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DHS、PFN与FHR治疗股骨粗隆间骨折的临床对比
目的 分析动力髓螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)与人工股骨头置换术(FHR)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 以回顾性分析方法选取我院2010-2014年收治的405例股骨粗隆骨折患者,其中有125例患者以DHS手术方式治疗,设为DHS组;有75例患者以PFN方式治疗,设为PFN组;有205例患者的手术方式为FHR,设为FHR组,对比三组患者的手术治疗结果.结果 FHR组的术中出血量、手术时间均低于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后,FHR组Harri评分优于DHS组和PFN组(P＜0.05);术后回访6～24个月,三组患者的髋关节功能均恢复良好,可在无外力帮助情况下进行负重行走.结论 FHR手术方式治疗不稳定性股骨粗隆间骨折,手术时间短、术后出血少、患者术后的恢复快,治疗效果好.
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DHS、PFN与FHR治疗股骨粗隆间骨折的临床比较
目的 探讨DHS、PFN及人工股骨头置换术(FHR)治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 本组168例,发病部位:左侧102例,右侧66例.骨折按Evans分型:Ⅱ型24例,ⅢA型53例,ⅢB型38例,Ⅳ型53例.分别采用DHS、PFN、FHR 3种手术方法治疗,分析临床疗效.结果 术后随访6～18个月,平均12.6个月,所有患者患髋功能恢复良好,局部疼痛明显缓解或消失,患肢负重行走无需扶拐.手术时间三组之间均有显著性差异.采用髋关节功能Harris评分系统评定,3种手术方法均获得良好的临床疗效,DHS组与PFN组之间无显著性差异,FHR组与DHS组及PFN组之间均有显著性差异.结论 FHR治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折,是一种操作简单、创伤小、卧床时间短、并发症低、效果确切的治疗方法.
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股骨近端防旋髓内钉和FHR治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的优劣差异
目的:研究股骨近端防旋髓内钉和FHR治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的优劣差异.方法:研究对象选取我院2015年7月～2016年11月间收治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者60例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各30例.比较患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间;比较术后髋内翻、深静脉血栓、感染等并发症;所有患者随访1年,比较患者Harris评分.结果:观察组(FHR组)手术时间、住院时间、骨折愈合时间显著优于对照组(股骨近端防旋髓内钉组)(P<0.05);观察组髋内翻、深静脉血栓、感染的发生率显著低于对照组P<0.05);观察组患者Harris评分优良率为90.00％,显著优于对照组70.00％(P<0.05);观察组患者Harris评分总有效率为96.67％,显著优于对照组90.00％(P<0.05).结论:综上所述,FHR相对于股骨近端防旋髓内钉,治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术时间短、并发症发生率低,值得在临床推广.
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DHS、PFN与FHR治疗股骨粗隆间骨折的临床效果
目的 对股骨粗隆间骨折患者经DHS、PFN与FHR治疗的临床效果进行探讨.方法 从我院骨科2011年10月至2014年10月收治的股骨粗隆间骨折患者中随机选取96例进行研究,并随机分成A组(32例,行DHS治疗)、B组(32例,行PFN治疗)和C组(32例,行FHR治疗),比较三组患者的治疗情况和Harris评分情况.结果 ①AC两组的手术时间、术中出血量、下床时间和住院天数等指标均优于B组,且C组优于A组,组间各指标差异均具有统计学意义(P<0.05).②经比较,C组的Harris优良率93.75%,明显高于AB两组的65.62%和62.50%,差异经统计学分析有意义(P<0.05);A组和B组优良率无显著差异(P>0.05).结论 和DHS以及PFN治疗相比,FHR具有更显著的治疗效果,手术的安全性更高,临床应用价值优于前两种治疗方式.
