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复合小梁切除术后结膜瓣渗漏的防治
小梁切除术仍是治疗青光眼滤过手术首选治疗手段，术后近期仅凭眼压难以确切评价远期效果，而结膜瓣的愈合及滤泡的形成对滤道形成及控制眼压有明显影响［1］。近年来，随着抗代谢药物应用于小梁切除术，大大提高了抗青光眼术后眼压下降幅度及手术成功率［2］。但术后低眼压发生显著提高，术后浅前房仍是青光眼术后常见并发症，而其中结膜瓣渗漏发生亦为术后浅前房常见原因，故对抗青光眼术后结膜渗漏处理尤显重要，早期渗漏多采取保守治疗，而对于晚期渗漏如不及时处理，会引起一系列严重影响视力的并发症；如脉络膜上腔渗漏，出血，黄斑病变，视乳头水肿，继发性眼内感染［3］。积极处理及预防手术并发症是提高青光眼手术成功率的关键，本研究对我科近几年抗青光眼术后病例进行回顾性总结，意在提高对抗青光眼术后结膜瓣渗漏认识，探讨处理本并发症方法。本院自2006年12月至2011年12月收治抗青光眼术后结膜渗漏病例，经保守治疗失败的行自体结膜瓣转移覆盖术，报告如下。
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青光眼滤过术的浅前房临床探讨
目的:探讨青光眼滤过性手术后浅前房发生的原因、治疗及其预防.方法:回顾本院2001年1月-2007年10月收治青光眼患者182例共229只眼滤过性手术后发生浅前房情况,统计分析其发生原因、治疗结果.结果:182例229只眼中浅前房者62例66只眼,发生率为28.82%(66/229).常见原因是滤过过强(69.70%,46166),其它依次为结膜瓣渗漏(12.12%,8/66),外力作用于术眼(10.60%,7/66),脉络膜脱离(7.58%,5166).浅前房66只眼中,61只眼(92.42%,61/66)经保守治疗形成前房,其它5只眼需手术治疗.结论:青光眼滤过术后浅前房发生率较高,痣过过强为主要发生原因,应重视其术前、中、后的每一环节,减少其发生率.浅前房多数可通过保守治疗而恢复.
