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经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗乳腺纤维瘤的临床效果
目的 探讨经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗乳腺纤维瘤的效果.方法 选择我院收治的102例乳腺纤维瘤患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组51例.观察组行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术,对照组实施传统切口乳腺纤维瘤切除术.对比两组患者的临床效果.结果 观察组治疗总有效率为94.12％,明显高于对照组的76.47％(P<0.05);术后6个月,观察组患者复发率为7.84％,低于对照组的25.49％(P<0.05);观察组血肿、瘀斑和不能哺乳发生率分别为7.84％、5.88％和7.84％,分别低于对照组的23.53％、19.61％和25.49％(P<0.05).结论 针对乳腺纤维瘤患者,经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术具有操作简便、伤害小等优势,治疗效果理想,值得临床推广.
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传统切口与小切口行远端胃大部切除术的疗效对比
目的：探讨传统切口与小切口行远端胃大部切除术的疗效。方法：选择2014年2月～2015年2月在我院行远端胃大部切除术的患者58例，按照切口不同分为对照组和观察组，对照组行传统切口，观察组行小切口远端胃大部切除术。比较两组患者术中各项指标及术后排气时间、患者住院时间和并发症发生情况。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间及住院时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；且观察组患者术后并发症发生率6.90％显著低于对照组17.24％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对需要行远端胃大部分切除术的患者行小切口切开比较传统切口对患者造成的创伤小，术中出血量少、患者恢复时间快，且术后并发症发生率低，值得临床推广。
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后外侧小切口与传统切口人工全髋置换术的疗效比较
目的 比较后外侧小切口与传统切口人工全髋置换术(THA)的手术效果.方法 将我院收治的117例行后外侧小切口THA患者设为小切口组,同时将37例行传统切口THA患者设为传统组.比较两组的手术情况及术后恢复情况.结果 小切口组的切口长度、手术时间、出血量及输血量均优于传统组(P<0.05).两组患者I期愈合率均为100.0％.小切口组下地时间、术后2 d C反应蛋白水平及血沉均优于传统组(P<0.05).两组并发症总发生率无显著差异(P>0.05).结论 后外侧小切口THA入路简单精确,对软组织损伤较小,术后效果良好,安全性确切,但仍需严格把握适应证.
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小切口胃大部切除临床应用效果分析
目的 探讨小切口下行胃大部分切除术的临床治疗效果.方法 选择我院2008年6月至2010年6月行胃大部切除患者68例,以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者术前准备和麻醉方法 相同,对照组患者采用传统切口行胃大部分切除术.观察组患者采用小切口行胃大部分切除术:腹正中切口,手术切口长度为6～8cm.记录两组患者手术时间、术中出血量、术后开始排气时间、患者术后住院时间等;观察两组患者术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间及术后住院天数分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率为8.8%;观察组术后并发症发生率为5.8%,两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口胃大部分切除术创伤小、术中出血少、术后恢复快、缩短住院时间,临床效果显著,值得借鉴.
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环乳晕切口与传统切口手术治疗男性乳房发育症的比较研究
目的 观察环乳晕切口与传统切口治疗男性乳房发育症临床疗效,探讨合理的手术治疗方法.方法 29例男性乳房发育症患者中,22例采用环乳晕切口切除术,7例采用传统手术方法(即开放式切除术),观察两组的临床疗效.结果采用环乳晕切口切除术的患者乳房外形正常,两侧对称,表面较平坦,乳头与乳晕均正常,疤痕愈合较好,无明显增生情况.采用开放式切除术的患者乳房外观正常,其中有2例患者双侧乳房略显不对称,疤痕愈合较好,仅有1例患者出现瘢痕增生的情况.两组患者手术结果均能够令人满意.结论 环乳晕小切口切除男性乳腺操作简单易行,手术疗效可靠,术后并发症较少.对适应症患者,可以用环乳晕小切口切除男性乳腺代替传统开放式手术.
