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  • 心房颤动导管消融研究进展

    作者:张飞飞(综述);党懿;齐晓勇(审校)

    心房颤动(简称房颤)是临床上常见的心律失常之一,且随着年龄增长其发病率逐渐升高,严重影响患者生活质量,增加社会经济负担。目前导管消融已经成为症状性房颤患者的重要治疗手段,尤其是对于不能耐受抗心律失常药物的患者。随机对照临床研究证明对于年轻且不伴有左心房扩大的阵发性房颤患者导管消融优于药物治疗[1,2]。2014年AHA/ACC/HRS公布的房颤指南建议:对于I类或III类抗心律失常药物治疗无效或不能耐受的有症状的阵发性房颤(I类推荐)、有症状的持续性房颤( IIa类推荐)可行导管消融。对于复发的有症状的阵发性房颤患者,在权衡药物和导管消融利弊后,导管消融应作为初始节律控制的首选治疗手段( IIa类推荐)[3]。房颤发生的电生理机制包括异位激动触发及心房内存在折返基质,异位激动驱动房颤发生,心房折返是房颤发作和维持的必要条件,此外心房重构、自主神经、体液因子、遗传因素等亦参与房颤的发生及维持[3],随着对房颤发病机制的不断深入研究,房颤导管消融技术迅速发展,本文就房颤导管消融研究进展作一综述。

  • 三维标测系统指导下环肺静脉电隔离为基础联合其他消融术式观察并分析术后的成功率探究

    作者:聂芳

    目的:探讨三维标测系统指导下环肺静脉电隔离为基础联合其他消融术式观察并分析术后的成功率.方法:选取2016年2月-2017年2月我院收治的房颤患者80例,随机分为两组,对照组应用环肺静脉电隔离为基础联合其他消融术式治疗,研究组患者联合应用三维标测系统指导,对比两组患者手术指标及并发症发生情况.结果:研究组患者的手术时间、X线透视时间低于对照组同时消融后完成电隔离、手术成功率显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生情况显著低于对照组(P<0.05).结论:房颤患者在三维标测系统指导下进行环肺静脉电隔离为基础联合其他消融术治疗,有利于提高成功率,降低并发症发生风险,临床上应当进一步推广应用.

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