治疗方法.但术中预防其发生仍需摆在各种治疗的首位.
关键词： 吻合口良性狭窄 原因分析 内镜下球囊扩张术 自膨胀金属支架置入术 -
直肠癌(Dixon)术后吻合口良性狭窄的原因及处理
目的:探讨直肠癌(Dixon)术后吻合口良性狭窄的原因及处理.方法:对我院近5年来收治的100例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,10例直肠癌术后吻合口良性狭窄.经手指扩张,电刀将狭窄环多处切开后用扩张器扩张治疗.结果:本组10例均治愈,随访2年,排便良好.结论:直肠癌(Dixon)术后吻合口良性狭窄是常见并发症,应用手指扩张,电刀将狭窄环多处切开后用扩张器扩张治疗,效果良好,术后预防、定期复查,重视指诊、早期扩张是关键.
关键词： 直肠癌(Dixon)术后 吻合口良性狭窄 原因 处理