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微创小切口与传统切口在全髋关节置换术中应用的系统评价
目的 评价全髋关节置换术应用小切口是否优于传统长切口.方法 收集所有关于微创小切口与传统切口在全髋关节置换术中应用比较的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网标准逐个进行质量评价和Meta分析.结果 共纳入3篇RCT,包括339例患者.3个研究显示微创小切口组在术中失血量、总失血量、手术用时方面少于传统长切口,术中、术后并发症发生率无统计学意义,而对于术后镇痛药物用量、患肢功能恢复、术后影像学评价及远期手术效果由于各试验采用了不同的评价指标,不能进行合并分析.结论 微创小切口和传统长切口都可以用于全髋关节置换术,采用微创小切口在术中失血量、总失血量、手术用时方面少于传统长切口.在术中及术后并发症方面,两种切口的差异无统计学意义.因本研究的样本量较小,纳入的研究数量少,缺乏足够的证据,尚需更多设计严格的研究以增加证据的强度.
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跗骨窦切口与传统切口治疗跟骨关节内骨折的临床效果观察
目的:研究分析跗骨窦切口与传统切口治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法:2015年10月~2016年10月期间我院接治的跟骨关节内骨折患者40例,按照入院顺序,单号作为对照组(n=20),给予传统切口手术治疗,双号作为观察者(n=20),给予跗骨窦切口手术治疗.结果:观察组患者手术时间62.39±12.30分钟,稍长于对照组的60.41±12.27分钟,但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者切口长度、术中出血量、住院时间分别为3.52±0.45cm、25.83±2.30ml、5.12±0.37天,明显优于对照组的9.81±0.89cm、80.58±4.73ml、8.67±1.54天,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者优良率95.00%,明显高于对照组患者80.00%,组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:对跟骨关节内骨折患者,跗骨窦切口入路具有创伤小、恢复快、疗效佳等特点,有利于提高治疗优良率,缩短住院时间,加快康复速度,可在临床积极推广和应用.
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经脐隐蔽切口与传统切口腹腔镜脾切除术的比较
目的 探讨经脐隐蔽切口腹腔镜脾切除术的可行性、安全性、手术技巧及临床效果.方法 回顾性分析2011年11月至2014年11月山东大学齐鲁医院开展的经脐隐蔽切口腹腔镜脾切除(A组,n=9)及同期传统腹腔镜脾切除(B组,n=15)手术资料,对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、切口满意程度、总住院费用等指标.纳入疾病包括免疫性血小板减少症、遗传性球形红细胞增多症及单纯性脾亢.结果 24例腹腔镜手术均取得成功.两组术中出血量及住院花费差异无统计学意义[分别为(196.7±118.7) ml、(188.7±110.8)ml;(3.7±0.5)万元、(3.6±0.7)万元,P＞0.05].经脐腹腔镜脾切除美观满意度评分明显优于LS[分别为(4.1±0.6)、(3.4±0.7),P＜0.05];而手术时间明显长于传统腹腔镜脾切除[分别为(201.7±43.2) min、(131.0±37.1)min; P＜0.05].术后随访3～28个月两组均无严重临床并发症发生.结论 经脐隐蔽切口腹腔镜脾切除术较传统腹腔镜脾切除虽然操作时间较长,但安全可行,可以取得更好的美容效果.
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黄斑前膜的前后段联合微创手术与传统手术的疗效比较
目的 比较治疗黄斑前膜前后段联合微创手术与传统手术的疗效.方法 对我院2014年3月至2015年10月行黄斑前膜手术46例(46眼)临床资料进行回顾性研究.患者按随机数表法分为两组:微创组23例接受微创23G前后段联合手术;传统组23例接受传统切口20G手术.术后随访9个月,比较两组手术效果.结果 术后两组黄斑中心凹厚度、佳矫正视力的差异均无统计学意义(t=l.195,t=1.837;P ＞0.05);微创组手术时间较短、并发症发生率较低,与传统组差异有统计学意义(t=9.376,P=0.000).结论 微创前后段联合手术安全性较高、患者恢复较快.
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两种不同手术切口在胃大部分切除术中的应用效果分析
目的 探讨两种不同手术切口在胃大部分切除术中的应用效果.方法 选择2009年8月至2011年9月期间在我院实施胃大部分切除术患者120例,上述患者被分为两组,观察组和对照组.观察组患者实施小切口胃大部分切除术,对照组实施传统切口胃大部分切除术.记录两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间和术后住院时间.结果 观察组手术时间和对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量与对照组术中出血量比较,前者显著少于后者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后首次排气时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小切口胃大部分切除术较传统切口术中出血少、创伤小、术后恢复快,值得借鉴.
