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  • 微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折

    作者:李永清

    目的 探讨微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的应用效果.方法 选取2013年1月~2014年12月本院口腔科收治的60例口腔颌面部骨折患者作为研究对象,将2014年以前收治的30例患者设为对照组,采用传统颌间结扎固定治疗,将2015年后收治的30例患者设为观察组,采用微小切口进路坚固内固定治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果及并发症发生状况.结果 观察组患者治疗后张口度完全恢复96.7%、外形恢复满意度100.0%、固定移位发生率0.0%与对照组相比均明显较优(P<0.05).观察组患者Ⅰ期骨折愈合100.0%、螺钉松动状况0.0%与对照组相比无差异.观察组患者治疗后咬合欠佳3.3%、延迟愈合状况0.0%与对照组相比均明显较低(P<0.05).观察组患者神经麻痹、感染发生率与对照组相比差异无统计学意义.结论 微小切口进路坚固内固定能有效促进患者骨折恢复,减少相关并发症发生率,可在口腔颌面部骨折中推广运用.

  • 坚固内固定在颧骨上颌骨复合体骨折治疗中的应用价值分析

    作者:谢芳兰

    目的 分析坚固内固定在颧骨上颌骨复合体骨折治疗中的应用价值.方法 随机抽取45例颧骨上颌骨复合体骨折患者,根据患骨折类型及部位选择相应手术治疗,分析患者治疗效果.结果 45例患者术后切口一期愈合,无切口感染、面神经损伤、钛板排异、固定物松动等并发症的发生,术后CT见骨折断端愈合良好.随访至今,患者咬合关系正常,张口不受限,颧面部丰满,复视者恢复正常.结论 坚固内固定术治疗颧骨上颌骨复合体骨折具有显著效果,临床治疗时需具体分析患者骨折部位和类型,选择针对性手术方法,以此提高患者治疗效果.

  • 坚固内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折患者的临床分析

    作者:倪海林;周彬;吴松

    目的:探讨颌骨骨折采用坚固内固定加颌骨牵引治疗临床效果。方法该次随机选取颌骨骨折患者80例,均为该院2011年1月-2014年12月收治,随机分组,就坚固内固定(对照组,n=40)与加用颌间牵引(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组经统计病例优良率为95%,较对照组80%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良事件发生,对照组治疗过程中移位1例,组间无明显差异(P>0.05)。结论颌骨骨折采用坚固内固定联合颌间牵引治疗,可使临床预后获得较大程度的改善,且无不良事件发生,安全性居较高水平,因咬合关系良好,且患者在术后可行语言功能等系列康复锻炼,在生存质量改善方面价值显著,值得临床各级医院应用。

  • 微小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折

    作者:仇旭

    评价微型和小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床效果.对52例颌骨骨折患者选择不同手术进路,暴露骨折断端,手法复位后,选择合适的微型或小型钛板坚固内固定.52例骨折患者全部复位满意,51例伤口Ⅰ期愈合,1例部分钛钉暴露,予碘仿纱条多次换药后,伤口Ⅱ期愈合.微型和小型钛板坚固内固定对颌骨骨折有良好的固定作用,可以获得比较满意的咬合关系.

  • 头皮冠状切口加口内切口坚固内固定治疗面中份多发性骨折的效果观察

    作者:朱庆涛

    目的 探讨头皮冠状切口加口内切口坚固内固定治疗面中份多发性骨折的临床效果.方法 选取本院收治的面中份多发性骨折患者30例作为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,各15例.对照组采用单纯口内切口治疗,观察组采用头皮冠状切口加口内切口,对比两组的治疗效果和不良反应.结果 观察组的优良率为93.3%,高于对照组的66.7%,且其不良反应发生率为13.3%,低于对照组的46.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 头皮冠状切口加口内切口坚固内固定治疗面中份多发性骨折具有显著的效果,可减少不良反应的发生.

  • 节段设计原则在小切口入路坚固内固定治疗颌面部骨折的应用

    作者:赵坤;姚忠军;杨帆

    目的 探讨节段设计原则在小切口入路坚固内固定治疗颌面部骨折的应用效果.方法 采用回顾性研究方法,选择2012年9月~2016年4月在笔者医院诊治的颌面部骨折患者172例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组72例,两组都给予小切口入路坚固内固定治疗,观察组在术前设计中遵循节段设计原则,其他手术过程同对照组.结果 所有患者均完成手术,骨折均为Ⅰ期愈合;术后3个月,在总有效率上,观察组达到98.0%,对照组达到83.3%,观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组术后3个月的感染、面神经损伤、涎瘘、螺钉松动等并发症发生率为3.0%,对照组为20.8%,观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组咬合关系与张口正常率分别为99.0%和98.0%,对照组为93.1%和90.3%,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 节段设计原则在小切口入路坚固内固定治疗颌面部骨折的应用具有很高的成功率,能提高治疗效果,减少术后并发症的发生,提高咬合关系与张口正常率,是治疗颌面部骨折较理想的方法.

