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下呼吸道感染广泛耐药鲍曼不动杆菌耐药性分析和部分碳青霉烯酶基因检测
目的 分析我院下呼吸道感染广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)的耐药性及其OXA-23、OXA-51基因携带情况.方法 用K-B纸片扩散法测定42株XDRAB对11种抗菌药物的耐药性;用PCR法检测OXA-23、OXA-51基因存在情况,并对部分基因进行测序.结果 42株XDRAB对多黏菌素B无耐药,对米诺环素耐药率低,为2.4％,对头孢哌酮/舒巴坦中介率为16.7％.42株XDRAB中OXA-23和OXA-51基因的携带率均为100％.结论 多黏菌素B、米诺环素和大剂量头孢哌酮/舒巴坦是治疗XDRAB感染的有效药物.产OXA-23碳青霉烯酶是我院下呼吸道感染的XDRAB对碳青霉烯类抗菌药物耐药的重要机制之一.
关键词： 鲍曼不动杆菌 OXA碳青霉烯酶基因 广泛耐药性 -
120株复发肺结核患者结核分枝杆菌耐药性分析
目的：本研究对复发肺结核患者结核分枝杆菌耐药性进行分析，为相关的临床治疗提供参考。方法本文对我院2010年2月至2014年2月期间诊治的120例复发性肺结核患者分离的菌株进行耐药性分析，并对前后两次发病菌株进行散在分布重复单位（MIRU）进行基因型分型。以120例同期初治肺结核患者为对照组，比较两组患者之间结核分枝杆菌的耐药性差别。结果女性患者分离菌对抗结核药物耐药率更高（P ＜0．05），但分离菌株的基因型无统计学差异性。复治组结核分枝杆菌的耐多药性和广泛耐药性比例明显高于对照组，且具有显著的统计学差异性（P ＜0．01）。结论复发肺结核患者女性比例较高，与菌株基因型无相关性，且菌株的多耐药性及广泛耐药性比例明显高于初治组患者。
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青海省236株结核分枝杆菌耐药现状研究
目的 通过对青海地区236株结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,M.tb)进行分离培养与耐药性检测,了解青海地区结核病(tuberculosis,TB)的耐药现状,为青海地区结核病防治提供参考依据.方法 对青海地区分离的236株结核分枝杆菌用改良罗氏培养基进行培养,采用比例法进行耐药性检测,分析该地区结核病耐药状况与人口学特征的关系,并对结果进行统计分析.结果 236株结核分枝杆菌总耐药率为55.93％ (132/236);四种一线药物耐药率由高到低依次是异烟肼(isoniazid,INH)为43.22％,链霉素(streptomycin,sM)为38.14％,利福平(rifampin,RFP)为37.29％,乙胺丁醇(ethambutol,EMB)为28.81％;单耐药结核病(single drug resistance tuberculosis,SDR-TB)比例为12.71％;耐多药结核病(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensivelydrug resistant tuberculosis,XDR-TB)所占比例分别足30.93％(73/236)和1.27％ (3/236);青海地区的结核分枝杆菌耐药状况与地区和年龄有关(均有P ＜0.05),与性别和民族无关(均有P＞0.05).结论 青海地区耐药结核病比率高于全国水平,要加强该地区结核病的预防控制,对结核病患者进行规范化治疗.