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甲状腺腺瘤应用小切口与传统切口两种术式效果比较
目的 比较甲状腺腺瘤应用小切口与传统切口两种术式的临床效果.方法 将甲状腺腺瘤患者92例随机分成观察组与对照组,两组均行甲状腺腺瘤切除术,观察组采用小切口,对照组采用传统切口,比较两组患者手术情况、术后疤痕长度及手术并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中失血量及住院天数均少于对照组(P<0.05),术后疤痕长度明显短于对照组(P<0.05),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用小切口甲状腺腺瘤切除术手术时间短、术中出血少、恢复快、美容效果好、术后并发症少,具有较高的临床应用价值.
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环乳晕与传统切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果及患者接受性比较
目的 探讨环乳晕与传统切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果及患者的心理接受程度.方法 将80例患者均分为两组,观察组40例患者使用环乳晕切口治疗,对照组40例患者使用传统切口治疗,在随访6个月后比较两组患者治疗后对美容效果的满意度,以及所发生的不良反应.结果观察组患者满意度为82.5%,显著高于对照组的27.5%(P ＜ 0.05),观察组并发症的发生率显著低于对照组(P ＜ 0.05).结论 环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤几乎不影响术后乳房的美观,而且能促进术后恢复,所以患者较易接受.
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不同手术方式在全髋关节置换术中应用观察
目的：探讨分析不同手术方式应用在全髋关节置换术中的临床效果。方法：选择我院2012年10月至2014年9月收治的经髋关节置换术实施治疗的86例患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用后外侧小切口手术方式实施治疗，而对照组患者采用传统切口手术方式实施治疗。结果：治疗组患者的术后引流量、术中输血量与手术出血量显著的低于对照组（P＜0.05）。同时，两组患者的手术时间进行比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：后外侧小切口手术方式应用在全髋关节置换术中，可以有效解除患者的临床症状，在临床中值得广泛的推广与应用。
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两种切口在老年肘管综合征治疗中的对比
肘管综合征(CuTS)是因尺神经在肘部某段被卡压后引起的一种神经的慢性损伤,又称迟发型尺神经炎.在上肢周围神经卡压的发病率中仅次于腕管综合征[1],其发病人群以中老年居多.该病早经Earle于1816年报道[2],并在1958年被Fiendel和Stratford将其命名为CuTs[3].目前本病的治疗方法多种多样,本文就无肘部骨性解剖异常的老年CuTs患者分别采用超声及肌电图联合定位后小切口及传统肘内侧切口治疗,分析对比其疗效.
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乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及对乳房美观的影响
目的:探究乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及对乳房美观的影响.方法:随机选取2011年3月-2016年3月笔者所在医院收治的96例乳腺良性肿瘤患者,回顾性分析其临床资料,将采用传统手术切口的48例患者作为对照组,将采用乳晕缘切口的48例患者作为观察组,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组手术时间为(35.61±5.62)min、术中出血量为(18.83±4.41)ml、住院时间为(2.86±0.74)d,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为8.33％(4/48),与对照组相比其差异无统计学意义(P＞0.05);随访半年,观察组乳房外形为(2.92±0.09)分、切口瘢痕为(2.87±0.12)分、色素沉积为(2.91±0.11)分、乳头乳晕情况为(2.91±0.09)分,各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于乳腺良性肿瘤患者采用乳晕缘切口进行手术,可以明显减轻术后瘢痕,提高了乳房表面的美观度,且不会增加术后的并发症,适合推广.
