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MMP-2、MMP-9及抑制物 TIMP-1在妊娠期糖尿病母体血清及脐血中的表达差异
目的：测定妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus，GDM）患者血清及脐血中基质金属蛋白酶-2、9（MMP-2、9）及基质金属蛋白酶抑制因子-1（TIMP-1）的水平，探讨其在GDM发病中的作用机制。方法收集于解放军白求恩国际和平医院妇产科就诊的部分孕妇，其中诊断为GDM患者40例，正常患者40例为对照组，采用ELISA方法检测外周血清中MMP-2、9和其抑制物TIMP-1的水平，对比是否存在差异。结果母血清中： GDM组中MMP-2、MMP-9水平高于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．05），而TIMP-1水平低于对照组（ P ＜0．05）；GDM组外周血中MMP-9/TIMP-1值高于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。外周血中的MMP-9与TIMP-1在GDM组及正常组均呈负相关（ r ＝-0．409， P ＜0．05；r ＝-0．316， P ＜0．05）。脐血中：MMP-9、MMP-2、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1在GDM组中与对照组比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 MMP-2、MMP-9和TIMP-1可作为临床早期诊断GDM的指标，对临床综合治疗有积极的指导意义。
关键词： 妊娠期糖尿病 基质金属蛋白酶及抑制物 外周血清 脐血 血管病变 -
雷至胶囊对阿霉素肾病模型基质金属蛋白酶及其抑制物的作用
目的 利用阿霉素肾病模型(daunomycin-induce nephropathy,DMN)研究雷至胶囊的疗效及其对肾组织基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)及其抑制物(tissue inhibitor of metal loproteinases,TIMP)的影响.方法 实验动物分为正常对照组、模型对照组、贝那普利治疗组、雷公藤多苷治疗组和雷至胶囊治疗组.分别在造模第7天、第28天、第42天和第56天留取血清和尿液标本,观察尿蛋白定量、血清白蛋白、谷丙转氨酶和肾功能等指标的变化;留取肾组织进行光镜、电镜和TGF-β1(转化生长因子-β1)、TIMP-1(金属基质蛋白酶抑制物-1)、和MMP-9(金属基质蛋白酶-9)的逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR).结果 ①尿蛋白:各治疗组治疗7天尿蛋白减少不明显,但在第28天、42天和56天表现为一定程度的下降,其中雷至胶囊组为明显,与模型组比较有统计学意义(P<0.05);②血清生化:雷至胶囊治疗组谷丙转氨酶未见明显升高,血清白蛋白水平高于其他各治疗组水平;③肾脏系膜细胞和足细胞的影响:光镜和电镜观察结果显示雷至胶囊治疗组与贝那普利治疗组、雷公藤多苷治疗组和模型组比较系膜细胞增生情况、足细胞融合情况以及系膜基质增生情况均较轻,在尿蛋白明显减少情况下仍然存在与肾脏纤维化相关的肾脏病理进展,表现为程度减轻而不是逆转;④治疗第56天肾脏组织RT-PCR检测发现,雷至胶囊治疗组TGF-β1、TIMP-1表达水平低于其他各治疗组而MMP-9表达水平高于其余各治疗组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 雷至胶囊对于阿霉素肾病具有较好的治疗作用,能够显著减少蛋白尿,减轻肾组织损伤、保护足细胞结构的完整性和抑制系膜细胞增生.雷至胶囊延缓肾脏纤维化的治疗作用体现在调节与肾脏纤维化相关的肾脏组织转化生长因子、基质金属蛋白酶及其抑制物有关.
关键词： 雷至胶囊 阿霉素肾病 基质金属蛋白酶及抑制物
