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B超定位下髋关节腔灌注益赛普治疗强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节炎及中轴关节炎病变为特征的慢性炎性脊柱关节病[1].临床上表现为脊柱和外周关节炎,并可伴发不同程度的眼、肺、心血管多系统损害.本病以青少年男性多发,发病年龄20岁～30岁,40岁以后很少发病.有时显示家族发病倾向.髋关节受累者表现为关节局部或腹股沟处疼痛,活动受限,晚期可以发展为关节强直,是本病致残的主要原因之一[1].病变部位可有大量TNF-amRNA表达,而新骨形成部位可见TGF-b,前者可刺激软骨和骨的形成,是导致纤维化和关节强直的主要细胞因子之一[1].益赛普是一种重组的人可溶性肿瘤坏死因子受体融合蛋白,能可逆性地与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)结合,竞争性地抑制TNF受体位点的结合,国外已用于治疗活动性AS[2].国内大部分文献报道仅限于益赛普灌注于膝关节腔治疗AS中膝关节受累的病人,在B超定位下用益赛普灌注髋关节腔治疗AS髋关节受累者是一种新疗法.我科自2009年6月-2011年2月共收治AS病人17例,其中4例髋关节受累,采用B超定位下髋关节腔穿刺并灌注益赛普进行治疗,现将护理报告如下.
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淫羊藿苷对AD炎症模型大鼠作用的实验研究
目的 用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)建立阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)炎症模型大鼠,观察淫羊藿苷(Icariin ICA)对该模型大鼠脑海马组织内炎症因子:如GFAPmRNA、TNF-amRNA表达的影响并探讨其可能的作用机制.方法 经八臂迷宫试验后45只雄性Wistar大鼠随机分5组,分别为模型组、对照组、ICA低剂量组、ICA高剂量组、双氯芬酸组,采用侧脑室注射LPS制作实验性AD炎症模型,制模后对照组和模型组给予灌胃蒸馏水,双氯芬酸组给予双氯芬酸钠,高、低剂量组给予相应剂量的ICA混悬液后对上述动物进行为期15 d的八臂迷宫测验并记录其数据.迷宫测验完成后断头取脑海马组织,提取RNA,应用SYBR GREEN工荧光定量PCR检测实验性AD模型大鼠大脑海马组织内GFAPmRNA、TNF-amRNA表达.用SPSS统计学软件进行统计学分析.结果 SYBR GREEN工荧光定量PCR检测显示:与模型组比较,高剂量组和双氯芬酸组大鼠海马内GFAPmRNA、TNF-amRNA的表达明显减低(P=0.000).结论 高剂量ICA显著降低GFAPmRNA、TNF-amRNA表达.低剂量ICA未产生明显影响,其作用机制可能是通过抑制炎症实现的.
