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  • 2种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖控制效果分析

    作者:贺富勇;成李明

    目的:观察比较2种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖控制效果.方法:160例2型糖尿病患者随机平分为两组,治疗组采用甘精胰岛素、诺和锐、诺和灵N按1:1:1的比例在三餐前皮下注射治疗,对照组采用给予诺和锐三餐前和诺和灵N睡前皮下注射治疗.结果:治疗组血糖达标时间为(7.52 ± 1.21)天,对照组血糖达标时间为(7.61 ± 2.15)天,两组相比无显著性差异(P> 0.05).所有患者空腹、三餐后的指尖血糖水平都有了很大改善(P < 0.05),同时两组间比较都无显著性差异(P> 0.05).结论:2种胰岛素强化治疗方案都是治疗初发2型糖尿病治疗中的一种安全有效的选择,都能有效控制血糖,值得推广应用.

  • 长效胰岛素治疗脆性糖尿病的临床分析

    作者:叶小红;李文艳

    目的:观察长效胰岛素治疗脆性糖尿病的疗效方法:对我科4年来收治的18例脆性糖尿病患者分为两组,A组进行长效胰岛素为基础的治疗,B组仍用诺和灵30R胰岛素为基础治疗,密切监测血糖变化.结果:以长效胰岛素为基础的治疗方案能显著减少低血糖发生,减少血糖波动,方法值得推广.

  • 长效胰岛素应用时间对糖尿病血糖控制的临床效果评价

    作者:张克英;秦洁

    目的 探讨长效胰岛素应用时间对糖尿病患者空腹血糖控制的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的糖尿病患者82例,随机分为对照组46例,治疗1组19例,治疗2组17例.对照组采用进口赖普胰岛素和中效胰岛素(诺和灵N)进行联合治疗.治疗1组和2组均采用甘精胰岛素(来得时)素进行治疗.结果 治疗后,3组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖均比本组治疗前有显著降低(P<0.05),同时,比较三组患者治疗后的以上项指标,均无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05).治疗过程中,治疗1组和治疗2组的低血糖发生率分别为5.26%、0,明显低于对照组的34.78% (P <0.05).结论 长效胰岛素的应用时间不影响糖尿病患者的空腹血糖控制效果,但提倡老年人应选择白天用药.

  • 两种胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床分析

    作者:黄宏超

    目的:观察比较两种胰岛素应用方法治疗初发2型糖尿病的临床疗效观察.方法:将80例初发2型糖尿病患者随机平分为两组,观察组采用中长效胰岛素类似物三餐前皮下注射,对照组采用三餐前皮下注射短效普通胰岛索加睡前皮下注射中效胰岛素.结果:本研究显示,观察组达标时间明显少于对照组,但是两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).同时两组治疗前后4个时间点的指尖血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:两种胰岛素应用方法都是治疗初发2型糖尿病治疗中的一种安全有效的选择,值得推广应用.

  • 长效胰岛素治疗糖尿病的临床疗效观察

    作者:陈建飞

    目的:观察与探讨长效胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取我院2009年5月~2012年5月收治的2型糖尿病患者150例,随机分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组(研究组)和中效低糖蛋白锌人胰岛素联合阿卡波糖组(对照组),每组各75例,治疗3个月,观察两组患者的治疗效果.结果:研究组的综合治疗效果要好于对照组(P<0.05).结论:长效甘精胰岛素联合口服降血糖药治疗2型糖尿病疗效理想,低血糖事件发生率低,值得临床推广.

  • 新型可溶性长效胰岛素类似物 --地特胰岛素

    作者:张颖;彭永德

    胰岛素缺乏或不足是糖尿病发病的主要环节,因而胰岛素是糖尿病治疗不可替代的主要药物.然而由于药动学所限,部分糖尿病患者的血糖难以达到良好控制.近年来一些胰岛素类似物的出现,成为糖尿病治疗的新亮点.地特胰岛素是新型可溶性长效胰岛素类似物,吸收稳定,个体内及个体间的差异小,无明显的血药峰值,作用持续时间较长,不仅能有效控制空腹高血糖,且较少引起血糖波动及夜间低血糖,因而是较理想的基础胰岛素剂型.

