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  • 18F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物检测对腹水的诊断价值

    作者:李晓东;郑晓萌;曹艳霞;范如意

    目的 评价18F-FDG符合线路显像联合血清CEA、AFP、CA125、CA199检测在不明原因腹腔积液鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析2010年12月至2013年6月因腹水原因待查行18F-FDG符合线路显像的患者51例,用18 F-FDG符合线路、肿瘤标志物以及18F-FDG符合线路联合肿瘤标记物三种方法对腹水的性质进行鉴别诊断.方法间的诊断效能用配对四格表的x2检验进行统计学分析.结果 18F-FDG符合线路显像对恶性腹水的诊断敏感性为83.33%,特异性为33.33%,准确度为68.6%.肿瘤标志物对恶性腹水的诊断敏感性为86.11%,特异性为13.33%,准确度为64.71%.18F-FDG符合线路显像联合肿瘤标记物诊断敏感性为88.89%,特异性为100%,准确性为92.16%,与单纯18F-FDG符合线路显像(x2 =4.08,P<0.05)及肿瘤标记物检测(x2=5.5,P<0.05)比较,差异有统计学意义.结论 18F-FDG符合线路显像联合肿瘤标记物检测对腹水性质的诊断准确性优于单纯18F-FDG符合线路显像及肿瘤标记物检测.

  • 18F-FDG符合线路显像联合滑液CRP检测诊断膝关节假体感染

    作者:王武炼;郑世雄;林煜;肖莉莉;张怡元

    [目的]探讨18F-FDG符合线路显像联合滑液CRP检测在膝关节假体周围感染的诊断价值.[方法]回顾性分析87例高度疑诊为膝关节假体周围感染患者,术前行18F-FDG显像符合线路显像(18F-FDG显像)及滑液CRP检测,术中采集假体周围5个不同部位的滑液进行细菌培养,培养结果为阴性的延长培养时间至2周,以细菌培养终检验结果作为诊断标准.分析比较联合检查、单纯18F-FDG显像和单纯滑液CPR的诊断价值及意义.[结果]87例患者中,细菌培养阳性73例,确诊为假体感染(感染组);14例为阴性,排除假体感染(非感染组).联合检查的敏感性为89.04%,特异性为92.86%,准确性为89.66%;单纯18F-FDG显像的敏感性为87.67%,特异性为71.43%,准确性为85.06%;单纯滑液CPR的敏感性为90.41%,特异性为57.14%,准确性为82.76%.联合检查的特异性和准确性显著高子单纯18F-FDG显像或单纯滑液CRP检测,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]18F~FDG符合线路显像联合滑液CRP检测显著改进膝关节假体周围感染诊断的特异性和准确性,可为膝关节假体周围感染诊断提供依据.

  • 18F-FDG符合线路显像在妇科恶性肿瘤复发中的应用价值

    作者:浦红;张振宇;毛玉荣;万卫星

    背景与目的 探讨18F-FDG符合线路显像在妇科恶性肿瘤复发中的应用价值.方法 选择89例妇科恶性肿瘤患者,分为两组,第1组18例,治疗后常规行SPECT18F-FDG检杳排除有无复发肿瘤;第2组71例,临床怀疑肿瘤复发,行SPECT18F-FDG检查明确诊断.结果 第1组18例患者中,15例初?8F-FDG显像均阴性,其中1例2年后18F-FDG显像阳性,肠镜及手术证实为肠原发癌;3例阳性者考虑术后改变,随访至今一年以上无复发证据.第2组71例患者中,60例18F-FDG显像阳性患者,其中15例行剖腹探查术证实肿瘤复发;45例患者给予化疗或放疗后.有26例复发病灶缩小,15例治疗无效死亡;4例随访3年病灶无明显变化.11例18F-FDG显像阴性患者,其中3例第2次18F-FDG显像阳性.经手术证实为复发,1例3次18F-FDG显像阴性.后剖腹探查明确为肠转移;余7例患者随访至今无复发迹象.结论 对临床怀疑复发的妇科恶件肿瘤患者,18F-FDG显像检查能尽早发现复发病灶,及时给于治疗,提高其生存率,但要注意鉴别生理性摄取、疤痕及炎症.

  • 18 F-FDG符合线路显像在直肠癌术后局部复发中的诊断价值

    作者:张伟晓;许小飞;盛丹丹;王成;周玲玲;刘雅洁

    目的:评价18 F-FDG符合线路显像诊断直肠癌术后复发的价值,并与CT结果比较。方法:27例直肠癌术后患者,经病理活检或临床随访证实为术后复发者15例,无复发者12例。所有患者行18 F-FDG符合线路显像及CT平扫或增强,分析两种方法的诊断效能。结果:本研究中18 F-FDG符合线路显像诊断直肠癌术后复发的阳性预测值及准确性(93.3%、92.6%)均高于CT(86.7%、88.9%),但两者诊断的阴性预测值无明显差异(91.7%、91.7%)。27例患者均行CEA测定,15例CEA阳性患者中9例术区病变有FDG代谢,病理或随访证实该9例患者均为复发。12例CEA阴性患者中有3例患者术后局部有软组织密度影且FDG代谢明显增高。结论:18 F-FDG符合线路显像是诊断直肠癌术后局部复发敏感而有效的方法,值得临床推广应用。

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