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侧卧位分娩在阴道分娩中的应用
目的：探讨侧卧位分娩在阴道分娩中应用效果。方法：将我院2015年6～12月采取阴道分娩的孕产妇260例作为研究对象，随机等分为对照组和试验组。两组在第一产程和第二产程早期均采用自由体位待产，试验组在胎头拔露后采取侧卧体位分娩，对照组则采取常规半卧位分娩体位。对比两组第二产程时间、产后出血量、孕妇的分娩疼痛程度、新生儿难产率、产伤率、新生儿窒息率。结果：两组产妇第二产程时间、产后出血量、分娩疼痛程度方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）。在新生儿肩难产率、产伤率及新生儿窒息方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：侧卧位分娩方式有助于缩短分娩时间，降低产后出血量，增加舒适度，对新生儿窒息率、新生儿肩难产率及产伤率影响小。
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自由体位分娩与传统体位分娩对初产妇产程分娩方式及母婴结局的影响
目的 探讨自由体位分娩与传统体位分娩对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响.方法 选取2016年1月至12月分娩的初产妇120例,随机分成2组,每组各60例.观察组产妇根据舒适度选择自由体位分娩,对照组产妇采用传统仰卧位分娩,比较两组产妇各产程持续时间、分娩方式及母婴结局.结果 观察组产妇自然分娩率91.67％,与对照组75.00％比较明显上升(P<0.05).观察组产妇第一产程、第二产程、总产程时间均明显短于对照组(P<0.01).观察组新生儿生后1min Apgar评分明显高于对照组(P<0.05),产妇产后出血量明显低于对照组(P<0.01),两组新生儿窒息率与产妇产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统体位分娩比较,初产妇采取自由体位分娩可有效促进产程进展,降低剖宫产率与阴道助产率,改善母婴结局.
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自由体位联合拉玛泽呼吸对阴道分娩产妇产程疼痛的影响
目的 探讨自由体位联合拉玛泽呼吸法在缓解阴道分娩产妇产程疼痛中的应用.方法 选取北京市丰台中西医结合医院妇产科2016年12月至2017年2月收治的210例产妇为观察组,采用自由体位联合拉玛泽呼吸法分娩.选取该院妇产科2016年9至1 1月收治的220例产妇为对照组,采用常规体位分娩.比较两组产妇的产程疼痛、产程进展、母婴结局等.结果 观察组疼痛程度分级较低,以0级、Ⅰ级疼痛为主,对照组疼痛程度分级较低,以Ⅱ级为主,两组产妇产程疼痛分级经Fisher确切概率法检验有显著性差异,观察组优于对照组(P＜0.01).观察组第一产程中的加速期时间、第二产程、总产程时间均显著短于对照组(t值分别为-3.681、-4.567、-2.451,均P＜0.05),两组产妇潜伏期、减速期均无显著性差异(t值分别为-0.522、-1.682,均P＞0.05).观察组转剖宫产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均显著低于对照组(x2值分别为8.462、12.394、9.005、4.537,均P＜0.05).结论 自由体位联合拉玛泽呼吸法能够减少阴道分娩产妇产程疼痛,促进产程进展,降低剖宫产率,改善母婴结局.