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人工股骨头置换与 DHS的临床应用研究
目的：探讨分析人工股骨头置换（ FHR）与DHS的临床应用效果。方法：对70例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行分析，分为FHR组行人工股骨头置换术，DHS组行动力髋螺钉术，每组35例，观察两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、Harris评分及并发症发生率。结果：两组患者手术时间、术中出血量无差异，FHR组下床活动时间、住院时间、Harris评分及并发症发生率明显优于DHS组，对比差异显著（ P＜0．05），具有统计学意义。结论：FHR临床应用效果较好，值得推广应用。
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股骨近端防旋髓内钉与人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床应用
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换(FHR)治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床应用及疗效比较.方法 114例高龄股骨粗隆间骨折分别采用PFNA和FHR治疗,PFNA组79例,FHR组35例.对两组术中情况、术后功能及并发症等进行比较.记录手术时间、切口大小、失血量、术中和术后与手术或内植物有关的并发症、输血例数及每个患者术后下地时间.并在术后1、3、6、12个月随访时进行Harris评分[1].结果 两组间在年龄、性别及骨质疏松程度上差异无统计学意义(P＞0.05),所有患者均获随访6～24个月,平均18.6个月.PFNA组较FHR组手术时间短、术中出血量少,但术后下地时间较长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后1、3个月髋关节功能Harris评分,FHR组优于PFNA组,差异有统计学意义(P＜0.05).1年髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA内固定和FHR治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折在功能恢复上基本相同.对于高龄股骨粗隆间骨折的治疗,FHR更适合于重度骨质疏松、骨折粉碎尤其是合并股骨小粗隆骨折患者;PFNA内固定适合于骨骼质量好、股骨大粗隆相对完整、轻度移位者.FHR手术患者早期髋关节功能优于PFNA内固定.
关键词： PFNA FHR 股骨粗隆间不稳定骨折 高龄 -
DHS、PFN与FHR治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效比较
目的：探讨动力髓螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、人工股骨头置换术（FHR）治疗老年型股骨粗隆间骨折的方法及效果。方法选取老年型股骨粗隆间骨折患者150例，随机均分为A、B、C三组，分别采用动力髓螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、人工股骨头置换术（FHR）治疗，比较三组患者手术时长、术中出血量、下地（负重）起始时间、住院天数、术后并发症发生情况及髓关节功能 Harris 评分。结果 C组的手术时长、术中出血量、下地起始时间、住院天数、临床效果及并发症等显著优于其余两组(P<0.05)；A组的手术时长、术中出血量、住院长短等显著优于B，而在其余指标方面无差异性(P>0.05)。结论 FHR 相对于其余两种治疗方式对患者更加安全有效，值推广应用。
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利用FTIR和GC-MS鉴别不同贮藏年份新会陈皮的研究
目的 通过不同贮藏年份新会陈皮FTIR和GC-MS分析结果数据变化规律研究建立新会陈皮年份鉴别方法,完善道地药材新会陈皮的质量评价体系.方法 采用FTIR和GC-MS分析测定了1983 ～2012年11个不同贮藏年份的新会陈皮样品,通过统计分析,研究样品数据与年份之间的规律.结果 新会陈皮药材FTIR谱图中1 630 cm-1与1 740cm-1峰比值与年份的相关性达到0.94;GC-MS总离子流图中,β-月桂烯峰与2-甲氨基-苯甲酸甲酯峰的峰面积比值与年份的相关性达到0.89.结论 FTIR和GC-MS分析结果对新会陈皮年份鉴别有参考意义,有助于完善广陈皮的质量控制.
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两种方法治疗老年股骨粗隆间骨折的近期疗效对比
目的 探讨人工股骨头置换术(Femoral head replacement,FHR)与防旋型股骨近端髓内钉术(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的近期疗效以及对生活质量的影响.方法 选取本院2015年1月～2018年1月收治的102例股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析.根据手术方式不同分为FHR组(n=54)和PFNA组(n=48).比较两组围手术期指标,术后1个月内并发症情况,术后1个月、3个月、6个月Harris髋关节评分及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分.结果 FHR组手术时间长于PFNA组,术中出血量多于PFNA组,术中透视次数、卧床时间以及住院费用均少于PFNA组,差异均有统计学意义(P＜0.05);FHR组术后深静脉血栓发生率低于PFNA组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1个月、3个月,FHR组Harris评分和SF-36量表总评分均高于PFNA组,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后6个月,两组Harris评分和SF-36量表总评分均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FHR治疗老年股骨粗隆间骨折患者可减少辐射损伤、卧床时间、住院费用、深静脉血栓发生率,且术后早期髋关节功能和生活质量明显优于PFNA.
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PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效对比
目的 对比股骨近端髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(FHR)治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将48例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者按照不同治疗方法分为对照组、研究组,对照组行FHR,研究组行PFNA,比较两组疗效.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中失血量、手术时间、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA、FHR都是临床治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的有效方法,但是PFNA手术的创伤性更小,术后并发症发生率低,安全性更高,应根据患者实际情况选择佳治疗方案.
