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ICU 呼吸机相关性肺炎危险因素的 Logistic 回归性分析以及病原菌研究
目的：研究ICU呼吸机相关性肺炎（ VAP）危险因素的Logistic回归性分析以及病原菌研究。方法选取2012年8月-2013年8月该院ICU中进行机械通气时长＞48h的患者。检查后将其分成VAP组53例及非VAP组51例，对两组各临床指标进行单因素分析以及Logistic回归性分析，并研究VAP组患者病原菌的构成情况。结果 VAP组机械通气时间、住院时间及ICU时间均长于非VAP组，留置胃管、使用抑酸剂、糖皮质激素、亚胺培南、第2代头孢菌素，肺感染型肺部疾病及肺外感染比例均显著高于非VAP组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。将VAP作为因变量，根据多因素的Logistic回归性分析可知，留置胃管、使用抑酸剂、糖皮质激素、亚胺培南及肺外感染均是VAP的危险因素。53例VAP患者的标本共培养各类病原菌98株，其中革兰阴性菌72株，占73．47％，革兰阳性菌26株，占26．53％，革兰阴性菌比例显著大于革兰阳性菌，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 ICU中VAP发病因素较多，临床医务人员应重点关注其病原菌情况，结合VAP危险因素进行针对性的预防和治疗，值得临床推广。
关键词： ICU 呼吸机相关性肺炎 危险因素 Logistic回归性分析 病原菌研究 -
分娩时间和严重产后出血风险之间关系的临床研究
目的 探究分娩时间与严重产后出血风险间的关系.方法 选取2016年3月-2017年5月在该院分娩的严重产后出血产妇186例(严重出血组),以同期在该院分娩的正常产妇160例作为对照组,统计所有产妇在分娩后24h内出血量,对比严重出血组、对照组不同产程时间以及临床资料,采用Logistic多因素回归性分析严重产后出血发生的危险因素.结果 严重出血组整体产程、第一、第二、第三产程均高于对照组(均P＜0.05).严重出血组与对照组在体质指数(BMI)、产程、巨大儿、初产妇、产后出血史、孕期贫血、合并子宫纤维瘤、分娩过程发热、引产方面对比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,产程＞12 h、分娩过程发热、引产、产前宫缩剂是严重产后出血发生的危险因素.结论 分娩时间与产妇严重产后出血有关,尤其对于分娩时间超过12 h的产妇应做好预防措施,以降低严重产后出血的风险.
关键词： 严重产后出血 分娩时间 Logistic回归性分析 危险因素 -
重度颅脑损伤合并脑积水的危险因素分析
目的：探讨分析重型颅脑损伤后并发脑积水的危险因素。方法：选取2010年5月～2013年12月间我院收治的颅脑损伤合并脑积水的患者205例作为研究对象，应用Logistic对其发病的危险因素进行回归性分析，并将分析的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经单因素分析及Logistic回归性分析，患者入院时的GCS评分较低、存在中线移位、合并蛛网膜下腔出血、合并脑室血肿、合并硬膜下积液、接受去骨瓣减压术与颅脑损伤后并发脑积水的关系较为密切。结论：入院时的GCS评分较低、存在中线移位、合并蛛网膜下腔出血、合并脑室血肿、合并硬膜下积液、接受去骨瓣减压术是诱发颅脑损伤合并脑积水的主要危险因素。