  • 2型糖尿病患者术后胰岛素治疗方案的比较研究

    作者:吴静;华一兵;马建华;吴锦丹;马向华

    目的:比较2型糖尿病患者术后3种胰岛素治疗方案的有效性、安全性和患者耐受性.方法:选择接受外科手术且术后禁食或进食不规律的2型糖尿病患者,分设胰岛素泵(CSⅡ)组、长效胰岛素(来得时)组和持续静脉输注胰岛素(CVⅡ)组,观察用药前后空腹血糖(FBG)和餐后血糖(PBG)的变化、血糖控制水平及低血糖发生率.结果:CSⅡ组和来得时组治疗后3、5、7及10天的FBG和PBG水平均较治疗前显著降低(P<0.01),CVⅡ组治疗后3、5、7及10天的FBG水平较治疗前显著降低(P<0.01),但仅治疗后第7天的PBG水平较治疗前显著降低(P<0.05),其他时间点PBG水平均较治疗前无差别;治疗10天时,CSⅡ组FBG控制尚可,PBG控制良好,来得时组FBG和PBG控制均尚可,CVⅡ组均差;患者依从性:CSⅡ组较好,来得时组好,CVⅡ组较差;CSⅡ组无低血糖发生,来得时组和CVⅡ组分别发生1次和4次低血糖事件.结论:2型糖尿病患者术后禁食或进食不规律阶段,采用胰岛素泵和来得时均能有效控制血糖,且不易出现低血糖;使用静脉输注胰岛素治疗,血糖波动较大且患者依从性差;来得时是一种有效、安全且患者易接受的用于2型糖尿病患者术后治疗的药物.

  • 长效胰岛素类似物的疗效与安全性——该如何平衡

    作者:母义明

    权衡药物的疗效和安全性,在药物诞生之初就一直存在.胰岛素类似物作为一种替代人体自身胰岛素的体外激素,尤其是在患者体内长期起效的长效胰岛素类似物,其安全性自然更加受到关注.对低血糖的影响,对体重的影响,以及胰岛素的长期安全性,都对临床一线医生选择胰岛素产生了一定影响.本文分别对几种临床常用的长效胰岛素的疗效和安全性进行综述,以便临床医生能够更好地了解不同长效胰岛素之间的特点与差异.

  • 长效胰岛素高效反相制备工艺的研究

    作者:黄菁;应欢;周祥山;解福生;刘海峰

    目的 建立长效胰岛素反相纯化制备方法.方法 通过筛选不同类型反相层析填料、不同成分流动相、不同洗脱梯度以及考查大上样量,确定反相纯化方法:填料:Kromasil的C8(100?-10 μm),流动相A是pH 7.5的Tris-HCl,B是乙腈,检测波长280 nm,线性流速:252 cm·h-1.结果 上样量1.1~1.6%(W/W)在的范围内,纯化收集样品纯度可达99%以上,得率90%以上.结论 该纯化工艺可制备获得符合质量标准的合格样品,该方法具有分离效果好,成本低,易于放大等优点.

  • 睡前小剂量长效胰岛素对2型糖尿病空腹血糖控制疗效分析

    作者:朱烨

    目的:比较小剂量长效胰岛素与小剂量中效胰岛素对2型糖尿病患者空腹血糖的控制疗效.方法:选择我院应用口服降糖药后空腹血糖控制不理想的2型糖尿病患者60例,分组分别给予睡前补充小剂量长效胰岛素和小剂量中效胰岛素治疗.结果:应用睡前小剂量长效胰岛素与小剂量中效胰岛素的患者空腹血糖控制率分别是94%及75%,两者比较差异显著(p<0.05),同时,小剂量长效胰岛素组引起的低血糖反应发生率显著小于中效胰岛素组,且该组血脂下降明显.结论:睡前应用小剂量长效胰岛素能有效控制空腹血糖,减少胰岛素不良反应的发生.