  • 钛板坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的应用

    作者:陈永宁;赵继志;周炼;张韬

    目的通过对一组颌面部骨折钛板坚固内固定治疗的回顾性分析,评估该治疗方法的可靠性及其临床效果,探讨其优缺点及手术技巧.方法17例共计52处颌骨骨折行小(微)型钛板复位坚固内固定,术后定期复诊,根据外形、咬合关系、开口度的恢复及X光片检查骨折愈合情况确定临床效果.结果15例创口一期愈合,2例创口感染,经局部换药后愈合;外形恢复满意,咬合关系良好,开口度接近正常,X光片检查骨折愈合良好,无骨不连接表现.结论以钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效果可靠,可避免术后颌间结扎,较传统的复位方法(颌间结扎、钢丝拴扎固定等)有明显的优点.

  • 面中部复杂骨折53例临床治疗分析

    作者:赵连英

    目的:分析面中部复杂骨折的临床治疗方法.方法:统计我科2002~2008年收治的53例面中部骨折患者的临床资料,其中48例行手术治疗.笔者就术前检查、手术径路、术中及术后注意事项进行分析.结果:手术治疗患者均获得较好的疗效.71.3%的患者面形、张口度、咬(牙合)关系完全满意,29.1%的患者基本满意,无严重并发症发生.结论:手术治疗应为面中部骨折的首选方法,术前三维CT成像、术中合理选择切口、断端充分松解才能达到解剖复位.

  • 钛板坚固固定治疗颌骨骨折探讨

    作者:罗恒胜;叶淦湖

    目的探讨钛板坚固内固定对治疗颌骨骨折的作用.方法采用钛板坚固内固定治疗颌骨骨折.结果36例患者用钛板坚固内固定治疗,术后随访3月~3年,疗效满意.结论坚固内固定是颌骨骨折治疗的一项革命性技术,钛板是目前治疗颌骨骨折较好的内固定物.

  • 微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果

    作者:罗麒

    目的:探讨分析微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果。方法选取我院2012年3月~2014年3月收诊的口腔颌面骨折患者120例,对其采用微小切口进路坚固内固定法进行治疗,对患者愈合情况进行观察。结果所有患者术后均未见伤口感染,均达到I期愈合;张口度均恢复较好,也无咬合障碍。术后6个月复查,患者骨折愈合较好,钛板没出现移位或断裂。结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折固定创伤小,恢复快,操作简便,能够改善术后面部畸形,恢复正常咬合关系,是治疗口腔颌面部骨折的首选方法。

  • 口腔颌面部骨折的临床治疗和疗效分析

    作者:沈志浩;廖楚航;李铮

    目的 探讨颌面部骨折损伤原因、治疗方式选择及疗效.方法 通过分别采用单颌固定、颌间牵引固定、微型钛板坚固内固定.结果 113例术后随访9个月~4年,咬(牙合)关系均恢复正常,张口度≥3 cm,伤口处Ⅰ/甲愈合,口内Ⅱ/甲愈合,经X线显示骨折线对位良好者111例,治愈率为98.2%,其中2例张口受限,2例术后随访,X线显示骨折有部分错位,但对张口和咀嚼无影响.结论 颌面部骨折有多种治疗方法,可根据情况选择使用不同的方法以获得满意疗效.

  • 小型钛板坚固内固定下颌骨骨折46例临床分析

    作者:文强;李彦武;王言;林飞

    目的 探讨下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的可靠性及其效果,探讨其优缺点.方法 46例患者共51处下颌骨骨折行小型钛板复位坚固内固定.结果 46例患者术后伤口均无感染,2例局部缝线裂开,其余均Ⅰ期愈合,44例恢复到术前咬合关系,仅2例出现局部咬合关系不良.结论 下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定效果可靠,避免了颌间结扎;较传统的下颌骨骨折颌间结扎固定及钢丝拴扎固定有明显的优点.

  • 下颌骨骨折坚固内固定103例临床分析

    作者:孟康;苏萍

    目的 总结应用小型接骨板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床经验.方法 对应用小型接骨板行坚固内固定治疗的103例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾总结.结果 所有患者手术切口Ⅰ期愈合,治疗效果满意;咬合关系良好、面部对称;影像学复查骨折线对位良好.结论 小型接骨板坚固内固定辅以颌间固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法.

  • 单纯颧弓骨折复位固定方法的探讨(附18例报告)

    作者:张凌夫;高洪;林毅

    目的探讨颧弓骨折早期手术复位进路和固定方法.方法本文对18例单纯颧弓骨折临床资料手术复位和固定方法进行总结分析,18例患者均行自患侧发际上至耳垂下角形切口.结果18例手术患者均取得满意的外观及功能效果.结论手术进路与坚固内固定效果好.