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传统切口与小切口行胃大部分切除术的效果比较
目的 比较传统切口手术与小切口胃大部分切除术的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 选择2010年8月至2012年8月期间施行胃大部分切除患者98例,并随机分为传统组和小切口组.术前准备以及术中麻醉方法两组患者均相同,传统手术组患者实施传统切口胃大部分切除术,小切口组患者实施小切口胃大部分切除术.记录两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间以及术后患者的住院时间,同时观察患者术后并发症发生情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);传统组术中出血量显著大于小切口组(P＜0.05);传统组术后肛门首次排气时间显著高于小切口组(P＜0.05);传统组术后住院天数显著多于小切口组(P＜0.05);两组术后并发症的发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 小切口胃大部分切除术较传统手术具有术中出血量少、创伤小、术后恢复快、住院时间缩短等优点.
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改良小切口切除术治疗甲状腺腺瘤60例效果分析
目的:探讨改良小切口切除术治疗甲状腺腺瘤的效果.方法:甲状腺腺瘤120例中,观察组60例采用改良小切口切除术治疗,对照组60例采用传统切口切除术治疗.观察两组的切口长度、术中出血量、手术时间以及术后并发症发生的情况.结果:观察组手术时间69.9±14.7min,术中出血量18.5±9.7mL,切口长度4.9±0.7cm；对照组手术时间91.7±16.3min,术中出血量29.4±8.6mL,切口长度8.9:1.1cm,两组在切口长度、术中出血量、手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；随访12～23周,平均17周,术后并发症发生率比较,感染、呼吸困难、颈部麻木不适、颈部紧缩感差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良小切口切除术治疗甲状腺腺瘤,手术创伤小,出血量少,疗效肯定,美容效果良好,值得临床推广应用.
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小切口与传统切口金属对金属大头全髋关节置换术疗效对比分析
目的 对比小切口与传统切口金属对金属大头(L-MoM)全髋关节置换术(THA)的临床疗效.方法 由同一组手术医生行小切口 L-MoM THA 12例(小切口组),传统切口L-MoM THA 10例(传统切口组).平均随访时间12个月.比较两组的切口长度、手术时间、总失血量、住院时间、术后髋臼及股骨假体的位置及术后12个月Harris评分,记录术后并发症、疼痛情况及患者满意度.结果 小切口组的切口长度、总失血量、住院时间均优于传统切口组(P<0.05).小切口组术后疼痛情况轻,患者对切口外观的满意度较高.两组均未发生术后并发症.两组患者手术时间、髋臼角度测量及术后12个月Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 小切口L-MoM THA可取得与传统切口L-MoM THA相当的疗效,且损伤小、出血少、恢复快.
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微创小切口与传统切口在全髋关节置换中的疗效对比
对比微创小切口与传统切口在全髋关节置换中的临床疗效.选取2014年1月~2016年12月我院行全髋关节置换的100例患者,随机分为观察组(微创小切口)和对照组(传统切口)各50例.对比两组术中失血量、切口长度、手术时间、输血量、C-反应蛋白(CRP)、术后引流量、Harris评分.观察组术中失血量、切口长度、手术时间和输血量均显著少于对照组(P<0.05).观察组术后引流量显著少于对照组(P<0.05).两组CRP和Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).微创小切口全髋关节置换术可减少术中出血,缩短手术时间,有利于患者术后康复,值得临床推广.
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皮瓣血运PPG监测在跟骨骨折两种外侧切口应用的研究
[目的]通过PPG监测跟骨骨折传统L型与改良外侧切口的血运变化及术后切口愈合情况,探讨改良切口的优越性,为下一步临床治疗提供理论支持.[方法]比较2012年1月～2014年10月间单侧跟骨骨折患者行外侧传统L型切口及改良L型切口手术内固定80例患者的临床资料,分别于术前及术后第2d选择切口的6个对应点(A、A1,B、B1,C、C1)作为PPG监测点,并与健侧比较,了解皮瓣血运情况.同时,对术后切口愈合情况进行比较.[结果]传统组在B点及B1点的PPG监测要较改良组差,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后20 d切口愈合传统组比改良组差,差异有统计学意义(P＜0.05),切口不愈合情况与术后2 d PPG监测呈正相关.[结论]经PPG监测,改良切口组对皮瓣的血运影响小于传统切口组,切口愈合率高于传统切口组,PPG监测结果接近正常者,切口均完全愈合,切口不愈合率与PPG的早期监测结果呈正相关,PPG监测可早期预测切口的不愈合情况.
