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踝足部创面文献资料
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低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣的临床应用
目的 探讨应用低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床效果.方法 根据损伤的部位、形状、面积设计腓肠神经营养血管修复22例22处损伤创面,观察其临床效果.结果 术后22例22处皮瓣全部成活,所有患者均获6～12月随访,皮瓣外形满意,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,无溃疡发生,有痛觉,两点辨别觉为6～10mm.结论 低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣皮肤质量较好,切取简便,供皮面积较大,成活率高且不牺牲主干血管,是修复足踝部较大面积皮肤缺损的一种理想供区.
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低旋转点超大腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用
目的 探讨应用低旋转点超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床效果.方法 2001年5月～2006年2月应用这一皮瓣修复踝足部软组织缺损24例25处创面.其中车祸伤15例,机器绞轧伤6例,双足冻伤1例,烧伤2例.病程:3 d～22个月,伤后3～7 d修复19例,择期手术5例.合并骨与关节外露25处,软组织缺损范围为22 cm×12 cm～28 cm×12 cm.切取皮瓣范围24 cm×14 cm～30 cm×14 cm,皮瓣上端可切取至腘窝下缘,旋转点在外踝尖上1～5 cm,供区以中厚皮片覆盖.结果 术后24例25处皮瓣全部成活,其中1例皮瓣远端部分表皮坏死,经换药切痂后用中厚皮片植皮愈合.所有患者均获3个月～5年随访,皮瓣外形满意,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,无溃疡发生,有痛觉,两点辨别觉为5～10 mm.结论 低旋转点超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣皮肤质量较好,切取简便,供皮面积较大,成活率高且不牺牲主干血管,是修复足踝部较大面积皮肤缺损的一种理想供区.