  • 短期速效胰岛素与长效胰岛素联合强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及氧化应激的影响

    作者:牛朝霞;杨春玲;黄翯

    目的:探讨短期速效胰岛素联合长效胰岛素强化治疗在初诊2型糖尿病(T2DM)患者中对胰岛功能及氧化应激的影响.方法:采用短期速效胰岛素与长效胰岛素联合治疗67例初诊T2DM患者,对比治疗前后患者空腹血糖(FPG)餐后2h血糖(2 h PPG)、空腹胰岛素(FINS)及糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数(△I30/△G30)以及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标的变化.结果:治疗后患者FPG、2 h PPG以及HbA1c均明显降低,FINS明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01);HOMA-β及△I30/△G30均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01);MDA明显降低,SOD明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01);结论:短期速效胰岛素与长效胰岛素联合强化治疗初诊T2DM能够在良好控制血糖的基础上有效修复和改善胰岛功能,并减轻体内的氧化应激水平,值得推广.

  • 长效胰岛素治疗65例2型糖尿病的临床疗效观察

    作者:张莲菊

    目的:探讨长效胰岛素治疗糖尿病的临床疗效.方法:选取我院收治的130例糖尿病患者作为研究对象,按照随机分配的方法分为治疗组(长效甘精胰岛素)和对照组(中效低糖蛋白锌人胰岛素)各65例,分析两组患者的治疗效果与各项指标情况.结果:两组患者治疗后效果对比,治疗组总有效率为95.4%明显优于对照组的87.7%.结论:在口服降血糖药物的基础上,联合长效甘精胰岛素对2型糖尿病患者的治疗效果较为理想,低血糖事件的发生率比较低,值得推广.

  • 胰岛素及其类似物治疗糖尿病进展

    作者:韩旭亮;石俊峰;龙丽辉;徐丽;陈琳;吴燕;郑艳侠;马永雯

    目的 了解胰岛素及其类似物在治疗糖尿病中的应用进展.方法 汇总文献资料,对胰岛素及其类似物在药代动力学、药理作用、疗效、不良反应等方面的研究进行总结.结果 速效胰岛素、长效胰岛素和吸入胰岛素有独特的药代动力学;艾塞那肽和普兰林肽可以降低餐后高血糖,还可以延缓胃排空,减少能量摄入,使体质量降低.结论 仍需要努力开发出更好的胰岛素制剂以便于糖尿病患者使用.

  • 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性评价

    作者:刘小红

    目的 探究对2型糖尿病患者采用长效胰岛素联合口服降糖药治疗的效果.方法 抽取在我院接受治疗的2型糖尿病患者78例,使用电脑随机数字表法分为对照组和治疗组,各39例,对照组予以常规口服降糖药物治疗,治疗组在此基础上联合长效胰岛素进行治疗,比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量改善情况及不良反应发生率.结果 治疗后,治疗组患者的尿微量(30.57±1.67)kg/m3、糖化血红蛋白(6.32±0.35)%及空腹血糖值(6.52±0.42)mmol/L、餐后2 h血糖值(10.68±0.87)mmol/L改善情况优于对照组的尿微量(26.31±2.85)kg/m3、糖化血红蛋白(9.04±1.45)%、空腹血糖值(8.02±0.78)mmol/L、餐后2 h血糖值(12.63±1.21)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者经药物治疗后的不良反应发生率为2.56%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者采用口服降糖药联合长效胰岛素进行治疗,能有效促进患者机体血糖得到调节与提升血糖控制率,且安全性高.

  • 德谷门冬双胰岛素的 临床研究进展

    作者:李婷婷;谢晓竞

    德谷门冬双胰岛素是由新一代超长效基础胰岛素类似物(德谷胰岛素)联合餐时胰岛素类似物(门冬胰岛素)组成的新型胰岛素类似物复方制剂,可以每天使用一或两次,同时提供基础和餐时胰岛素需求,与目前的胰岛素制剂相比具有较低的低血糖风险.综述了德谷门冬双胰岛素与预混胰岛素、基础餐时胰岛素及基础胰岛素方案比较的临床研究进展,为临床上更好地应用提供参考.

