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脑图描记术文献资料
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神经外科手术异氟醚麻醉对脑电图和颅内压及血液动力学影响
目的 探讨神经外科手术中不同浓度异氟醚吸入麻醉期间脑电图(EEG)、颅内压(ICP)及血液动力学的变化.方法 30例鞍区肿瘤择期手术病人,A5AI～Ⅱ级,以芬太尼、异丙酚、维库溴铵诱导插管后随机分三组,分别以0.5、1.0、1.5MAC异氟醚维持麻醉.观察入室安静平卧时、吸入异氟醚浓度达指定MAC时、切皮、锯骨、剪硬膜时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、颅内压(ICP)、脑电图95%边缘频率(SEF)及双谱指数(BIS)的变化.结果 1.5MAC组MAP较0.5MAC组明显降低(P＜0.01),SEF、BIS随麻醉药浓度的增加而降低(P＜0.05).与切皮前达指定MAC值时比较,手术过程中0.5MAC组在切皮、锯骨、剪硬膜时MAP、SEF及BIS均升高(P＜0.05),1.0MAC组与1.5MAC组在手术过程中各参数无显著变化.1.5MAC组中有3例EEG出现爆发抑制.三组病人在手术过程中颅内压无显著变化.结论 神经外科手术中以1.0MAC异氟醚维持麻醉较为适当.
