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超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在50例小儿麻醉中的效果观察
目的:探索超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿麻醉中的应用.方法:对2014年6月-2016年6月收治的100例手术患儿进行探索,且实施随机化分组,每组50例,对照组和观察组分别实施传统体表定位下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞和超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞.结果:观察组患儿的HR、MAP、SpO2、PETCO2、手术持续时间、术后苏醒时间、镇痛持续时间、总不良事件发生率、术后2h疼痛评分、术后4h疼痛评等均明显优于对照组(P<0.05).结论:对麻醉患儿实施超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉,能够提高手术安全性,维持患儿生命体征指标,减少局麻药剂量,降低不良事件发生率,因此值得推广.
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新型长效酰胺类局部麻醉药用于小儿腹股沟斜疝手术的临床观察
目的:探讨七氟醚全麻复合左布比卡因髂腹下神经阻滞用于小儿腹股沟斜疝的可行性和安全性.方法:小儿腹股沟斜疝手术60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组患儿入室后予面罩直接吸入5％七氟醚加纯氧(4 L/min),待患儿睫毛反射消失、全身松弛后置入喉罩通气,然后用0.25％左旋布比卡因0.5～0.7 mg/kg行患侧髂腹下神经阻滞,术中吸入2％～2.5％七氟醚.Ⅱ组患儿入室后麻醉诱导时吸入七氟醚浓度同Ⅰ组,术中根据需要调整七氟醚吸入浓度.记录麻醉后切皮时、分离疝囊时、术毕时各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)；术后麻醉苏醒时间以及术后哭闹、躁动情况；术后疼痛评分.结果:Ⅱ组患儿监测各时点HR,MAP明显高于Ⅰ组(P＜0.05).术后苏醒期躁动亦显著增加,苏醒时间明显延长(P＜0.05).术后疼痛评分Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P＜0.05).结论:七氟醚全麻复合左旋布比卡因髂腹下神经阻滞用于小儿腹股沟斜疝修补术麻醉安全、有效.
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超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿腹腔镜疝修补术麻醉中的应用观察
目的:分析超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿腹腔镜疝修补术麻醉临床疗效.方法:随机抽取在我院接受手术医治的患儿120例, 随机分为A、B两组,A组患者术中麻醉采取常规插管全身麻醉,B组患者麻醉采取全身麻醉后进行超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞. 结果:B组患者在清醒时间以及躁动现象明显低于A组,并且全身麻醉药物用量明显少于A组, P<0.05,具有统计学意义.两组患儿在术中及术后均没有出现任何麻醉药物导致的不良反应.结论:超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿腹腔镜疝修补术麻醉中效果良好,安全可行.
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超声引导下髂腹股沟和髂腹下神经阻滞联合PCIA应用于全身麻醉剖宫产术后镇痛的观察
目的:观察超声引导下髂腹股沟和髂腹下神经阻滞应用于全身麻醉剖宫产术后镇痛的效果.方法:选择全身麻醉下行剖宫产术患者60例,年龄(16～40)岁,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为两组,传统PCIA组(C组)和神经阻滞联合PCIA组(T组).记录患者苏醒时间,术后拔管后即刻(T0)、术后2h(T1)、4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)的VAS评分,记录患者嗜睡、头痛、恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙瘁等不良反应的发生情况.结果:神经阻滞+ PCIA组VAS评分明显低于单纯PCIA组,PCIA自控按压次数也明显减少,两组患者术后头痛、恶心呕吐发生率差异无统计学意义,均未发生呼吸抑制和皮肤瘙痒.结论:超声引导下髂腹股沟和髂腹下神经阻滞联合PCIA能较好地满足全身麻醉剖宫产术后的镇痛要求,且不影响患者的苏醒时间及各种不良反应的发生率.
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超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿麻醉中的应用效果观察
目的 观察超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿麻醉中的应用效果.方法 选取我院2014年5月～2016年5月收治的60例小儿腹股沟疝患儿作为研究对象,在本院伦理委员会批准及患儿家属签署知情同意书后随机分为对照组(静脉全身麻醉)及观察组(超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞)各30例,比较两组应用效果.结果 观察组术后躁动发生率6.7％,同期对照组躁动发生率20％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术前平均动脉压、心率、血氧饱和度无统计学差异(P＞0.05),切皮时及苏醒时各指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞可显著提高小儿麻醉效果且安全性高,可作为临床麻醉的优选方案推广使用.