  • 二肽基肽酶4抑制剂与长效胰岛素对2型糖尿病患者相关血生化指标影响的比较

    作者:陈秀珊;钟志鹏;李巧环;李舸

    目的 比较二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂与长效胰岛素治疗2型糖尿病患者时相关血生化指标影响.方法 对我院2017年1月~2018年7月期间收治的40例2型糖尿病患者,根据治疗方法的不同分为DPP4抑制剂组(沙格列汀)与长效胰岛素组(地特胰岛素或甘精胰岛素),经过3月治疗后,检测每例患者静脉血中血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗系数、血脂情况.结果 DPP4组和长效胰岛素组患者的血糖均得到良好控制,两组控制程度差异无统计学意义(F=1.296,P>0.05),而DPP4抑制剂很好的改善了胰岛素的敏感性,DPP4组的胰岛素抵抗系数较长效胰岛素组明显更低,差异具有统计学意义(t=8.11,P<0.05).DPP4抑制剂相比较长效胰岛素,DPP4抑制剂在甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的调控上具有优势,甘油三酯的水平更低而高密度脂蛋白胆固醇的水平更高(P<0.05),但在总胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平调节上差异无统计学意义(P>0.05).结论 DPP4抑制剂作为新型2型糖尿病的治疗药物,相比较长效胰岛素能够很好的控制患者的血糖水平,并且增加患者对胰岛素的敏感性,同时也能更好地调节患者的血脂水平.

  • 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性

    作者:张旭光;陈瑞霞

    目的:分析并研究长效胰岛素联合口服降糖药对于2型糖尿病进行治疗的临床治疗效果和药物使用的安全性.方法:本研究所有患者均选自我院在2014年10月到2016年10月收治的2型糖尿病患者,共计有患者104例,采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,每组患者52例.为对照组患者选择采用中效胰岛素联合口服降糖药物进行治疗,观察组患者选择采用长效胰岛素联合口服降糖药物进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:两组患者在治疗过后,其空腹血糖和餐后2h血糖明显下降,与治疗前相比,P<0.05;观察组患者的下降更加明显,与对照组相比,P<0.05;观察组未出现不良反应患者,对照组出现8例不良反应患者,两组患者不良反应的发生率相比,差异显著,P<0.05;观察组患者的满意度更高,P<0.05,具有统计学意义.结论:对于2型糖尿病患者在进行治疗的时候为患者采用长效胰岛素联合口服降糖药物进行治疗,可以有效提高患者治疗的临床治疗效果,同时这种药物治疗具有一定的安全性,值得推广使用.

  • 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性分析

    作者:周俊

    目的 了解长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 以随机法将本院2017年02月~2018年03月收治的86例2型糖尿病患者分成2组:给予长效胰岛素治疗的43例为对照组,予以长效胰岛素+降糖药治疗的43例为治疗组,对比2组治疗效果.结果 治疗后,治疗组总有效率为95.35%,较对照组的79.07%更高,(P<0.05);治疗组2发生低血糖,而对照组有7例发生,(P<0.05);治疗后治疗组FPG(4.15±0.24)mmol/L、2hPG(7.18±0.28)mmol/L水平改善情况,明显优于对照组的(6.58±0.61)mmol/L、(8.50±1.26)mmol/L(P<0.05).结论 临床治疗2型糖尿病,联用长效胰岛素与口服降糖药治疗,可控制患者血糖水平,提升临床疗效,确保临床治疗安全性得以明显提升.

  • 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效观察与安全性分析

    作者:冷春松

    目的 分析长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效观察与安全性.方法 收取我院70例2型糖尿病患者,收取时间在2015年6月10日~2016年2月11日,并将2型糖尿病患者随机分为两组,对照组患者实施口服降糖药治疗,观察组患者实施长效胰岛素联合口服降糖药治疗.结果 观察组患者低血糖发生率2/35(5.71%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者总有效率为32/35(91.43%)高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者具有较高的安全性以及良好的疗效.

  • 分析长效胰岛素与口服降糖药联合治疗 2型糖尿病的疗效及安全性

    作者:李巧青

    目的 :分析长效胰岛素与口服降糖药联合治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 :于本院收治的2型糖尿病患者中抽出88例,后分为观察组和对照组.其中,对照组选择降糖药治疗,观察组在其治疗基础上配合甘精胰岛素治疗,比较两组患者的疗效.结果 :观察组的空腹血糖值 、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值及不良反应发生率均低于对照组对应值,组间数值差异存在统计学意义(P<0.05).结论:长效胰岛素与口服降糖药联合治疗2型糖尿病患者,疗效理想,安全性高,此法值得推广.

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