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多节段脊髓型颈椎病前路与后路治疗效果比较
目的 比较多节段脊髓型颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)前路治疗与后路治疗临床效果.方法 选取石河子大学医学院第一附属医院于2012年10月-2013年11月收治的MCSM 35例,根据手术方法分为观察组21例和对照组14例.观察组采用颈前路椎体次全切除内固定术或颈前路分节段减压内固定术,对照组采用颈后路椎管成形术.观察2组手术时间、术中出血量、手术前后日本外科协会(JOA)评分、脊髓功能改善情况、颈椎生理曲度变化以及手术并发症发生情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组(P＜0.01).2组术后脊髓功能改善情况及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组末次随访时颈椎生理曲度较术前和对照组增大,对照组较术前减小(P＜ 0.05,P＜0.01).2组末次随访时JOA评分较术前提高(P＜0.01).结论 前路或后路治疗MCSM均能有效改善脊髓功能状态,且并发症较少,临床疗效佳,临床应根据患者具体情况选择术式.
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颈前路椎体次全切除内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症围术期护理研究
目的：探讨颈前路椎体次全切除内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症的围术期护理方法。方法分析2009年6月至2010年11月行颈前路椎体次全切除固定术治疗的26例颈椎后纵韧带骨化症患者围术期护理方法、治疗效果及并发症处理情况。结果26例患者术中均未出现脊髓损伤，术后神经功能有不同程度改善。5例患者发生脑脊液漏，4例患者出现一过性咽痛和吞咽困难，采用针对性护理措施后均好转。结论在颈前路椎体次全切除内固定手术前后采取规范化护理措施，对术中、术后可能导致并发症的因素进行针对性护理干预，既有利于保证手术效果，也有利于避免并发症的发生。
关键词： 颈椎后纵韧带骨化症 颈前路椎体次全切除内固定术 围术期护理