  • 95例口腔颌面部骨折的诊治及疗效分析

    作者:周志国

    目的:分析应用钛板对口腔颌面部骨折坚固内固定后骨折愈合情况.方法:对95例4颌面部骨折行微型钛板坚固内固定治疗.结果:本组95例患者术后面部外形大多数满意,3个月复查X片或CT三维重建,骨折线对位良好,咬合关系恢复良好,张口度皆≥37mm.无感染病例,无排异及炎性反应.结论:微型钛板坚固内固定技术治疗颌面部骨折可获得良好的解剖复位和咬合关系.

  • 微小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床分析

    作者:李永平

    目的 探讨微型和小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折的临床效果.方法 选择笔者所在医院 2007 ~ 2010 年 收治的颌骨骨折患者 156 例,选择不同手术入路,暴露骨断端,行手术复位后,给予微型或小型钛板坚固内固定,并对预 后进行随访.结果 术后伤口Ⅰ期愈合 154 例,Ⅰ期愈合率为 98.7%,骨折线消失平均时间为(6.3±0.6)周.125 例接受 术后随访,随访率为 80.1%,平均随访时间为(4.2±1.4)个月,其中 122 例咬合关系恢复正常,3 例轻度咬合错乱,所有患 者未见张口受限、神经损伤并发症、钛板断裂和骨质吸收情况.结论 微小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效 果良好,固定可靠,可显著改善颌部畸形,恢复正常咬合功能,值得临床推广.

  • 钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折42例疗效观察

    作者:农达宇

    目的 评价钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析2006 年2 月~ 2011 年9 月笔者所在医院收治并采用钛板坚固内固定术治疗的42 例颌骨骨折患者临床资料.结果 本组42 例伤口均Ⅰ期愈合,未发生术后伤口感染,出院时疗效优良率为100%,其中优占92.9%(39/42),良占7.1%(3/42);术后3 个月复查骨折对位恢复良好,咬合关系及张口度均恢复良好,无一例发生钛板或钛钉内固定断裂、松动移位现象以及周围骨质疏松、吸收等严重并发症.结论 钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折疗效确切,值得临床推广.

  • 下颌骨髁状突骨折36例治疗的临床体会

    作者:巨利峰

    目的 探索下颌骨髁状突骨折的治疗方法.方法 对收治的下颌骨髁状突骨折患者根据骨折类型采用不同的治疗方法,术后定期复查,观察术后效果.结果 36 例患者均获得满意的效果.术后随访,患者咬关系良好.开口度恢复满意,关节区无不适表现.结论根据患者髁状突骨折具体情况选择不同的治疗方法能取得满意的疗效.

  • 坚固内固定钛板系列在矫治牙颌面畸形中的应用

    作者:王国相;刘瑞明

    目的 探讨钛板系列支持的坚固内固定技术在矫治牙颌面畸形的临床应用价值.方法 本组颌骨畸形病例24例,男性8例,女性16例.除单纯颏成形术外,其他所有病例术前均行正畸治疗.根据临床设计,全麻下分别采用下颌升支矢状劈开截骨术、上颌骨Lefort Ⅰ型截骨术、颏成形术、上下颌骨根尖下截骨术等不同术式,劈开截骨,按设计要求移动骨块,预制钛板进行坚固内固定.术后均行简单的颌间弹性牵引固定1~2周.结果 1例单侧创口感染延期愈合,1例术后1年钛板露出,二次手术取出钛板.其他病例创口Ⅰ期愈合,术后经正畸治疗,牙合关系恢复正常,术后随访5个月至6年无复发,临床效果满意.结论 坚固内固定技术在牙颌面畸形外科矫治中的应用具有明显的优点:术后效果稳定,无复发,并发症少,不影响饮食、语言,患者恢复快.

  • 切开复位坚固内固定治疗上颌骨骨折的临床疗效

    作者:段毅

    目的:探讨研究切开复位坚固内固定对上颌骨骨折的治疗效果。方法选取2011年1月至2015年8月的68例上颌骨骨折患者,随即机分为对照组和观察组,对照组采取颌间固定治疗方法,观察组患者采取切开复位坚固内固定治疗方法,观察两组患者治疗时间、手术后口臭情况以及咬错乱的情况,并对疗效进行对比分析。结果观察组患者在治疗时间、口臭情况以及咬错乱情况方面均优于对照组患者,疗效总有效率85.29%也明显高于对照组患者的58.83%,且 P <0.05,差异具有统计学意义。结论切开复位坚固内固定治疗方法具有较快恢复咬关系、口腔功能等效果,且治愈率较高,值得临床上大力推广应用。

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